condyloma acuminatum
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ Condyloma Acuminata Condyloma acuminata หรือที่เรียกว่าหูดที่อวัยวะเพศหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจาก papillomavirus ในมนุษย์ ระยะฟักตัวประมาณ 3 เดือนระยะสั้น 3 สัปดาห์ผู้สูงอายุ 8 เดือนขึ้นไปและเฉลี่ย 3 เดือนส่วนใหญ่มีเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่อุบัติการณ์คือ 20 ถึง 30 ปีอุบัติการณ์ขึ้นอยู่กับการฉีดวัคซีน จำนวนของไวรัสและภูมิต้านทานเฉพาะของร่างกายนั้นมีลักษณะทางคลินิกด้วยหนามแหลมและพื้นผิวที่เปียกชื้นดังนั้นชื่อนี้ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.001% - 0.005% คนที่อ่อนแอง่าย: ดีสำหรับชายหนุ่มและหญิงสาว โหมดการส่ง: การส่งผ่านทางเพศ ภาวะแทรกซ้อน: มะเร็งอวัยวะเพศชายมะเร็งปากช่องคลอดโรคหนองในซิฟิลิส hematuria การอุดตันทางเดินปัสสาวะ
เชื้อโรค
Condyloma acuminata
ชีวิตเพศที่ไม่สะอาด (32%):
สาเหตุหลักของหูดที่อวัยวะเพศคือการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่สะอาดระหว่างสามีและภรรยา จากการวิจัยพบว่าการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่สะอาดระหว่างชายและหญิงเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อที่หูดที่อวัยวะเพศ หูดที่อวัยวะเพศของเพื่อนชายส่วนใหญ่เกิดจากการสัมผัสทางเพศ ผู้ป่วยที่มี condyloma acuminata เป็นแหล่งที่มาหลักของการติดเชื้อแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและอัตราการติดเชื้อสูง ขอให้ผู้ป่วยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับชีวิตประจำวันของพวกเขา
autoimmunity ต่ำ (28%):
ภูมิต้านทานตนเองต่ำยังเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของ condyloma acuminata ในตอนแรกเพื่อนที่ไม่มีหูดที่อวัยวะเพศติดต่อสารคัดหลั่งของ condyloma acuminata หรืออุปกรณ์ที่ปนเปื้อนในชีวิตประจำวันเช่น: อ่างผ้าเท้าผ้าห่มเสื้อผ้าแม้แต่ห้องน้ำ ที่นั่งส้วม ฯลฯ อาจติดเชื้อได้ ดังนั้นโปรดใส่ใจเป็นพิเศษกับชีวิตประจำวันของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่ไม่จำเป็น
การติดเชื้อบาดเจ็บ (15%):
สาเหตุหลักของ condyloma acuminata เกิดจากการติดเชื้อบาดแผลของผู้ป่วย papillomavirus ของ condyloma acuminata สามารถบุกร่างกายผ่านแผลเล็ก ๆ แตกบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกทำให้เชื้อโรคจำนวนมากเริ่มพัฒนา ดังนั้นควรระมัดระวังเกี่ยวกับบาดแผลที่แตก ขอให้ผู้ป่วยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับชีวิตประจำวันของพวกเขา
การป้องกัน
การป้องกัน Condyloma acuminata
การควบคุมโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรค CA พบการรักษาผู้ป่วยและคู่นอนเพื่อดำเนินการให้ความรู้ด้านสุขภาพและควบคุมพฤติกรรมทางเพศถุงยางอนามัยมีผลต่อการป้องกันการติดเชื้อ HPV และไม่มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ Condyloma acuminata ภาวะแทรกซ้อนของ โรคมะเร็งอวัยวะเพศชายมะเร็งปากช่องโรคหนองในโรคซิฟิลิสอุดตันทางเดินปัสสาวะในเลือด
1. Condyloma acuminata มีความซับซ้อนโดยการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งข้อมูลทางระบาดวิทยาบ่งชี้ว่ามีความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่าง condyloma acuminata และมะเร็งที่อวัยวะเพศมีรายงานว่า 5% ~ 10% ของช่องคลอดปากมดลูกและอวัยวะเพศ perianal อาจพัฒนามะเร็งหลังจากระยะเวลานาน และพัฒนาเป็นมะเร็งในแหล่งกำเนิดและมะเร็งรุกรานและพบว่า 15% ของมะเร็งอวัยวะเพศชาย 5% ของมะเร็งปากช่องคลอดหญิงที่เกิดขึ้นบนพื้นฐานของ acylata condyloma เดิมการศึกษาทดลองจำนวนมากยังพิสูจน์ว่า HPV, condyloma acuminata และมะเร็งอวัยวะเพศอยู่ระหว่าง มีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ
2. โรคนี้มักจะมีความซับซ้อนกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ประมาณ 1/3 ของผู้ป่วยที่มี condyloma acuminata ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหนองใน, ซิฟิลิส, การติดเชื้อหนองในเทียม, หนองในเทียม, Trichomoniasis ฯลฯ ควรตรวจสอบพบและรักษาทันที
แต่ความเสียหายที่เปราะอาจทำให้เกิดปัสสาวะปัสสาวะขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดการอุดตันทางเดินปัสสาวะทารกและเด็กชายวัยรุ่นหญิงสามารถพัฒนา perianal แฉะเด็กผู้หญิงสามารถมีช่องคลอดแฉะและคอ condyloma acuminata กรณีส่วนใหญ่มีการรายงานในทารกส่วนใหญ่เกิดจาก HPV6 และ HPV11 เส้นทางการติดเชื้อไวรัสเป็น transplacental ติดเชื้อปริกำเนิดหรือหลังคลอดยังไม่ชัดเจนการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการการติดเชื้อที่อวัยวะเพศส่วนใหญ่ทางทวารหนักติดเชื้อ HPV ไม่แสดงอาการ วิธีการตรวจทางเซลล์วิทยาสามารถตรวจจับได้น้อยกว่าครึ่งและมีการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการที่ระดับกรดนิวคลีอิก
อาการ
อาการที่เกิดจาก condyloma acuminata อาการที่ พบบ่อยการ แพร่กระจายของท่อปัสสาวะ, ตกขาว, เพิ่มช่องคลอด, เสมหะ, มีเลือดคั่งคัน, มีเลือดคั่งคันปัสสาวะ, เยื่อบุผิว squamous
ระยะฟักตัวจาก 3 สัปดาห์ถึง 8 เดือนโดยเฉลี่ย 3 เดือนพบได้บ่อยในเพศชายและหญิงวัยกลางคนอายุเพศหญิงอายุสูงสุด 20-25 ปีผู้ป่วยชายและหญิงอายุเฉลี่ย 3-5 เดือนจะมีเพศสัมพันธ์นานขึ้น ในผู้ป่วยชายที่มีอาการของโรคและระยะเวลาเฉลี่ย 12 เดือนการติดต่อทางเพศอาจไม่เกิดขึ้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะไม่มีอาการ ความเสียหายแตกต่างกันไปตามขนาดและรูปร่าง