การติดเชื้อในช่องท้อง Pteromandibular

• บทนำ
• เชื้อโรค
• การป้องกัน
• โรคแทรกซ้อน
• อาการ
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

แนะนำสั้น ๆ ของการติดเชื้อ pterygopalatine การติดเชื้อในช่องปีกปีกคือการติดเชื้อหนองในบริเวณหนองใน (Pterygopalatine) อาการทางคลินิกหลักคือการเปิดปากที่ จำกัด และการเคี้ยวและกลืนลำบาก บ่อยครั้งที่มีประวัติของอาการปวดฟันตามมาด้วยการเปิดปากที่ จำกัด การเคี้ยวอาหารการกลืนความเจ็บปวดการตรวจปากเผยให้เห็นอาการบวมน้ำเยื่อเมือกที่พับ pterygopalatine และภายในขอบด้านหลังของสาขาล่างอาจมีอาการบวมเล็กน้อยและความอ่อนโยนลึก ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 0.05% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: กลืนลำบาก

เชื้อโรค

สาเหตุการติดเชื้อของปีกล่าง

พื้นที่ pterygomandihular ตั้งอยู่ระหว่างผนังตรงกลางของสาขาล่างและด้านข้างของกล้ามเนื้อ pterygoid ขอบเขตด้านหน้าคือไดอะแฟรมและกล้ามเนื้อแก้มด้านหลังเป็นเปลือก parotid; ด้านบนเป็นขอบล่างของกล้ามเนื้อ pterygoid; ติดอยู่กับกิ่งล่างล่างขึ้นบนสามเหลี่ยมชี้ลงไปที่เส้นประสาทกะโหลกและการเคลื่อนไหวของถุงลมล่างจาก foramen ovale ในช่องว่างหลอดเลือดดำผ่านเนื้อเยื่อรังผึ้งและที่อยู่ติดกัน ภายใต้รักแร้, เสมหะ, แก้ม, submandibular, ลิ้น, parapharyngeal, กล้ามเนื้อ masseter, ช่องว่างที่เชื่อมต่อผ่านหลอดเลือดฐานกะโหลกศีรษะ, เส้นประสาทยังสามารถผ่านเข้าไปในกะโหลกศีรษะ

ที่เกิดจากโรคปริทันต์ periapical ของฟันภูมิปัญญาล่างและการอักเสบ periapical ของฟันกรามล่าง; การฆ่าเชื้อที่ด้อยกว่าของบล็อกเส้นประสาทถุงใต้ยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อของพื้นที่ pterygopalatine นอกจากนี้ช่องว่างที่อยู่ติดกันเช่นพื้นที่ infraorbital พื้นที่ parapharyngeal การอักเสบยังสามารถแพร่กระจาย

การป้องกัน

การป้องกันการติดเชื้อบริเวณปีกด้านล่าง

ใส่ใจกับการเสริมสร้างคุณค่าทางโภชนาการของร่างกายให้ความสนใจกับความเงียบสงบในท้องถิ่นหลีกเลี่ยงการกระตุ้นที่ไม่ดีและลดกิจกรรมในท้องถิ่นเช่นการเคี้ยวและการพูด

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อในช่องปีกปีก ภาวะแทรกซ้อน กลืนลำบาก

การอักเสบแพร่กระจายไปยังพื้นที่ใกล้เคียงซึ่งสามารถสร้างการติดเชื้อหลายอย่างเช่นใต้วงแขน, parapharyngeal, submandibular และกรามหลังซึ่งซับซ้อนสภาพ

อาการ

อาการปีกติดเชื้อที่ ขากรรไกรล่างมีอาการอะไร?

