chorioretinitis ส่วนกลาง exudative
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ chorioretinitis exudative กลาง โรคนี้เป็นที่รู้จักกันว่าจอประสาทตากลาง Rieger, การตกเลือดจอประสาทตาเล็ก โรคนี้เป็นรอยโรคคอร์เรียเตอรัลที่มีลักษณะคล้ายส่วนโค้งที่เกิดขึ้นในและรอบ ๆ macula พร้อมด้วย subovinal neovascularization และ hemorrhage ไม่ใช่เรื่องผิดปกติในการปฏิบัติทางคลินิกโดยปกติจะเป็นตาข้างเดียวและอายุต่ำกว่า 50 ปี ลดลงด้วยจุดด่างดำกลางและการบิดเบือนภาพเป็นอาการหลัก หลักสูตรของโรคคือครึ่งปีถึงหนึ่งปีและมันก็โล่งใจด้วยตัวเองภายในครึ่งปี อาการทางคลินิกหลักของโรคนี้คือการสูญเสียการมองเห็นกลางจุดด่างดำกลางบิดเบือนภาพส่วนหน้าและการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ใช่การอักเสบน้ำเลี้ยงอวัยวะน้ำเหลือง exudative รอยโรคสีเหลืองสีเทาและเลือดออกใน macula รอบหรือรูปไข่ชายแดนไม่ ชัดเจนขึ้นเล็กน้อยเส้นผ่าศูนย์กลางดิสก์ประมาณ 1/4 ถึง 3/2 (PD) พบได้ทั่วไปมากกว่า 1PD ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.3% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การตกเลือด choroidal
เชื้อโรค
สาเหตุของ chorioretinitis exudative กลาง
สาเหตุของโรคนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดและนักวิชาการส่วนใหญ่เชื่อว่ามีความเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่าง ๆ เช่น toxoplasmosis, histoplasmosis, amebiasis, piriflagellate, toxoplasmosis, ซิฟิลิสและวัณโรค
การเกิดโรคของโรคนี้ได้รับการพิจารณาโดยนักวิชาการบางคนที่จะเกิดจากการตกเลือดจอประสาทตาและ exudation เนื่องจากการบุกรุกของหลอดเลือดใหม่ที่เกิดจาก choroid subretinal
การป้องกัน
การป้องกัน chorioretinitis จากสารคัดหลั่งกลาง
โรคทำให้เกิดความเสียหาย macular เนื่องจากการอักเสบดังนั้นการพยากรณ์โรคภาพไม่ดี กุญแจสำคัญคือการรักษาในช่วงต้นและมองหาปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคเพื่อรักษาโรคทางระบบในขณะที่รักษาโรคตา ให้ความสนใจกับการพักผ่อนในช่วงระยะเฉียบพลัน เมื่อพบเส้นเลือดใหม่ผ่านทางอวัยวะฟลูออเรสเซ็นซีนแองเจโอกราฟควรทำการรักษาด้วยเลเซอร์ ผ่านมาตรการที่ครอบคลุมเพื่อส่งเสริมการดูดซึมของสารหลั่งและตกเลือดบางกรณีสามารถคืนวิสัยทัศน์ที่ดีขึ้นเนื่องจากการรักษาในช่วงต้น
โรคแทรกซ้อน
chorioretinitis exudative ภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน ตกเลือด choroidal
เกี่ยวข้องกับการย่อยสลาย neovascularization และการตกเลือด. การผ่าตัดรักษาทั่วไปอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นจุดสีเหลืองตกเลือด choroidal, neovascularization subretinal และแผลเป็น macular ภาวะเลือดออกในช่องคลอด Choroidal เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หาได้ยากจากการผ่าตัดส่องกล้อง การตกเลือด Choroidal มีความสำคัญและผลที่ตามมาจะรุนแรงมาก
อาการ
อาการ chorioretinitis กลาง exudative อาการที่พบบ่อย การเปลี่ยนแปลงเขตข้อมูลภาพจุดเลือดออกเลือดออกเสียรูป Fundus เปลี่ยนความบกพร่องทางสายตา
1. อาการ: การมองเห็นส่วนกลางลดลงและวัตถุผิดรูป
2, การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะ: จุดสีเทาหรือสีเทาสีเหลืองแผล oozing ของ macula, กลมหรือรูปไข่, เส้นขอบที่ไม่ชัดเจน, ยกขึ้นเล็กน้อย, ประมาณ 1/4 ถึง 1 เส้นผ่าศูนย์กลางหัวนม, โค้งรอบแผลหรือ ตกเลือดแหวนและ exudation ไขมันอย่างหนักและอาจจะมาพร้อมกับจอประสาทตาออกตื้นของเสาหลังการดูดซึมปลายแผลการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น
3. การตรวจสอบสนามด้วยสายตามีจุดมืดตรงกลาง
4 angiography เรืองแสง: มองเห็นได้จากเยื่อบุผิว choroidal เม็ดสีหรือ neovascularization neuroepithelial เลือดออกอุปกรณ์ต่อพ่วงในรูปแบบเงาเรืองแสง
อาการทางคลินิกหลักของโรคนี้คือการสูญเสียการมองเห็นกลางจุดด่างดำกลางบิดเบือนภาพส่วนหน้าและการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ใช่การอักเสบน้ำเลี้ยงอวัยวะน้ำเหลือง exudative รอยโรคสีเหลืองสีเทาและเลือดออกใน macula รอบหรือรูปไข่ชายแดนไม่ ชัดเจนขึ้นเล็กน้อยเส้นผ่าศูนย์กลางดิสก์ประมาณ 1/4 ถึง 3/2 (PD) พบได้ทั่วไปมากกว่า 1PD
มีเลือดออกในรูปโค้งหรือรูปวงแหวนที่ขอบของรอยโรคบางครั้งมีเลือดออกคล้ายจุดในการจัดเรียงเรเดียลมีความผิดปกติของเม็ดสีในบริเวณรอบ ๆ ของแผลหลายกรณีมีการหลั่งออกมาจอประสาทตาไขมันแข็ง ส่วนใหญ่มีศูนย์กลางอยู่ที่ fovea โดยมีรัศมีของ 1PD ในตอนท้ายของโรคแผลเป็นสีเหลืองสีขาวจะเกิดขึ้นในพื้นที่จอประสาทตาและดำเนินการ fluorescein angiography ในช่วงต้นของหลอดเลือดแดงหรือเส้นเลือดแดงมีเม็ดเช่นลูกไม้ ฯลฯ ใน exudate มีหลายรูปแบบของเครือข่าย neovascular พื้นที่ตกเลือดปิดบัง fluorescence ขอบบนของ hemorrhage มีพื้นที่ฟลูออเรสเซนต์โปร่งแสงและ neovascularization ปลายมีการรั่วไหลของ fluorescein ในพื้นที่เรืองแสงที่แข็งแกร่ง
ตรวจสอบ
chorioretinitis เซ็นทรัล exudative
1. ด้านการมองเห็นมีจุดศูนย์กลางมืด
2. อาการของอวัยวะ Fundus นั้น จำกัด อยู่ที่การหลั่งของอาการบวมน้ำใน macula และเสี้ยวหรือเลือดออกกลมที่ขอบของแหล่งกำเนิด
3. angiography Fluorescein สามารถเห็นได้ใน neovascularization macular
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ chorioretinitis exudative กลาง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยแยกโรค
มันจะต้องมีความแตกต่างจากโรคต่าง ๆ เช่น uveitis ใน chorioretinopathy เซรุ่มกลางและกลาง