อาจเป็นเพียงไม่กี่หรืออาจเป็นแผลเหมือนเข็มขนาดใหญ่: สามารถเติบโตเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ในทวารหนักและทวารหนักและมีความรู้สึกของการกดขี่มีกลิ่นไม่ดีบางครั้งหูดเปียกขนาดเล็กอาจทำให้เกิดอาการคันที่อวัยวะเพศและรู้สึกไม่สบาย เลือดปัสสาวะและปัสสาวะลำบากหูดที่อวัยวะเพศในทวารหนักสามารถทำให้เกิดอาการปวดเลือดในอุจจาระและเสมหะเปียกขนาดใหญ่ในทวารหนักสามารถทำให้เกิดความรู้สึกเร่งด่วน
ชาย
ผู้ป่วยที่เกิดขึ้นในเอ็นหนังหุ้มปลายลึงค์, หลอดเลือดหัวใจ, หนังหุ้มปลายลึงค์, ท่อปัสสาวะ, อวัยวะเพศชาย, รอบทวารหนักและถุงอัณฑะ ที่จุดเริ่มต้นของโรคมันเป็นแมงป่องสีแดงสีน้ำตาลแดงหรือขนาดแมงป่องสีน้ำตาลอ่อนในธรรมชาติชี้ไปที่ปลายเล็กน้อยค่อยๆเติบโตหรือเพิ่มขึ้น มันสามารถพัฒนาเป็นรูปร่าง papillary หรือ saclike ฐานกว้างเล็กน้อยหรือสีและพื้นผิวมีอนุภาค ในทวารหนักมักจะเติบโตเช่นกะหล่ำดอกพื้นผิวเปียกหรือมีเลือดออกมักจะมีหนองสะสมอยู่ในอนุภาคเปล่งกลิ่นเหม็นหลังจากรอยขีดข่วนสามารถติดเชื้อรอง หูดที่อวัยวะเพศตั้งอยู่ในพื้นที่แห้งที่มีความชื้นต่ำความเสียหายมักจะมีขนาดเล็กและแบน เสมหะที่อยู่ในส่วนเปียกและชื้นมักปรากฏเป็นใยหรือ papillary และผสานเข้ากับกระจุกขนาดใหญ่ได้อย่างง่ายดาย ในผู้ป่วยที่มีโรคตับอย่างรุนแรงความชื้นจะเพิ่มขึ้น การตั้งครรภ์สามารถทำให้เกิดซ้ำหรือการเจริญเติบโตของหูดที่อวัยวะเพศ
เพศหญิง
ความเสียหายมักเกี่ยวข้องกับหลายไซต์จากปากมดลูกไปยังทวารหนักของการครอบคลุมเยื่อบุผิว squamous ทั้งหมดมันเป็นแผลหลายศูนย์ในกรณีที่รุนแรงก็สามารถส่งผลกระทบต่อโพรงมดลูกหูดที่อวัยวะเพศปากมดลูกมักจะเกิดขึ้นในโซนเดียวปากมดลูก ใน papillary hyperplasia เยื่อบุผิว แต่สามารถดูเสมหะหลอดปกติภายใต้เยื่อบุผิวโปร่งแสงอาศัยกระจกช่องคลอดด้วยแว่นขยายคุณสามารถพบว่าประมาณ 1/3 ของผู้หญิงที่มีหูดที่อวัยวะเพศปากช่องคลอดช่องคลอดมีความชื้นในช่องคลอดมักเกิดขึ้นในช่องคลอด ใน 1/3 ของช่องคลอดส่วนบนและชั้นที่สามต่ำกว่าแผลที่มีความนูนสูงสีขาวหนาแน่นและบางครั้งก็มีคราบจุลินทรีย์ keratinized ที่มีการกระจายของหลอดเลือด avve นูนหนึ่งในลักษณะของช่องคลอดแฉะคือการถดถอยแบบธรรมชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการรักษารอยโรคที่ปากมดลูกและช่องคลอด, หูดที่อวัยวะเพศหูดเป็นที่พบมากที่สุด, มักจะนุ่ม, สีชมพูหรือสีเทาสีขาว, กับหลอดเลือด pedicles, ที่ยื่นออกมาเหมือนนิ้วหลายบนพื้นผิวเริ่มต้นด้วยชื้นและแรงเสียดทานทางเพศเช่น ช่องคลอดปากแคมท่อปัสสาวะเยื่อพรหมจารียังสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของช่องคลอดหรือ perianal พื้นที่ที่ไม่ใช่เยื่อเมือกของหูดที่อวัยวะเพศมี keratinized มากขึ้นคล้ายกับหูดที่พบบ่อยหูดที่อวัยวะเพศหญิง ไม่มีอาการมากที่สุดบางครั้งมีอาการคันปวดเลือดออกหลังการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดและสารคัดหลั่ง
