โรครากฟัน
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเอ็นโดดอนต์ เอ็นโดดอนต์หมายถึงโรคของเนื้อเยื่อเยื่อรวมถึงการอักเสบของเยื่อกระดาษเนื้อร้ายเยื่อกระดาษและการเสื่อมสภาพของเยื่อกระดาษ เนื่องจากเนื้อเยื่อเยื่อกระดาษอยู่ในเนื้อเยื่อแข็งของฟันมีเพียงปลาย foramen และคลองรากฟันด้านข้างเท่านั้นที่เชื่อมต่อกับโลกภายนอกเมื่อเยื่อกระดาษมีการอักเสบอย่างรุนแรงหลอดเลือดจะกลายเป็นเลือดคั่งและสารหลั่งสะสมทำให้ความดันในโพรงไขกระดูกเพิ่มขึ้น เส้นประสาทถูกบีบอัดและกระตุ้นโดยสารหลั่งอักเสบทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง สาเหตุหลักของโรคคือการติดเชื้อจุลินทรีย์การกระตุ้นทางเคมีการกระตุ้นทางกายภาพ แบคทีเรียเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคที่สำคัญที่สุดของโรคเอ็นโดดอนต์แบคทีเรียส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียแอนแอโรบิกที่มีความสามารถและเป็นตัวกระตุ้นแบคทีเรียแอนแอโรบิกเช่น Streptococci, actinomycetes และ lactobacilli ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ปริทันต์อักเสบ periapical เฉียบพลัน
เชื้อโรค
สาเหตุของโรคเกี่ยวกับเอ็นโดดอนต์
การติดเชื้อจุลินทรีย์ (30%):
แบคทีเรียเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคที่สำคัญที่สุดของโรคเอ็นโดดอนต์แบคทีเรียส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียแอนแอโรบิกที่มีความสามารถและเป็นตัวกระตุ้นแบคทีเรียแอนแอโรบิกเช่น Streptococci, actinomycetes และ lactobacilli เส้นทางของการติดเชื้อแบคทีเรียคือ:
(1) การติดเชื้อจากข้อบกพร่องของฟันเช่นเสมหะลึกการบาดเจ็บของฟันการสึกหรออย่างรุนแรงและข้อบกพร่องที่ร้ายแรงอื่น ๆ แบคทีเรียและสารพิษบุกเยื่อกระดาษผ่านท่อทางทันตกรรมหรือจุดเจาะ
(2) หลังจากการติดเชื้อปริทันต์แบคทีเรียและสารพิษจะผ่านเข้าไปในกระเป๋าปริทันต์และเจาะเยื่อผ่านเยื่อ foramen ยอดและคลองรากเสริมด้านข้าง
(3) การติดเชื้อในกระแสเลือดแบคทีเรียและสารพิษเข้าสู่เยื่อผ่านทางเลือดนั้นหายากมาก แต่ก็เป็นไปไม่ได้
การกระตุ้นทางเคมี (30%):
(1) การกระตุ้นด้วยยา: การฆ่าเชื้อหลังจากทำหลุมเช่นฟีนอลสามารถทำให้เยื่อกระดาษถูกกระตุ้น
(2) การกระตุ้นการเติม: หลุมลึกนั้นใช้ก้นสังกะสีซิงค์โดยตรงและเรซินคอมโพสิตเติมโดยตรงและอาจกระตุ้นให้ฟัน
การกระตุ้นทางกายภาพ (30%):
(1) การกระตุ้นอุณหภูมิ
หากคุณใช้กังหันก๊าซทำหลุมคุณต้องฉีดน้ำให้เย็นลงมิฉะนั้นเยื่อกระดาษจะคับคั่งและเลือดออกจะทำให้เกิดการอักเสบ
(2) การกระตุ้นปัจจุบัน
หากมีการซ่อมแซมโลหะที่แตกต่างกันสองชนิดในปากความแตกต่างที่อาจเกิดขึ้นได้จากน้ำลายซึ่งมีการกระตุ้นให้เยื่อบางส่วน
(3) อิทธิพลของการเปลี่ยนแปลงความดัน
ในเครื่องบินที่มีความสูงหรือดำน้ำลึกการเปลี่ยนแปลงของความดันอากาศสามารถนำไปสู่การเกิดโรคเยื่ออย่างเฉียบพลัน
