แกรนูโลมาของใบหน้า
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ granuloma ใบหน้า granuloma บนใบหน้าได้รับการรายงานครั้งแรกโดย Nigley ในปี 1945 หรือที่เรียกว่า granuloma บนใบหน้า eosinophilic การตรวจอิมมูโนอิฟลูออเรสเซนต์โดยตรงของรอยโรคแสดงให้เห็นว่าการสะสม IgG ส่วนใหญ่ในหลอดเลือดหรือรอบ ๆ เส้นเลือดบ่งชี้ว่าโรคนี้อาจจะเป็นระบบภูมิคุ้มกันแบบซับซ้อน โรคนี้ควรจะแตกต่างจากการเกิดผื่นแดงอักเสบถาวรไม่มีการแทรกซึมภายใต้ผิวหนังชั้นนอก eosinophils ในการแทรกซึมจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่การแทรกซึมเกิดผื่นแดงอักเสบแบบถาวรเกือบจะไม่มี eosinophils และไม่มีเขตแทรกซึม . Dapsone ขนาดต่ำนั้นมีประสิทธิภาพและยังสามารถรักษาด้วย puvA หรือ corticosteroids intralesional ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.025% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: บวม
เชื้อโรค
ใบหน้า granulomatosis
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
การตรวจอิมมูโนอิฟลูออเรสเซนต์โดยตรงของรอยโรคแสดงให้เห็นว่าการสะสม IgG ส่วนใหญ่ในหลอดเลือดหรือรอบ ๆ เส้นเลือดบ่งชี้ว่าโรคนี้อาจจะเป็นระบบภูมิคุ้มกันแบบซับซ้อน
(สอง) การเกิดโรค
การเกิดโรคยังไม่ชัดเจนและอาจเป็นโรคที่เกิดจากการกระจายตัวของเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังที่ซับซ้อน
การป้องกัน
การป้องกัน granuloma บนใบหน้า
การตรวจหาและการวินิจฉัยและรักษาตั้งแต่แรก
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่ใบหน้า granulomatous ภาวะแทรกซ้อน บวม
โรคนี้อาจเกิดจากการบวมของผิวหนังเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดน้ำเหลืองและผู้ป่วยอาจได้รับความเสียหายจากการเกาเพื่อให้ผิวหนังอาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการติดเชื้อของเชื้อรามักจะใช้รองลงมารัฐธรรมนูญต่ำหรือใช้ระยะยาว ตัวแทนภูมิคุ้มกันและผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อราเช่น onychomycosis เช่นการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นพร้อมกันอาจมีอาการเช่นมีไข้, บวมของผิวหนัง, เป็นแผลและหลั่งเป็นหนอง กรณีที่รุนแรงสามารถนำไปสู่การติดเชื้อซึ่งควรนำไปพบแพทย์
อาการ
อาการ granulomatous บนใบหน้าอาการที่พบบ่อย Granuloma ทั่วไปคราบจุลินทรีย์สีแดงแผลเรื้อรังรูป reticulocyte
แผลเป็นหนึ่งหรือมากกว่าสีแดงสีน้ำตาลหรือสีม่วงสีแดงโล่เส้นผ่าศูนย์กลางของแผ่นโลหะสามารถเข้าถึงหลายเซนติเมตรยกเว้นการขยายตัวของรูขุมขน, พื้นผิวของแผลเป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นในจมูก, เสมหะ, หน้าผากและไม่กี่คนที่สามารถเกิดขึ้นได้บนใบหน้า ส่วนอื่น ๆ เช่นแขน, คอ, หน้าอก, ไม่บุกอวัยวะภายใน, สามารถบรรเทาตัวเอง
ตรวจสอบ
การตรวจ granuloma ใบหน้า
การตรวจทางจุลพยาธิวิทยา: มองเห็นการแทรกซึม polymorphic หนาแน่นส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในส่วนบนของผิวหนังชั้นหนังแท้ในบางส่วนยังสามารถขยายลึกเข้าไปในผิวหนังชั้นหนังแท้แม้เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังแทรกซึมไม่รุกรานหนังกำพร้าหรือต่อมน้ำขนแคบและจะถูกล้อมรอบ หนังกำพร้าและการแทรกซึมจะแยกออกจากลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาของโรคการแทรกซึม pleomorphic ส่วนใหญ่ประกอบด้วยนิวโทรฟิลและ eosinophils บ่อย ๆ เศษนิวโทรฟิลนิวเคลียสบางกลายเป็นฝุ่นนิวเคลียร์และ telangiectasia จำนวนมาก สาร eosinophilic ที่แข็งแกร่งปรากฏในและรอบ ๆ ผนังหลอดเลือดและมีเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนเล็กน้อย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของ granuloma ใบหน้า
โรคนี้ควรจะแตกต่างจากการเกิดผื่นแดงอักเสบถาวรไม่มีการแทรกซึมภายใต้ผิวหนังชั้นนอก eosinophils ในการแทรกซึมจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่การแทรกซึมเกิดผื่นแดงอักเสบแบบถาวรเกือบจะไม่มี eosinophils และไม่มีเขตแทรกซึม .
