อาตา
บทนำ
อาตาแนะนำเบื้องต้น เนสตามัสเรียกว่าอาตา มันเป็นจังหวะเคลื่อนไหวที่ไม่ตั้งใจ มักจะเกิดจากโรคของระบบภาพกล้ามเนื้อ extraocular เขาวงกตหูชั้นในและระบบประสาทส่วนกลาง อาตาสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทตามสาเหตุลักษณะทางคลินิกและระบบประสาทจักษุวิทยาที่เกี่ยวข้อง: 1. อาตาบกพร่องข้อบกพร่องทางประสาทสัมผัส (sensorydefectnystagmus) เช่นตาอาตาขาด (motordefectnystamgus) ตาตกใจ อาตาจะถูกแบ่งออกเป็นประเภทกระโดดและประเภทการแกว่ง 1. ประเภทการตีกลับ: ลูกตามีการเคลื่อนที่แบบตอบสนองด้วยความเร็วที่แตกต่างกันเมื่อลูกตาค่อยๆหมุนไปบวกทิศทางเดียวและถึงระดับหนึ่งก็จะกลับมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวกระแทกดังนั้นประเภทของการสั่นสะเทือนนี้มีประสิทธิภาพเรื้อรังและเป็นที่ชื่นชอบ ขั้นตอนทางสรีรวิทยาระยะที่รวดเร็วคือการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องของขั้นตอนที่ช้าและเฟสที่รวดเร็วคือทิศทางของอาตาและระยะเวลาที่รวดเร็วเกี่ยวข้องกับสาเหตุ 2 ประเภทการแกว่ง: ลูกตาแกว่งเหมือนลูกตุ้มไม่มีขั้นตอนที่รวดเร็วและระยะช้าความเร็วและความกว้างของมันมีค่าเท่ากันมากขึ้นทั้งในสายตาและผู้ป่วยที่มีตามัว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ตาเหล่มัวตาเหล่ที่พบบ่อย
เชื้อโรค
สาเหตุของอาตา
รอยโรคกลางจอประสาทตาหรือการหักเหของแสง (20%):
ต้อกระจก แต่กำเนิด, choroiditis, ความทึบหรือ ametropia ของกระจกตากลางทำให้มัววัยรุ่น, แม้ว่าบางส่วนของการมองเห็นจะถูกเก็บรักษาไว้, แต่ลูกตาไม่สามารถแก้ไขได้คงที่, อาจทำให้เกิดอาตาโยกไหว. ระยะยาวในสภาพแสงไม่ดีอุปสรรคการตรึงลูกตาอาจมีการสั่นและการสั่นที่เรียกว่าอาตา "อาชีพหรือคนงานเหมือง" และอาจมาพร้อมกับหัวสั่นและเอ็นเอ็น
แผลส่วนกลาง (30%):
แผลกลางอาจทำให้เกิดการสั่นสะเทือนในแนวนอน, แนวนอนหรือแนวตั้งบางคนเรียกอาการสั่นในแนวตั้งว่าเป็นคุณสมบัติของโรคก้านสมอง แต่การสั่นสะเทือนในแนวตั้งสามารถเกิดขึ้นได้ในการบีบอัดก้านสมอง ส่วนใหญ่มีการสั่นสะเทือน
พิการ แต่กำเนิดและครอบครัวอาตา (15%):
มันมักจะเกิดขึ้นไม่นานหลังคลอดและกินเวลาตลอดชีวิต รูปแบบทางพันธุกรรมเป็น autosomal เด่นหรือมรดกถอยเพศ เมื่อลูกตาของผู้ป่วยพักอยู่จะมีอาการสั่นเล็กน้อยและอาการสั่นจะเพิ่มขึ้นโดยไม่คำนึงถึงทิศทางของการเคลื่อนไหวมันอาจมาพร้อมกับการสั่นสะเทือนของศีรษะหรือวิ่งจ๊อกกิ้ง แต่ผู้ป่วยไม่มีอาการประหม่าและไม่มีกระจกในตัว อย่างไรก็ตามการเต้นของลูกตาของผู้ป่วยอาตาพิการ แต่กำเนิดอื่น ๆ สามารถพบได้ (เนื่องจากความถี่ที่แตกต่างกันของทั้งสอง)