(4) การบาดเจ็บ
ยกตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานอาจทำให้เยื่อกระดาษเสื่อมและเนื้องอกก็สามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อกระดาษได้โรคเยื่อที่เกิดจากการติดเชื้อในกระแสเลือดมีน้อยมาก
การป้องกัน
การป้องกันการรักษารากฟัน
(-) ใส่ใจกับสุขอนามัยในช่องปาก
จากมุมมองของปัจจัยการเกิดอุบัติการณ์อัตราการเกิดในพื้นที่ชนบทสูงและช่องปากเป็นสาเหตุหลักคนที่ใส่ใจกับสุขภาพช่องปากและมีการป้องกันที่ดีขึ้นสามารถมีโรคน้อยหรือไม่มีเลยแม้หลังจากเจ็บป่วยรักษาต้น ผลลัพธ์ที่ดีได้รับความสำเร็จและผลการรักษามีความเสถียรดังนั้นการเสริมสร้างความรู้ด้านสุขภาพของประชาชนความพยายามในการปรับปรุงนิสัยการดูแลสุขภาพช่องปากของผู้คนและการรักษาโรคเหงือกอักเสบที่ไม่สะอาดสากลสามารถมีบทบาทป้องกันได้
(สอง) เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายของร่างกายต่างประเทศ
โรคปริทันต์จำนวนมากเกิดจากการบุกรุกอาหารในระยะยาวการบาดเจ็บ ฯลฯ และควรได้รับความสนใจจากผู้ป่วยและทันตแพทย์และควรได้รับการแก้ไขทันเวลาโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคปริทันต์เช่นการอุดฟันควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากคุณภาพงานไม่ดี หรือบาดแผลที่เกิดจากอวัยวะเทียมที่สูงเกินไปจุดสัมผัสที่ไม่ดีและอาหารถูกยิงกาวและเครื่องมือทำลายเยื่อบุผิวที่ด้านล่างของร่องในช่วงเวลาของการรักษาเพื่อให้กระเป๋าปริทันต์เกิดขึ้น
(สาม) การตรวจสอบก่อนและรักษาต้น
โรคปริทันต์ในระยะต้นจะกำจัดสิ่งที่ทำให้ระคายเคืองเช่นเคลือบฟันและหลังจากการอักเสบลดลงสามารถได้รับผลลัพธ์ที่น่าพอใจผลของการรักษาขั้นสูงนั้นไม่ดีมากดังนั้นการคัดกรองโรคในช่องปากจึงควรดำเนินการบ่อยครั้ง
(สี่) ควรขัดฟัน
สนับสนุนการแปรงฟันทุกคืนเพื่อขจัดสิ่งสกปรกและป้องกันฟันของคุณแปรงขนของแปรงสีฟันไม่ควรแข็งเกินไปฮาร์ดจะทำลายเหงือกและทำลายฟันการแปรงฟันของคุณเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการทำความสะอาดฟันและป้องกันฟันของคุณ สิ่งสกปรกสีขาวนุ่มเศษอาหารและคราบหินปูนบางชนิดและสามารถป้องกันการผลิตแคลคูลัสบางส่วนมีบทบาทในการนวดเหงือกซึ่งจะช่วยลดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคในช่องปากส่งเสริมสุขภาพเนื้อเยื่อและเพิ่มความสามารถในการต้านทานโรค
(5) ฟันควรจะบ่อย
ฟันผุทั้งสองรวมรากและเนื้อเยื่อปริทันต์และกระตุ้นฟันหลอดเลือดและเซลล์เยื่อทันตกรรมนี่คือประโยชน์ที่ดีต่อสุขภาพของฟันวิธีการทั่วไปของโรคฟันผุคือ: ประการแรกฟันเป็น 36 ครั้ง ภายใต้ฟันของเขี้ยวสี่สิบหกฟันของเขี้ยวนั้นมีสามสิบหกครั้งในที่สุดลิ้นก็เลียเมื่อวันพุธและอีกห้ารอบจบใช้เวลาเพียงสองนาทีต่อวันเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีของฟันที่แข็งแรง