เด็กและวัยรุ่นชายและหญิงสามารถมีหูดที่อวัยวะเพศ perianal, เด็กผู้หญิงสามารถมีหูดที่อวัยวะเพศปากช่องคลอดและการติดต่อของพวกเขาเป็นเรื่องยากที่จะตัดสินไม่ว่าจะเป็นเพราะการบ่มระยะยาวของ HPV, การล่วงละเมิดทางเพศหรือการส่งผ่านเครื่องใช้ประจำวัน มันเป็นสัญญาณของการล่วงละเมิดทางเพศเด็ก
กรณีส่วนใหญ่ของ condyloma acuminata ในลำคอมีรายงานว่าเกิดขึ้นในทารกส่วนใหญ่เกิดจาก HPV6 และ HPV11 เส้นทางการติดเชื้อไวรัสนั้นเป็น transplacental และการติดเชื้อปริกำเนิดหรือหลังคลอดยังไม่ชัดเจนหูดที่อวัยวะเพศผู้ใหญ่เกี่ยวข้องกับออรัลเซ็กซ์ ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม condyloma acuminata เหมือนมะเร็งประจักษ์ว่าเป็น hyperplasia ของ corpus callosum คล้ายกับ squamous cell carcinoma แต่ในทางจุลพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นรอยโรคที่เป็นพิษเป็นภัยที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ HPV6, หูดที่อวัยวะเพศในการตั้งครรภ์ ไม่ทราบค่าของการติดเชื้อควรใช้การคลอดทางช่องคลอดเป็นประจำและการผ่าตัดคลอดแนะนำเฉพาะเมื่อคอร์ปัสคาลอสั่มขยายเมื่อปิดกั้นช่องคลอดหรืออาจทำให้มีเลือดออกมาก
การติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการ:
ส่วนใหญ่ของการติดเชื้อ HPV ทางทวารหนักที่อวัยวะเพศเป็นแบบไม่แสดงอาการและวิธีการตรวจทางเซลล์วิทยาของเนื้อเยื่อสามารถตรวจพบได้น้อยกว่าครึ่งหนึ่งการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการที่ระดับกรดนิวคลีอิกและการติดเชื้อทางคลินิกย่อยในระดับเซลล์เนื้อเยื่อ ส่วนหลักอยู่ในอวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะนั้นผู้หญิงสามารถตรวจพบได้โดย colposcopy การทดสอบกรดอะซิติกสีขาวพยาธิวิทยาปากมดลูก smear ฯลฯ ชนิดที่พบมากที่สุดของการติดเชื้อปากมดลูกมีสามชนิดของกรดอะซิติกสีขาวเยื่อบุช่องท้อง papilloma การปฏิบัติ
รอยโรคทั่วไปสังเกตได้จากการแพทย์รวมกับ:
1. ประวัติความเป็นมาของการสัมผัส: ประวัติความเป็นมาของพฤติกรรมทางเพศที่ไม่ได้สมรสหรือมีประวัติของการติดเชื้อของคู่สมรสหรือการติดเชื้อทางอ้อม
2. อาการทางคลินิก: เพศชายและเพศหญิงปรากฏในอวัยวะเพศ, perineum หรือทวารหนักปรากฏหลาย papules สีชมพู, สีเทาสีขาวหรือสีน้ำตาลอมเทาหรือ papillary, หงอนไก่, ดอกกะหล่ำดอกเหมือนไรผู้ป่วยไม่กี่มีความรู้สึกร่างกายต่างประเทศกดขี่ ความรู้สึกหรือปวดแสบปวดร้อนมีเลือดออกเนื่องจากความเปราะบางของผิวเพิ่มขึ้นผู้หญิงอาจมีตกขาวเพิ่มขึ้น
3. การตรวจสอบเสริม: การทดสอบสีขาวอะซิเตทการตรวจทางพยาธิวิทยาและการตรวจเสริมอื่น ๆ จะเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย
ตรวจสอบ
การตรวจ Condyloma acuminata
