เสริมจมูก

ส่วนภายนอกของจมูกนั้นได้รับความเสียหายหรือเสียหายและจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายอวัยวะด้วยหัวขั้ว การผ่าตัดมักจะเกิดขึ้นในเศษส่วนและใช้เวลานาน การรักษาโรค: การแตกหักของบาดแผลกระดูกจมูกจมูก ตัวชี้วัด ส่วนภายนอกของจมูกนั้นได้รับความเสียหายหรือเสียหายและจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายอวัยวะด้วยหัวขั้ว การผ่าตัดมักจะเกิดขึ้นในเศษส่วนและใช้เวลานาน การเตรียมก่อนการผ่าตัด การดำเนินการแต่ละครั้งจะต้องได้รับการป้องกันอย่างเข้มงวดจากการติดเชื้อเพื่อให้แน่ใจว่ามีปริมาณเลือดเพียงพอที่จะพนัง หากผู้ป่วยมีการติดเชื้อเฉียบพลันหรือบวมก็ควรได้รับการควบคุมอย่างแข็งขันและการผ่าตัดสามารถดำเนินการหลังจากการกู้คืน นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับปัจจัยที่มีผลต่อปริมาณเลือดเช่นสภาพอากาศที่เย็นกว่า, การรักษาหลังการฉายรังสี, แผลเป็นที่ใหม่กว่าและอื่น ๆ ควรได้รับการประเมินอย่างเต็มที่ก่อนการผ่าตัด อวัยวะเพศหญิงมีสองประเภทคือปีกจมูกและปีกนก อดีตค่อนข้างง่ายและใช้งานง่าย แต่ข้อเสียคือหน้าผากจะทิ้งรอยแผลเป็นไว้และผิวหนังบริเวณหน้าผากมี จำกัด หน้าผากมีขนาดเล็กหรือมีข้อบกพร่องดีกว่าผิวหนังอาจไม่เพียงพอปีกพนังถูกนำมาจากด้านในของต้นแขนแผ่นพับ สามารถมีขนาดใหญ่กว่า แต่ก่อนอื่นจะต้องทำในหลอดผิวหลังจากการจัดหาเลือดดีขึ้นแล้วปลาย proximal จะปลูกถ่ายไปที่รากจมูกแล้วเลือดที่รากปลูกถ่ายจมูกสามารถทำให้ผิวรอดจากนั้นตัดปลายปลายเปิดผิว หลอดทำการผ่าตัดผิวหนัง ขั้นตอนการผ่าตัด (1) วิธีหน้าผากฟิดนี่คือพนังของส่วนหน้าผากทั้งหมดของหน้าผากหัวขั้วรักษาปริมาณเลือดจากหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานเหนือกว่า contralateral หากเกิดขึ้นจมูกทั้งหมดระยะทางจากปลายคิ้วถึงเส้นผมควรมีอย่างน้อย 7 ซม. ถ้าเป็น 8-9 ซม. รูปร่างของจมูกจะเหมาะกว่า ผู้หญิงที่มีจมูกเล็ก ๆ บางครั้งก็สามารถใช้งานได้ขนาด 5 ซม. โดยทั่วไปควรประมาณว่าแผ่นพับอาจหดตัว 1. ดวงตาทั้งสองข้างถูกเคลือบด้วยครีมทาตายาปฏิชีวนะและใบหน้าถูกฆ่าเชื้อด้วยไทโอเมอร์ 0.1% 2. ยาชาเฉพาะที่มีการแทรกซึม procaine 1% 3. ทำรอยบนผิวหนังสองข้างบนและล่างที่หน้าผากรอยบากด้านล่างเริ่มต้นจากปลายด้านในของคิ้วและข้ามขอบบนของคิ้วคิ้วข้ามคิ้วไปด้านขมับ แผลที่ขอบบนเริ่มต้นจากจุดกึ่งกลางของขอบคิ้วด้านบนจากนั้นโค้งขึ้นไปจนถึงกึ่งกลางของเส้นผมที่หน้าผากจากนั้นขยายไปตามแนวเส้นผมไปทางด้านขมับ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังระหว่าง