(6) แรงงานขนาดเล็กและความแข็งแกร่งทางร่างกาย
แรงงานสามารถยืดเส้นเอ็น, เลือดเรียบ, ปรับวิญญาณ, เสริมสร้างร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งคนทำงานจิตและผู้สูงอายุ แต่ก็ควรมีส่วนร่วมในการใช้แรงงานทางกายภาพบางอย่างภายในขีด จำกัด ของความสามารถของพวกเขาเพื่อให้ร่างกายสามารถออกกำลังกายมันเป็นประโยชน์ต่อร่างกายและจิตใจ
(7) มีเทศกาลและเทศกาล
อาหารเป็นหนึ่งในเงื่อนไขพื้นฐานสำหรับร่างกายมนุษย์ที่จะอยู่รอดและมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับร่างกายมนุษย์มากที่สุดตัวอย่างเช่น "หนังสือเล่มใหม่, การควบคุมอาหารและการรักษาของพ่อแม่ของ Shou" กล่าวว่า: "อาหารเกิดมาเพื่อผู้คน ก๊าซนั้นเต็มไปด้วยก๊าซนั้นเต็มไปด้วยเลือดแข็งแรงและเลือดนั้นแข็งแรง แต่กำลังแข็งแกร่ง "ผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพในอดีตได้ให้ความสำคัญอย่างยิ่งต่อการศึกษาเรื่องอาหารและพวกเขาควรมีน้ำหนักเบาเช่น" ทองคำนับพันและดาวหลินหยาง " แนะนำให้กินอาหารเบา ๆ อาหารทุกมื้อไม่จำเป็นต้องมีเนื้อหนักมันง่ายที่จะกินเนื้อดิบและมักจะจำเป็นต้องกินเนื้อสัตว์น้อยลงและกินข้าวมากขึ้น "เพราะอาหารมีน้ำหนักเบาและเป็นธรรมชาติประโยชน์ของการเติมเต็มมีความหนาหนาและหวาน ยาเชื่อว่าข้าวอาหารหลัก, บะหมี่, ธัญพืชเบ็ดเตล็ดและปฏิกิริยาที่เป็นกรดมากขึ้นในร่างกายหลังจากรับประทานอาหารไข่เนื้อสัตว์ที่ไม่ได้ให้อาหารยังมีปฏิกิริยาที่เป็นกรดผักเท่านั้นที่สามารถเป็นด่างหลังจากการย่อยอาหารผักมากขึ้นสามารถแก้ความเป็นกรดรักษาร่างกาย ความสมดุลของกรดเบสในขณะที่ผู้สูงอายุควรรักษาระดับความเป็นด่างของเลือดเล็กน้อยมักจะทำความสะอาดกระเพาะอาหารลดการดูดซึมของสารพิษในอุจจาระเพื่อให้ร่างกายสามารถมีสุขภาพที่ดี
(8) ฟันข้างเดียวแข็ง
1 มิ้นต์เกลือสีเขียว ฯลฯ ในตอนท้ายของการศึกษาทุกเช้าด้วยการถูฟันเล็กน้อยผลดี
2 เขากวางผงแต่ละที่ให้บริการ 1.5 กรัมสามารถฟันแข็งแรง
3 แมงป่องแกะขี้เถ้าเล็ก ๆ น้อย ๆ มักจะถูฟันฟันที่ใช้สำหรับเบาบาง
4 Xianling ม้ามเป็นบริการที่ผ่านมาหรือความถี่ซุปทอดสามารถแก้ไขฟัน
5 psoralen 60 กรัมเกลือสีเขียว 15 กรัมฟันบดสามารถรักษาอาการปวดฟันในระยะยาวฟันที่เป็นของแข็ง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของเอ็นโดดอนต์ ภาวะแทรกซ้อน ปริทันต์อักเสบ periapical เฉียบพลัน
ภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษาโรคเอ็นโดดอนต์ ได้แก่ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบส่วนที่เหลือ, โรคปริทันต์ periapical, เซลลูไลติและการแตกหักของฟัน
อาการ
อาการของโรคเอ็นโดดอนต์ อาการที่ พบบ่อย ระยะห่างระหว่างฟันกว้างปวดฟันฟันด้วยความเย็นและความร้อนปวดเม็ดเลือดขาวเคลือบกัดการกัดกร่อน