ประการแรกการเปลี่ยนแปลงทางจุลพยาธิวิทยา
หนังกำพร้าเป็นเหมือน hyperplasia papillary และ acanthosis เป็น hypertrophic พื้นผิวมี keratosis อ่อนและ parakeratosis เซลล์ vacuolated สามารถมองเห็นได้ในเซลล์กระดูกสันหลังและชั้น granular เซลล์ของร่างกายมีขนาดใหญ่และมีนิวเคลียสกลมลึกสีย้อมนิวเคลียสเป็น vacuolated, เบา ๆ เปื้อนและเส้นใยมีการเชื่อมต่อระหว่างเยื่อหุ้มนิวเคลียสและ serosa มันเหมือนแมว เซลล์ cavitation เป็นลักษณะของหูดที่อวัยวะเพศและเด่นชัดมากขึ้นในชั้นบนและด้านบนของเซลล์กระดูกสันหลัง การแทรกซึมของความหนาแน่นปานกลางของชั้นผิวเผินของชั้นหนังแท้ส่วนใหญ่เป็นลิมโฟไซต์และยังพบการแทรกซึมของเซลล์พลาสมา หลอดเลือด papillary ทางผิวหนังจะขยาย, หัวนมกว้างและหัวนมจะขยาย
ประการที่สองการทดสอบสีขาวน้ำส้มสายชู
ห่อด้วยผ้ากอซแช่ในสารละลายกรดอะซิติก 3% ถึง 5% หรือนำไปใช้กับพื้นผิวของผิวที่น่าสงสัยหรือเยื่อเมือกหลังจาก 3 ถึง 5 นาทีคอนดิโลมาอะคูมิต้าจะแสดง papules หรือไรขาว การติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการจะปรากฏเป็นรอยหรือจุดสีขาว การทดสอบน้ำส้มสายชูสีขาวเป็นวิธีที่ง่ายและสะดวกในการระบุความเสียหายของต้น condyloma acuminata และการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการ มันเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์มากสำหรับการค้นพบการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการที่ไม่เคยเห็นการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ การทดสอบน้ำส้มสายชูสีขาวนั้นง่ายและสะดวกและควรใช้เป็นวิธีการตรวจสอบตามปกติสำหรับผู้ป่วยที่มี condyloma acuminata ซึ่งช่วยในการกำหนดขอบเขตของรอยโรคและเป็นแนวทางในการรักษา อย่างไรก็ตามการทดสอบน้ำส้มสายชูสีขาวไม่ใช่การทดสอบที่เฉพาะเจาะจงและผลบวกปลอมอาจเกิดขึ้นในเซลล์เยื่อบุผิวหลังจาก hyperplasia เซลล์เยื่อบุผิวหรือได้รับบาดเจ็บหลังการบาดเจ็บ
ประการที่สาม colposcopy (colposcopy)
โคลโปสโคปเป็นแว่นขยายพิเศษโดยส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการสังเกตของเยื่อบุของปากมดลูกและช่องคลอดมันสามารถใช้สำหรับการตรวจสอบของช่องคลอดและเยื่อบุผิวในช่องคลอด Colposcopy สามารถขยายประสิทธิภาพของปากมดลูกได้ 20 ถึง 40 เท่ามันเป็นประโยชน์สำหรับการตรวจหาการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการของเยื่อบุผิวปากมดลูกในระยะเริ่มต้นการตรวจหารอยโรคก่อนกำหนดและการวินิจฉัยในระยะแรก ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการซักผ้าในช่องคลอดและการมีเพศสัมพันธ์ภายใน 24 ชั่วโมงก่อนการตรวจ การตรวจลำไส้ใหญ่ของปากมดลูกด้วยการแช่ในสารละลายกรดอะซิติก 3% ถึง 5% เป็นเวลา 3 นาทีจะช่วยในการตรวจหาการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการของ HPV ควรใช้แผ่นแปะสีขาวหรือจุดที่มีขอบเขตชัดเจนเพื่อทำการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ปากมดลูก intraepithelial neoplasia (CIN) สามารถแบ่งออกเป็นสามเกรด