การป้องกัน
ป้องกันการสั่นของตา
(1) ป้องกันการติดเชื้อควบคุมการอักเสบหยุดเลือดและบรรเทาอาการปวด
(2) รอยบากจาก limbus หรือส่วนที่แบนของเลนส์ปรับเลนส์หลังจาก 1 ถึง 2 วันที่เหลือตรวจตาและอวัยวะของตาเช่นช่องหน้าม่านตาก่อตัวขึ้นหรือไม่มีความผิดปกติในอวัยวะคุณสามารถลุกจากเตียงได้
(3) การผ่าตัดผ่านแผลที่จอประสาทตา, ขี้เกียจ 4 ถึง 10 วันเพื่อพิสูจน์ว่าไม่มีการปลดจอประสาทตาก่อนที่จะออกจากเตียงและเปิดตา
(4) ผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดต้อกระจกหรือ vitrectomy ในเวลาเดียวกันได้รับการรักษาตามขั้นตอนการผ่าตัดหลังการผ่าตัดเหล่านี้
(5) ความสนใจหลังการผ่าตัดที่จะสังเกตเห็นการเกิดขึ้นของภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยเช่นเลือดออกในน้ำวุ้นตา, เลือดออกในห้องด้านหน้า, การสร้างอวัยวะน้ำเลี้ยง, น้ำเลี้ยงม่านตาและถ้ามันเกิดขึ้นก็ควรได้รับการปฏิบัติตามแต่ละโรค
(6) ผู้ป่วยที่ทิ้งสิ่งแปลกปลอมผ่านทางจอประสาทตาไม่สามารถทำงานหนักทางร่างกายได้ภายใน 6 เดือนหลังการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงการสั่นสะเทือนและการทำกิจกรรมที่รุนแรง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวกับตาสั่น ภาวะแทรกซ้อน ตาเหล่ตาเหล่ตาเหล่ที่พบบ่อย
ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยที่สุดของอาตาคือ: มัวสายตาสั้นด้านข้างและตาเหล่ สำหรับมุมมองด้านข้างแล้วมันเป็นผลการดำเนินงานย้อนกลับของตำแหน่งหัวหน้าการชดเชย ตัวอย่างเช่นเมื่อตำแหน่งร่วมสมัยสำหรับตาซ้ายตาต้องเลี้ยวขวาและไปด้านข้าง เกี่ยวกับตาเหล่ตามสถิติ, ภาวะแทรกซ้อนคิดเป็น 21.1%, และ exotropia ทั่วไปมากขึ้น, การบัญชีสำหรับ 60.6% ของผู้ป่วยที่มีตาเหล่, เอียงสามัญคิดเป็น 30.0%, และเอียงบนคิดเป็น 1.4%.
อาการ
อาการของอาตาที่พบบ่อย อาการ ขนถ่ายสะท้อนหายไปสูญเสียการได้ยิน, หนังตาตก ... เปลือกตาสั่นทางสรีรวิทยาลูกตาฟังก์ชั่นการบรรจบกันป่าน ... เวียนศีรษะ
1. ประเภทการตีกลับ: ลูกตามีการเคลื่อนที่แบบตอบสนองด้วยความเร็วที่แตกต่างกันเมื่อลูกตาค่อยๆหมุนไปบวกทิศทางเดียวและถึงระดับหนึ่งก็จะกลับมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวกระแทกดังนั้นประเภทของการสั่นสะเทือนนี้มีประสิทธิภาพเรื้อรังและเป็นที่ชื่นชอบ ขั้นตอนทางสรีรวิทยาระยะที่รวดเร็วคือการเคลื่อนไหวที่ถูกต้องของขั้นตอนที่ช้าและเฟสที่รวดเร็วคือทิศทางของอาตาและระยะเวลาที่รวดเร็วเกี่ยวข้องกับสาเหตุ