1. ถามเกี่ยวกับลักษณะของอาการปวดฟันจำนวนตอนและระยะเวลาของอาการปวดแต่ละครั้งและความสัมพันธ์ระหว่างอาหารร้อนและเย็นเคี้ยวว่าอาการปวดสามารถจัดตำแหน่งและปล่อยอย่างถูกต้องหรือไม่โดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของร่างกายไม่ว่าจะส่งผลต่อการนอนหลับ หรืออวัยวะใกล้เคียงอื่น ๆ เพิ่งได้รับบาดเจ็บหรือได้รับการรักษามีประวัติอาการปวดฟันในอดีตและไม่ว่าความเจ็บปวดนี้จะเหมือนกันหรือไม่
2. ตรวจสอบตำแหน่งและความลึกของโพรงที่มีหรือไม่มีช่องและไม่ว่าจะสวมใส่เยื่อกระดาษไม่ว่าจะมีอาการปวดหรือเจ็บปวดและการตอบสนองต่อการทดสอบความร้อนและกิจกรรมไฟฟ้าถ้าไม่มีช่องให้ตรวจสอบว่ามีฟันอื่น ๆ แผลเนื้อเยื่อแข็งมีหรือไม่มีกระเป๋าปริทันต์ไม่ว่าจะเป็นฟันหลวมถ้าจำเป็นคุณสามารถใช้ฟิล์ม X-ray เปิดหลุมหรือการตรวจไขกระดูกเปิดหากไม่พบแผลที่เห็นได้ชัดฟันอื่น ๆ หรืออวัยวะที่อยู่ติดกันควรได้รับการตรวจหารอยโรค การระบุความเจ็บปวด
3. การจำแนกประเภทของโรคเอ็นโดดอนต์
ตามหลักสูตรของโรคสามารถแบ่งออกเป็น
(1) เยื่อกระดาษอักเสบเฉียบพลัน
ส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการผ่าตัดฟันเมื่อเร็ว ๆ นี้มีความเจ็บปวดเย็นความร้อนที่เกิดขึ้นและอาการปวดที่เกิดขึ้นเองส่วนใหญ่เกิดจากอาการปวดที่เกิดขึ้นเองอย่างรุนแรงลักษณะดังต่อไปนี้:
1 ความเจ็บปวดมักจะฉับพลันต้นต่อเนื่องโดยทั่วไปเป็นเวลาหลายนาทีตามด้วยเวลาหลายชั่วโมงของช่วงเวลาต่อเนื่องผู้ป่วยยังสามารถอ้างถึงฟันกับการพัฒนาของโรคระยะเวลาการโจมตีเป็นเวลานานระยะสั้นไม่ต่อเนื่องและค่อยๆเปลี่ยนเป็นความเจ็บปวดรุนแรงถาวร และตามแนวเขตการกระจายสามสาขา ipsilateral (เช่นฟันที่คอ, ด้านหน้าของหู, แก้ม; ฟันล่างถึงหู, ด้านหลังของหู, ขากรรไกรล่างปล่อย) มักไม่สามารถระบุตำแหน่งของฟันได้อย่างชัดเจน
2 ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนลง
3 ต้นเย็นกระตุ้นความร้อนสามารถกระตุ้นหรือซ้ำเติมอาการปวดด้วยอาการปวดกระตุ้นเย็นที่เห็นได้ชัดมากขึ้นปลายหรือเหน็บแนมปวดกระตุ้นความร้อนกระตุ้นเย็นสามารถบรรเทาอาการปวดชั่วคราวชั่วคราวผู้ป่วยปลายมักจะมีน้ำเย็นหรือดูดซับอากาศเย็นเพื่อบรรเทา ความเจ็บปวดอาการนี้มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย
4 การตรวจสอบมักจะแสดงให้เห็นว่าฟันถูกเจาะและความเจ็บปวดที่เห็นได้ชัด
(2) เยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรัง
เนื่องจากส่วนใหญ่ของโรคกระดูกอ่อนเป็นแผลเรื้อรังมีการกระตุ้นอย่างต่อเนื่องในระยะยาวของเยื่อกระดาษซึ่งสามารถทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของเยื่อกระดาษในระหว่างการพัฒนาของ pulpitis เรื้อรังเช่น polymorphonuclear leukocytes, lysosomes ที่ปล่อยออกมา เอนไซม์ก็จะเพิ่มขึ้นและการอักเสบก็จะรุนแรงขึ้นและอาการของการโจมตีเฉียบพลันสามารถนำเสนอทางคลินิก
การบาดเจ็บที่ฟันเรื้อรังโรคปริทันต์และการกระตุ้นทางเคมีของเนื้อฟันอาจทำให้เยื่อกระดาษเกิดการอักเสบเรื้อรัง
