ปอด eosinophilic infiltrates ที่แยกได้
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการแทรกซึม eosinophilic ปอดอย่างง่าย การแทรกซึมของ eosinophilic อย่างง่ายในปอดหรือที่เรียกว่าดาวน์ซินโดรของ Lvf ได้รับการอธิบายครั้งแรกโดย Ruffin ในปี 1932 การแทรกซึมของ eosinophilic ในปอดอย่างง่ายคือลักษณะของการแทรกซึมของปอดที่อพยพด้วยการนับจำนวน eosinophil ในเลือดที่เพิ่มขึ้น, อาการปอดที่ไม่รุนแรงซึ่งส่วนใหญ่มีเพียงไอเล็กน้อยและหลักสูตรของโรคเป็นแบบ จำกัด ด้วยตนเอง หายเอง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% -0.008% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ลมพิษทางเดินน้ำดี ascariasis
เชื้อโรค
สาเหตุของการแทรกซึม eosinophilic ปอดอย่างง่าย
การติดเชื้อเพลี้ยในปรสิต (20%):
การทดลองแสดงให้เห็นว่าหลังจากกินไข่เพลี้ยตัวอ่อนจะย้ายไปยังปอดและอาการปอดทั่วไปและ eosinophils สามารถเกิดขึ้นได้ ปรสิตอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดโรคนี้ ได้แก่ พยาธิปากขอ, หนอน, เพลี้ยอ่อน, เวิร์มขิง, trichinella และอะมีบา
ปฏิกิริยาของยา (25%):
ยาเสพติดที่มีกรดถุงที่เกิดจากกรดซาลิไซลิ, แอสไพริน, เพนิซิลลิน, nitrofurantoin, phenylbutazone, chlorpropamide, hydralazine, mecamylamine, ยาซัลฟาและ methotrexate ผมมีอาการแพ้
การสูดดมละอองเกสรดอกไม้ (10%):
โรคนี้พบได้บ่อยตามฤดูกาลในบางพื้นที่ดังนั้นจึงมีการคาดการณ์ว่าปัจจัยแอนติเจนสิ่งแวดล้อมยังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ในบางพื้นที่ บางครั้งโรคยังสามารถเกิดขึ้นได้จากการสูดดมละอองเกสร
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่จะอยู่ในปอดคั่นระหว่างผนังถุงและผนังหลอดลมหุ้มปอดด้วยการแทรกซึม eosinophil ผิดปกติและบางครั้งกลุ่มของ eosinophils สามารถมองเห็นได้ในถุงลมที่ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับหลอดเลือด
การป้องกัน
การป้องกันการแทรกซึมของ eosinophilic ปอดอย่างง่าย
ให้ความสนใจกับอาหารที่ถูกสุขลักษณะและป้องกันการติดเชื้อด้วยเพลี้ย, พยาธิปากขอ, ดักแด้, หนอน, ไร, เวิร์มขิง, trichinella และอะมีบา
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของการแทรกซึม eosinophilic ปอดง่าย ภาวะแทรกซ้อน ลมพิษทางเดินน้ำดี ascariasis
โรคนี้อาจเกิดจากเห็บ, ascariasis ทางเดินน้ำดีและเนื่องจากพยาธิปากขออาจมีโรคผิวหนังและเพศตรงข้าม
อาการ
อาการที่เกิดจากการแทรกซึม eosinophilic ปอดง่าย อาการที่ พบบ่อย ความเมื่อยล้าความหนาแน่นของหน้าอกไส้เลื่อนความหนาแน่นของหน้าอกไอเป็นเลือดมีไข้ eosinophilia หลอดลมรู้สึกร่างกายต่างประเทศเชอรี่
โรคสามารถไม่มีอาการพบเฉพาะในการตรวจ X-ray ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการไอเล็กน้อยจำนวนเล็กน้อยเหนียวอาจมีความเมื่อยล้าปวดศีรษะเบื่ออาหารมีไข้ต่ำและความหนาแน่นหน้าอก ฯลฯ คล้ายกับเย็นประสิทธิภาพ X-ray มักจะมีความหนาแน่น เงาที่ไม่สม่ำเสมอมีการกระจายในปอดฝ่ายเดียวหรือทวิภาคีพวกเขามีอายุสั้นหายไปส่วนใหญ่ใน 1-2 สัปดาห์และสามารถปรากฏในส่วนอื่น ๆ ซึ่งส่วนใหญ่จะน้อยกว่าหนึ่งเดือน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบการแทรกซึม eosinophilic ปอดอย่างง่าย
รังสีเอกซ์มักจะมีลักษณะที่มีความหนาแน่นน้อยกว่าเงาที่เปื้อนด้วยเส้นขอบที่ไม่ชัดเจนมีการกระจายในปอดข้างเดียวหรือทวิภาคีที่มีการโยกย้ายระยะสั้นส่วนใหญ่หายไปใน 1-2 สัปดาห์และปรากฏในส่วนอื่น ๆ ส่วนใหญ่ ไม่เกิน 1 เดือน
เซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนปลายสามารถเป็นปกติหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย eosinophils จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสูงถึง 10% ถึง 20% หรือ 1,000 ถึง 2500 / mm3 และ eosinophils สามารถมองเห็นได้ในเสมหะ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและแยกความแตกต่างของการแทรกซึม eosinophilic ปอดง่าย
การวินิจฉัยของโรคนี้ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการเพิ่มขึ้นของ eosinophils เลือดส่วนปลายที่มีการแทรกซึมของปอดอพยพและอาการทางคลินิกไม่รุนแรงลักษณะการรักษาด้วยตนเอง ฯลฯ สงสัยว่าจะเกิดจากการติดเชื้อเพลี้ยหลังจากอาการปรากฏ 2 เดือนนั่นคือ cercaria หลังจากที่ร่างกายพัฒนาเป็นหนอนมันจะใช้สำหรับการรวบรวมอุจจาระ
การแทรกซึมของ eosinophilic อย่างง่ายในปอดควรจะแตกต่างจากการแทรกซึม eosinophilic ของโรคหืดในปอด, การแทรกซึมของ eosinophilic ในปอดแบบเขตร้อน, การแทรกซึมของ eosinophilic ในปอดแบบเรื้อรัง, และวัณโรคที่รุกราน