ประการที่สี่การตรวจสอบทางเซลล์วิทยา
ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อตรวจสอบการติดเชื้อ HPV ในช่องคลอดหรือเยื่อบุผิวปากมดลูก เซลล์ถูกคัดลอกไปที่ไซต์ทดสอบและนำไปใช้กับภาพนิ่งแก้ไขด้วยแอลกอฮอล์ 95% การย้อมสี Pap ที่ใช้กันทั่วไปการค้นพบด้วยกล้องจุลทรรศน์แบ่งออกเป็นห้าเกรดเกรดฉันปกติเกรดที่สองถูกอักเสบเกรด III เป็นมะเร็งที่น่าสงสัย เกรด IV เป็นมะเร็งที่น่าสงสัยอย่างมากเกรด V เป็นมะเร็ง Class II แบ่งออกเป็น IIa และ IIb ไอไอเอเป็นเซลล์ที่มีการอักเสบสเมียร์ IIb มีเซลล์ที่แตกต่างกันเล็กน้อยของเซลล์นิวเคลียร์นอกเหนือไปจากเซลล์ที่มีการอักเสบ กรณีของ smear IIb ควรติดตามและตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ เพื่อตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อ HPV หรือไม่แอนติบอดีต่อต้าน HPV เฉพาะจะใช้สำหรับการย้อมสีฮิสโตเคมีหรือในการผสมข้ามแหล่งกำเนิด
V. ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR)
นำตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เป็นโรคหรือชิ้นส่วนที่น่าสงสัยแยก DNA และขยาย DNA เป้าหมายด้วยไพรเมอร์เฉพาะ สีรองพื้นสามารถเป็นสีรองพื้น HPV สากลหรือสีรองพื้นเฉพาะสำหรับชนิดบางชนิด วิธีการนี้มีความไวและเฉพาะเจาะจง แต่ควรดำเนินการในห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรองหรือรับรองโดยสถาบันที่เกี่ยวข้อง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัย Condyloma acuminata
การวินิจฉัยโรค
1. ประวัติความเป็นมาของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่สะอาด
2. รอยโรคที่ผิวหนังโดยทั่วไป ได้แก่ มีเลือดคั่ง papillary, cauliflower-like หรือ cutcomb-like เสมหะในบริเวณอวัยวะเพศหรือ perianal พื้นที่ผิวขรุขระและ keratinized
3. การทดสอบกรดอะซิติกสีขาวเป็นบวกและส่วนพยาธิวิทยาพบ keratinization และเซลล์กลวงไม่ดี
4. การผสมพันธุ์ของกรดนิวคลีอิกสามารถตรวจจับลำดับของ HPV-DNA ที่เกี่ยวข้องและ PCR สามารถตรวจจับแถบขยาย HPV-DNA เฉพาะ
การวินิจฉัยแยกโรค
1. วิลาริมฝีปากเล็กเหมือน villi หรือที่รู้จักกันในชื่อหลอก - condyloma เกิดขึ้นในด้านในของริมฝีปากของหญิงสาวริมฝีปากด้านล่างของช่องคลอดและการเปิดท่อปัสสาวะมีการกระจายอย่างหนาแน่นโดยมีเส้นผ่าศูนย์กลาง 1 ถึง 2 มม. สีขาวหรือมีเลือดคั่งสีแดง มันเป็นปุยคาเวียร์หรือ polypoid โดยไม่มีอาการชัดเจนอาการคันเป็นครั้งคราวและการทดสอบกรดอะซิติกสีขาวเป็นลบ