pulpitis เรื้อรังแบ่งออกเป็นสามประเภทคือคลินิกเรื้อรัง atresia pulpitis, pulpitis เปิดเรื้อรังและ proliferative pulpitis, pulpitis เปิดเรื้อรังยังเป็นที่รู้จักกันในนามเยื่อกระดาษทิชชูเรื้อรังแผลเรื้อรัง hyperplasia Pulpitis เรียกอีกอย่างว่าเยื่อกระดาษติ่งเนื้อ
การวินิจฉัย pulpitis เรื้อรัง:
1 อาการปวดระคายเคืองในระยะยาวภาพถ่าย X-ray แสดงให้เห็นว่าช่องเยื่อหุ้มหัวใจกว้างขึ้นและแผ่นแข็งได้รับความเสียหาย
2 มีประวัติความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเอง
3 ละเอียดได้รับการเจาะเลือดออกปวดรุนแรง
4 มีกระเป๋าที่ลึก, ตาบอดลึกหรือทำลายฟันอย่างรุนแรง
(3) เยื่อกระดาษอักเสบเรื้อรังในระยะเวลาการโจมตีเฉียบพลันมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังอาการปวดที่เกิดขึ้นเองอย่างรุนแรงที่ผ่านมาไม่สามารถค้นหาหรือมีอาการปวดหลวมกระตุ้นร้อนและเย็นที่เกิดจากหรือปวดกำเริบ
(4) เนื้อร้ายบางส่วนของเยื่อกระดาษนอกเหนือจากอาการของ pulpitis และได้รับการเจาะเปิดไขกระดูกเพื่อตรวจสอบเยื่อกระดาษหลอดเลือดไม่ได้ใช้งานไขกระดูกยังคงใช้งานอยู่
(5) เนื้อร้ายทั้งหมดของเยื่ออาจมีประวัติของ pulpitis หรือการบาดเจ็บเจาะไขกระดูก แต่ไม่มีอาการปวดหรือโรคปริทันต์ไม่ตอบสนองต่อการทดสอบพลังเยื่อเปิดเพื่อตรวจสอบเยื่อกระดาษโดยไม่ต้องมีชีวิตชีวา
ตรวจสอบ
การตรวจของโรคเอ็นโดดอนต์
1. ตรวจสอบตำแหน่งและความลึกของฟันที่ได้รับผลกระทบว่ามีหรือไม่มีฟันผุและรูไม่ว่าจะสวมใส่เยื่อกระดาษหรือไม่ไม่ว่าจะมีความเจ็บปวดความเจ็บปวดและปฏิกิริยาต่อการทดสอบความร้อนและไฟฟ้า หากไม่มีช่องให้ตรวจสอบว่ามีแผลเนื้อเยื่อแข็งอื่น ๆ หรือไม่มีช่องว่างปริทันต์ไม่ว่าจะเป็นฟันหลวมถ้าจำเป็นคุณสามารถใช้ฟิล์ม X-ray เปิดหลุมหรือไขกระดูก หากไม่พบแผลที่เห็นได้ชัดเจนควรตรวจฟันอื่น ๆ หรืออวัยวะที่อยู่ติดกันเพื่อหาสัญญาณและแยกความแตกต่างจากเส้นประสาท trigeminal
2. ถามเกี่ยวกับลักษณะของอาการปวดฟันจำนวนตอนและระยะเวลาของอาการปวดแต่ละครั้งความสัมพันธ์กับอาหารร้อนและเย็นเคี้ยวไม่ว่าจะสามารถวางตำแหน่งและปล่อยความเจ็บปวดได้อย่างถูกต้องโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของร่างกาย ฟันที่ได้รับผลกระทบฟันติดกันหรืออวัยวะใกล้เคียงอื่น ๆ เพิ่งได้รับบาดเจ็บหรือได้รับการรักษา ในอดีตไม่มีประวัติอาการปวดฟันและไม่ว่ามันจะเหมือนกับความเจ็บปวดนี้หรือไม่
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคของเอ็นโดดอนต์
การวินิจฉัยแยกโรค
1. Interdental mastoiditis: เนื่องจากเส้นเลือดอุดตันอาหารที่เกิดจากโรคเต้านมอักเสบมีอาการปวดที่เกิดขึ้นเองซึ่งเป็นลักษณะอาการปวดถาวรปวดร้อนและเย็นที่เกิดการระคายเคืองการตรวจสอบความแออัดของเต้านมอักเสบและอาการบวมน้ำเหงือกท้องถิ่นทำเครื่องหมายความอ่อนโยน มันมักจะเห็นว่าอาหารติดในช่องว่างที่อยู่ติดกัน
