แซนโทมาแบนทั่วไป
บทนำ
ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกแบนสีเหลืองทั่วไป เนื้องอกสีเหลืองแบนทั่วไป (diffuseplanexanthoma) หรือที่เรียกว่าเนื้องอกจอประสาทตาทั่วไปมีขนาดค่อนข้างใหญ่ที่เกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของตานอกเหนือจากแผลเนื้องอกจอประสาทตาวงโคจรอุบัติการณ์ต่ำที่พบบ่อยในวัยชรา ลักษณะแผลที่ผิวหนัง: รอยโรคที่ผิวหนังเป็นลักษณะทั่วไปของเนื้อเยื่อแทรกซึมสีเหลืองแบนซึ่งเกิดขึ้นในใบหน้า, คอ, หน้าอกและต้นแขน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% คนที่อ่อนแอ: พบได้ทั่วไปในวัยชรา โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคเบาจืด
เชื้อโรค
สาเหตุของเนื้องอกสีเหลืองแบนทั่วไป
สาเหตุของการเกิดโรค:
สาเหตุของโรคนี้ไม่ชัดเจนและอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมปัจจัยสิ่งแวดล้อมปัจจัยด้านอาหารและปัจจัยต่อมไร้ท่ออุบัติการณ์ของโรคนี้อยู่ในระดับต่ำมากสำหรับสมาชิกในครอบครัวที่มีประวัติครอบครัวมีการเปลี่ยนแปลงผิวหนังเหมือนเนื้องอกและอายุมากกว่า 60 ปี จำเป็นต้องพิจารณาความเป็นไปได้ของโรคนี้
กลไกการเกิดโรค:
การเกิดโรคนั้นคล้ายกับเนื้องอกในวงโคจรของ macular โดยส่วนใหญ่นั้น lipoproteins จะถูกรวมเข้าไปใน macrophages จากนั้นก่อตัวเป็นเซลล์โฟมและเซลล์โฟมยักษ์
การป้องกัน
การป้องกันเนื้องอกแบนสีเหลืองทั่วไป
สาเหตุของโรคนี้ยังไม่ชัดเจนและอาจมีความสัมพันธ์กับปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมปัจจัยทางพันธุกรรมปัจจัยด้านอาหารอารมณ์และโภชนาการระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันโรคโดยตรงจากสาเหตุ การตรวจหาตั้งแต่ระยะเริ่มต้นการวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกมีความสำคัญต่อการป้องกันโรคนี้ รักษานิสัยการกินที่ดีใส่ใจกับการควบคุมอาหาร แต่ไม่บริโภคอาหารที่มีไขมันสูงน้ำตาลสูงและมีคอเลสเตอรอลสูง
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนเนื้องอกเนื้องอกแบนสีเหลืองทั่วไป โรคเบาหวานเบาจืด
ผู้ป่วยบางรายที่มีเนื้องอกสีเหลืองแบนทั่วไปอาจมีความเสียหายเยื่อเมือกและแม้กระทั่งโรคเบาจืดเบาหวานโรคนี้มักจะเกิดจากปัจจัยรองเช่นการหลั่ง vasopressin ลดลงส่งผลให้การหลั่งของปัสสาวะเพิ่มขึ้นและสัดส่วนที่ต่ำ ปัสสาวะซึ่งสามารถรักษาได้ด้วย vasopressin อาร์จินีนในช่องปากสามารถบรรเทาได้สำหรับโรคอีกต่อไป ในเวลาเดียวกันไขมันในเลือดสูงอาจเกิดขึ้นพร้อมกับโรคหลอดเลือดหัวใจ
อาการ
อาการเนื้องอกสีเหลืองแบนทั่วไปอาการที่พบบ่อย ผิวหนังเหลืองเสียหายถึงเยื่อเมือกสีส้ม
เนื้องอกจอประสาทตาโคจร, สีเหลืองถึงสีส้มแผลที่ผิวหนัง, มักจะสมมาตร, ไม่ใช่การอักเสบ, มีแนวโน้มที่จะใบหน้า, คอ, แขนขาและลำตัว, ระดับไขมันในเลือดปกติและระดับไลโปโปรตีน (ปกติไขมัน xanthomatosis แบน), กระทะ ขน xanthomas แบนขนยังสามารถเป็นอาการของ hyperlipoproteine mia (ระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา hyperlipoproteine mia ประเภท IIa) แต่รอยโรคที่แตกต่างกันและโรคที่พบบ่อยในเว็บไซต์ปาล์มและงอ
ตรวจสอบ
การตรวจเนื้องอกแบนสีเหลืองทั่วไป
1. จุลพยาธิวิทยา: Xanthoma เป็นเนื้องอกที่เกิดปฏิกิริยาและโครงสร้างจุลภาคของ xanthoma ชนิดที่คล้ายกันไม่จำเป็นต้องวินิจฉัยแยกโรค
2. การทดสอบความทนทานต่อน้ำตาลในช่องปาก: การทำความเข้าใจการอดอาหารและระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวันนอกเหนือไปจากโรคเบาหวานและความทนทานต่อกลูโคสบกพร่อง (โพสต์ prandial hyperglycemia) ประเภทของน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากไขมันในเลือดสูงและไขมันในเลือดสูง
3. การทำงานของตับ, การทำงานของไต, การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์: เข้าใจอัลบูมิน, โปรตีนทั้งหมดและระดับอิมมูโนโกลบูลินนอกเหนือจากโรคตับแข็งทางเดินน้ำดี, โรคไตและอาการบวมน้ำเยื่อเมือก
4. การตรวจวัดไขมันในเลือดและอิเล็กโทรโฟเรซิสบนกระดาษ: คอเลสเตอรอล, ไตรอะซิลกลีเซอรอล, HDL, LDL, VLDL และอื่น ๆ สามารถวัดได้ Hyperlipoproteine mia ชนิดที่ 2 หรือที่รู้จักกันในนามตระกูลไขมันในเลือดสูงเป็นไขมันในเลือดสูงที่เกิดขึ้นบ่อยใน polygenic ไขมันในเลือดดีซ่าน, ดีซ่าน, ดีซ่านและ xanthoma เป็นก้อนกลมและ autosomal เด่น Hyperlipoproteine mia ประเภท IV หรือที่เรียกว่า hyperilipoproteine mia ในครอบครัวหรือ hyperlipoproteine mia รวมในครอบครัวมักจะเกิดขึ้นใน xanthomas แบนและ xanthoma เป็นก้อนกลม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของเนื้องอกสีเหลืองแบนทั่วไป
ตามเนื้องอกสีเหลืองแบนบนใบหน้า, หลังส่วนบนของลำคอและลำตัว, ผิวสีเหลืองเป็นสีส้ม, ระดับไขมันในเลือดและไลโปโปรตีนในซีรั่มเป็นปกติหรือผิดปกติคุณสามารถพิจารณาโรคนี้