1. ประวัติความเป็นมา

มีประวัติของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบของฟันกรามล่างที่แหลมคมหรือมีประวัติของการฉีดยาชาบล็อกบล็อกเส้นประสาทถุงน้ำดี

2. อาการทางคลินิก

อาการบวมและความอ่อนโยนของบริเวณเอ็น temporomandibular เป็นที่ชัดเจนมากมุมที่อยู่ตรงกลาง, สาขาด้านหลังด้านหลังอยู่ตรงกลางบวมและความดันที่เห็นได้ชัดส่วนล่างของส่วนโค้ง zygomatic จะบวมผู้ป่วยที่มีไข้และเซลล์เม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้น

การเจาะทะลุเอ็นด้านข้างของเอ็นศักดิ์สิทธิ์เข้าสู่ช่องว่างตามด้านในของกิ่งล่างหรือการเจาะจากด้านหลังของกรามเข้าสู่ช่องว่างสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจน

มักจะมีประวัติของอาการปวดฟันตามมาด้วยการเปิดปาก จำกัด , เคี้ยวอาหาร, การกลืนความเจ็บปวดการตรวจสอบในช่องปากของอาการบวมน้ำเยื่อเมือกที่พับ pterygopalatine พับบวมอ่อนของด้านในของขอบด้านหลังของสาขาล่างล่างสาขาอ่อนโยน ตำแหน่งที่อยู่ลึกถึงฝีที่เกิดขึ้นมันเป็นเรื่องยากที่จะได้รับการติดต่อโดยตรงและผันผวนจากทางคลินิกและมักจะจำเป็นต้องตรวจสอบการเจาะดังนั้นมันมักจะล่าช้าในการวินิจฉัยทำให้เกิดการอักเสบแพร่กระจายไปยังพื้นที่ใกล้เคียงซึ่งอาจเป็นใต้วงแขน parapharyngeal, submandibular หลังจากรอการติดเชื้อหลายช่องว่างสภาพมีความซับซ้อน

ตรวจสอบ

การตรวจการติดเชื้อ pterygopalatine

การตรวจภายในช่องปากแสดงให้เห็นอาการบวมและความอ่อนโยนของ pterygopalatine เท่าและขอบด้านหลังของสาขาล่างและด้านในของมุมล่างนั้นเต็มและอ่อนโยน

การเจาะ: การเจาะจะถูกแทรกเข้าไปในช่องว่างตามด้านข้างของเอ็นด้านล่างหลังจากเจาะนอกเอ็นของ pterygopalatine หรือหนองสามารถวินิจฉัยโดยการเจาะจากด้านหลังของขากรรไกร

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการติดเชื้อในพื้นที่ต้อกระจก

มันแตกต่างจาก pericoronitis ของฟันกรามซี่ที่สามและที่ปลายปริ periapical

การปรากฏตัวครั้งแรกของเยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นเพียงความเจ็บปวดและบวมของเหงือกมันกำเริบในระหว่างการเคี้ยวและกลืนความเจ็บปวดในปากสามารถกำเริบเมื่อการติดเชื้อมีผลต่อกล้ามเนื้อเคี้ยวและกล้ามเนื้อ pterygoid ฟันสามารถปิดแน่น ในเวลานี้อาการทางระบบเช่นวิงเวียนทั่วไปไข้และเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นอาจเริ่มมีอาการ 2 ถึง 3 วันเช่นอาการปวดและไข้ไม่ถอยมันอาจพิจารณาว่าการอักเสบพัฒนาเข้าสู่ระยะการแข็งตัวและการระบายน้ำจะค่อยๆลดลงในช่วงนี้

ผู้ป่วยที่เป็นโรคปริทันต์อักเสบปลายมีอาการปวดเล็กน้อยในระยะแรกในเวลานี้ฟันถูกกัดและสามารถบรรเทาอาการปวดได้ชั่วคราวเนื่องจากการอักเสบรุนแรงขึ้นฟันของผู้ป่วยจะยาวขึ้นและมีความรู้สึกลอยได้ความเจ็บปวดของฟันนั้นเจ็บปวด สำหรับความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองและขอบเขตที่ จำกัด ผู้ป่วยสามารถระบุฟันได้อย่างชัดเจนหากไม่ได้รับการรักษาโรคปริทันต์ปลายแหลมเฉียบพลันการอักเสบยังคงพัฒนาก่อตัวเป็นฝีปลายเฉียบพลันจากนั้นอาการปวดจะเพิ่มขึ้นอาการปวดจะชัดเจนขึ้นและมี อาการปวดกระโดดถาวรหนองแพร่กระจายไปยังเชิงกรานปวดบวมจะเห็นได้ชัดมากเมื่อการเจาะทะลุเชิงกรานไปยัง submucosal เนื่องจากความดันลดลงเนื้อเยื่อ submucosal หลวมความเจ็บปวดน้อยกว่าก่อน