2. Trigeminal Neuralgia: Trigeminal Neuralgia มีลักษณะของอาการปวดที่คมชัดการโจมตีอย่างฉับพลันความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเช่นการฉีกขาดอาการปวดสะท้อนและการแพร่กระจายไปตามเส้นประสาท trigeminal ความแตกต่างจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันคือ trigeminal neuralgia ไม่ค่อยเกิดขึ้นในตอนกลางคืน มากกว่าเพราะล้างหน้ากล่าวว่าจะใช้งานแต่ละตอนสั้นนานไม่กี่วินาทีถึง 1, 2 นาทีนานกว่า 5 นาทีนาน ๆ ร้อนและเย็นกระตุ้นไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดมีอาการปวดข้อเรียกว่า "จุดเครื่องกระดาน" สัมผัส นี่มันทำให้เกิดเรื่องราวของความเจ็บปวด
3. ไซนัสอักเสบบนใบหน้าเฉียบพลัน: ผู้ป่วยที่มีไซนัสอักเสบเฉียบพลันมักจะมีอาการปวดฟันบนขากรรไกรเนื่องจากชั้นบนสุดของไซนัสของฟันด้านหลังบนสุดจะส่งผลให้มีการกระจายของผนังด้านหลังของโพรงไซนัส ดังนั้นการติดเชื้อในไซนัสบนขากรรไกรมักจะทำให้เกิดโรคประสาทในฟันด้านหลังของขากรรไกรบนและสะท้อนให้เห็นถึงความเจ็บปวดที่ศีรษะและใบหน้าของด้านที่ได้รับผลกระทบเช่นเดียวกับ pulpitis เฉียบพลันดังนั้นมันควรจะโดดเด่นมันโดดเด่นด้วยอาการปวดเฉียบพลันของไซนัสอักเสบ สามารถส่งผลกระทบต่อสุนัขขากรรไกร, สุนัขคู่, พื้นที่กราม, ตรวจสอบความเจ็บปวด, ผู้ป่วยมักจะมีอาการปวดหัว, อุดตันจมูกและประวัติของหนองและจมูกไหล, ตรวจสอบผนังด้านหน้าของความอ่อนโยนไซนัส maxillary, ถ้าการระงับสำหรับการเจาะไซนัส paranasal .
เยื่อบุผิวเรื้อรัง proliferative ระบุด้วยโรคต่อไปนี้:
(1) Gingival ติ่ง: หลายเส้นที่อยู่ติดกับขากรรไกร, gingiva เติบโตเป็นหลุมเพื่อสร้างติ่งและสอบสวนเรียกเลขฐานสองติ่งเพื่อเชื่อมต่อกับเหงือก
(2) ติ่งเอ็นปริทันต์: เนื่องจากการทำลายของโรคฟันผุหลายการเจาะของเยื่อกระดาษแฉกรากกระตุ้นเรื้อรังในระยะยาวก่อให้เกิดเอ็น hyperplasia เอ็นปริทันต์เจาะเข้าไปในหลุมในรูปแบบเอ็นเอ็นปริทันต์ติ่งและฟัน เยื่อบุผิว perimembranous เชื่อมต่อและการตรวจสอบสอบสวนสามารถแทรกเข้าไปในฐานเยื่อกระดาษเพื่อไปยังรากแฉก แต่อาการปวดไม่ชัดเจน
pulpitis atresia เรื้อรังและการระบุโรคต่อไปนี้
(1) หมอบ: ฟันที่ได้รับผลกระทบมีอาการเจ็บปวดถึงเย็นร้อนและเปรี้ยวไม่มีอาการปวดตามธรรมชาติมีความไวต่อการตรวจเสมหะลึกไม่มีความเจ็บปวดการทดสอบอุณหภูมิที่ละเอียดอ่อนการทดสอบกิจกรรมไฟฟ้าปกติ
(2) การอุดตันของเอ็นโดดอนต์: ฟันมีความไวต่อการกระตุ้นความเย็นและความร้อนโดยเฉพาะการกระตุ้นแบบเย็นมีความไวมากขึ้นไม่มีอาการปวดที่เกิดขึ้นเองความเจ็บปวดคมชัดไม่มีความเจ็บปวดและการอ่านการทดสอบกิจกรรมไฟฟ้าต่ำกว่าปกติ
มันควรสังเกตว่าติ่งเนื้อและหัวนมงอกเข้าไปในโพรงฟันของฟันที่อยู่ติดกันและติ่งของไขกระดูกยาวจะแตกต่างจากติ่งมิฉะนั้นผลที่ตามมาจะรุนแรง