2 ประเภทการแกว่ง: ลูกตาแกว่งเหมือนลูกตุ้มไม่มีขั้นตอนที่รวดเร็วและระยะช้าความเร็วและความกว้างของมันมีค่าเท่ากันมากขึ้นทั้งในสายตาและผู้ป่วยที่มีตามัว
ตรวจสอบ
การตรวจอาตา
ก่อนการตรวจสอบทั่วไป
สังเกตอาตาตรงๆเมื่อผู้ป่วยมองตรงไปข้างหน้าหรือทำให้ผู้ป่วยติดตามนิ้วของผู้ตรวจสอบในทิศทางที่แน่นอนบางคนต้องได้รับการตรวจด้วยตาเดียวเพื่อตรวจสอบด้วยเหตุผลนี้ควรสังเกตประเด็นต่อไปนี้เมื่อทำการตรวจสอบ:
1 คืออาตาถอยหรือแฝงหรืออาตาที่โดดเด่น
2 อาตาคือการรวมกัน - การเคลื่อนไหวของทั้งสองด้านของลูกตาสอดคล้องกันหรือแยกกัน
3. ประเภท, ทิศทาง, องศา, ความถี่, แอมพลิจูด, ฯลฯ ของอาตา
4 ไม่มีตำแหน่งสิ้นสุดของตา
ประการที่สองการตรวจสอบพิเศษ
การตรวจสอบอุปกรณ์เช่นอาตาแผนที่ปัจจุบัน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยอาตา
การวินิจฉัยโรค
การสั่นของตาหมายถึงการเคลื่อนไหวแบบไปกลับเป็นจังหวะโดยไม่สมัครใจของลูกตาซึ่งสามารถวินิจฉัยว่าเป็นอาตา
ก่อนทิศทางของอาตา
1 โดยทั่วไปตามทิศทางของอาตาสามารถแบ่งออกเป็น: 1) อาตาแนวนอน: หมายถึงการเคลื่อนไหวทางซ้ายและขวาของลูกตานั้น 2) อาตาแนวตั้ง: หมายถึงลูกตาขึ้นและลงเคลื่อนไหว 3) อาตาหมุนตามแนวแกนและด้านหลัง 4) เอียงหรืออาตาผสม
2 ตามรูปแบบของมันสามารถแบ่งออกเป็น: 1) อาตาสั่น: ความเร็วของลูกตาที่เคลื่อนที่ไปมาในทั้งสองทิศทางจะเท่ากัน 2) อาตาห่ามห่าม (เต้น): หมายถึงการเคลื่อนไหวของดวงตาในทิศทางที่แน่นอน ช้าไปในทิศทางอื่น นั่นคือมีคะแนนความเร็ว:
1) อาตาผสม: อาตาหุนหันพลันแล่นเมื่อวิสัยทัศน์ล่วงหน้าคืออาตาสั่น 2) อาตาไม่สม่ำเสมอ: ความกว้างของทิศทางการเคลื่อนไหวไม่สม่ำเสมอ
ประการที่สองความเร็วของอาตา
ตามความเร็วของอาตาก็สามารถแบ่งออกเป็น: 1) ช้า: 10-40 ครั้งต่อนาที 2) ความเร็วปานกลาง: 40-100 ครั้งต่อนาที 3) เร็ว: มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที
ประการที่สามขอบเขตของอาตา
ตามความกว้างของอาตาก็สามารถแบ่งออกเป็น: 1) ขนาดเล็ก: ลูกตาชดเชยภายใน 1 มม. ภายใน 5 องศา 2) กลาง: ลูกตาถูกชดเชย 5-15 องศาระหว่าง 1-3 มม. 3) หยาบ: กะลูกตา แอมพลิจูดสูงกว่า 15 องศาอยู่เหนือ 3 มม. ในกรณีส่วนใหญ่อาตาคือแรงสั่นสะเทือนของดวงตาทั้งสองข้างที่มีการประสานงานร่วมกันนั่นคือสมมาตรขนานกัน ในก้านสมองอาจมีตาสั่นเพียงครั้งเดียวและตาสั่นอื่น ๆ ไม่ชัดเจนนั่นคืออาตาเอียงตา
แยก
ส่วนใหญ่แตกต่างจากโรคกระดูกอ่อนและอาการรู้สึกหมุนอุปกรณ์ต่อพ่วง