2. ผื่นอวัยวะเพศชายไข่มุกผื่นอยู่ใน sulcus เวียนของลึงค์มันสามารถมองเห็นเป็นไข่มุก, รูปกรวยหรือผิดปกติสีขาว, สีขาวสีเหลืองหรือผิวสี papules มันสามารถโปร่งแสง, พื้นผิวเรียบ, แข็งและสิว โดยไม่มีการรวมฟิวชั่น coronary sulcus จะถูกจัดเรียงอย่างสม่ำเสมอในหนึ่งถึงหลายแถวและการทดสอบกรดอะซิติกสีขาวนั้นเป็นค่าลบ
3. ต่อมไขมันที่ต่อมไขมันในหนังหุ้มปลายลึงค์หรือริมฝีปากในแคมสามารถมองเห็นได้ในขนาดของ miliary, isolated และ uplifted เล็กน้อยในกลุ่มหรือเป็นชิ้นของ papules สีเหลืองสีขาวหรือสีเหลืองสีเหลืองไม่มีอาการลักษณะทางเนื้อเยื่อสำหรับแต่ละสิว กลุ่มของต่อมไขมันที่เป็นผู้ใหญ่ขนาดเล็กล้อมรอบด้วยท่อต่อมไขมันขนาดเล็กซึ่งเป็นค่าลบสำหรับการทดสอบกรดอะซิติกสีขาว
4. Penile หลักประกัน papular fibroma เป็น papule miliary สีขาวหรือสีเหลืองสีขาวที่เกิดขึ้นสมมาตรทั้งสองข้างของเอ็นอวัยวะเพศชาย, เดี่ยวหรือหลาย, นุ่มผิวเรียบเนียนไม่รวมตามประวัติศาสตร์ทางการแพทย์และการทดสอบกรดอะซิติกสีขาว ลบสามารถแตกต่างจากหูดที่อวัยวะเพศ
5. ตะไคร่น้ำมอสเป็น papule รูปแบนที่เกิดขึ้นในส่วนที่แห้งขององคชาติมันเป็น papule รูปหลายเหลี่ยมสดใสหรือกลมแบนด้านบนปลายของเข็มมีความหนาแน่นขนาดของ miliary แต่สามารถกระจายหนาแน่น แต่ไม่หลอมรวมการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยามีลักษณะ
6. Flat สกุลเป็นซิฟิลิสระยะที่สองซึ่งเป็น papule หรือแผ่นโลหะที่เกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะเพศพื้นผิวเรียบและชื้นนอกจากนี้ยังสามารถ granular หรือกะหล่ำดอกเหมือนการตรวจสอบสนามมืดสามารถตรวจสอบซิฟิลิสและซิฟิลิสเป็นบวกสำหรับปฏิกิริยาทางเซรุ่ม
7. แผลที่มีเลือดคั่งในผิวหนังคล้าย Bowen นั้นมีเลือดคั่งแบนสีเทาน้ำตาลหรือแดงน้ำตาลส่วนใหญ่เป็นหลายรอบหรือผิดปกติผิว papular สามารถมีลักษณะเหมือนนุ่มหรือ keratinized อ่อนว่าผู้ชายที่ดี ในอวัยวะเพศชายถุงอัณฑะและลึงค์ผู้หญิงเกิดขึ้นในริมฝีปากและริมฝีปาก perianal โดยทั่วไปไม่มีอาการการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาช่วยในการระบุ
8. เนื้องอกหลอดเหงื่อปรากฏเป็นสีผิวขนาดเล็กและแข็งหรือสิวสีน้ำตาลประมาณเส้นผ่าศูนย์กลางไม่กี่มิลลิเมตรหลายมักจะไม่มีอาการการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาสามารถยืนยันการวินิจฉัย
9. มะเร็งเซลล์ squamous ของอวัยวะเพศพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีความเสียหายเป็นจำนวนมากหรือคราบจุลินทรีย์การแทรกซึมชัดเจนว่ามีคุณภาพยากเลือดออกง่ายและแผลมักจะเกิดขึ้นการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาสามารถยืนยันการวินิจฉัย
10. Pseudocondyloma: แผลถูก จำกัด อยู่ที่ labia minora เม็ด miliary เป็น papules สีแดงเล็กน้อยหรือ villous พื้นผิวของแผลเรียบการทดสอบกรดอะซิติกสีขาวเป็นลบและไม่มีเซลล์ว่างเปล่าวินิจฉัยในทางพยาธิวิทยา