incisions อิสระอยู่ลึกลงไปตรงกลางหน้าผากเหนือพื้นผิวของเชิงกราน ความลึกด้านนอกควรอยู่เหนือ Fascia ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้หัวขั้วหนาเมื่อแยกจากกัน 4. ตัดเยื่อหุ้มสมองที่ปลายด้านข้างของ incisions ด้านบนและด้านล่างเพื่อสร้างส่วนท้ายของแผ่นพับ ณ จุดนี้คุณสามารถยกพนังขึ้นไปที่หัวขั้ว โดยทั่วไปไม่กี่นาทีถ้าสีผิวคงที่และมีเลือดออกอย่างต่อเนื่องก็หมายความว่าพนังสามารถมีปริมาณเลือดเพียงพอเมื่อปลูกถ่าย คลุมด้วยตาข่ายน้ำเกลือเพื่อใช้ 5. กำหนดขอบจมูกจมูกและจมูกรอบ ๆ ใบหน้าและจมูกอย่างระมัดระวังถ้าจำเป็นให้ทำเครื่องหมายด้วยสีม่วง หมายเหตุถ้ามันสมมาตรให้ใช้มีดกลมขนาดเล็กเพื่อตัดตามขอบที่ทำเครื่องหมายไว้ 6. ลอกผิวออกจากแผลจนถึงขอบรูจมูกจนส่วนปลายของรูจมูกมีตำหนิและหมุนผิวหนังที่ลอกออกไปทางข้อบกพร่องผิวหนังของผิวหันออกไปด้านนอก 7. ถ่ายโอนพนังหน้าผากไปที่จมูกก่อนพับปลายสุดของพนังเข้าด้านในจากนั้นพับรูปร่างของคอลัมน์เล็ก ๆ ในกึ่งกลางเย็บด้วยด้ายบาง ๆ และแก้ไขตะเข็บที่ข้อบกพร่องของจมูก ส่วนของคอลัมน์ถูกตัดแต่งด้วยผิวหนังส่วนเกินแล้วเย็บให้กับขอบของเยื่อบุเพื่อสร้างส่วนหน้าของจมูกทั้งสองข้าง ในที่สุด sutured ด้านข้างตามจมูก (รูปที่ 4) จมูกด้านนอกจะเกิดขึ้นในขั้นต้น 8. แผลที่หน้าผากสามารถถูกปกคลุมที่ต้นขาด้านใน, ปกคลุมด้วยชั้นของผิวหนัง, เย็บขอบและความดันผ้าพันแผล 9. ลบเย็บในประมาณ 1 สัปดาห์ หลังจาก 10.3 ถึง 4 สัปดาห์แผ่นพับถูกตัดที่ฐานของจมูกและฐานของจมูกถูกเย็บไปที่รากของแผ่นพับ หลังจากตัดแผ่นพับผิวส่วนเกินควรจะยังคงวางกลับไปที่รอยประสานหน้าผากเดิม ถอดสายออกหลังจากผ่านไป 1 สัปดาห์ (B) แอพลิเคชันของวิธีการปรบแขนแขนอวัยวะเพศหญิงโดยทั่วไปใช้เวลาผิวด้านในของผนังด้านบนด้านซ้ายคุณจะต้องทำท่อผิวแล้วปลูกถ่ายจมูกแล้วตัดเปิดสำหรับจมูก ความยาวของท่อผิวไม่ควรสั้นกว่า 10 ~ 12 ซม. มิฉะนั้นความยาวของหลอดอาจไม่เพียงพอเนื่องจากความยาวและความตึงสูงเกินไปซึ่งอาจขัดขวางการทำงาน ความกว้างของท่อผิวไม่ควรน้อยกว่า 1/2 ของความยาวมิฉะนั้นการปลูกถ่ายอาจล้มเหลวเนื่องจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอ ขั้นตอนแรกของการผ่าตัด: หลอด angioplasty 1. ฆ่าเชื้อด้านในของต้นแขนซ้ายสองครั้งที่มี thimerosal 0.1% ครอบคลุมพื้นที่รอบ ๆ สนามผ่าตัดด้วยผ้าขนหนูยาฆ่าเชื้อใช้ไม้บรรทัดเหล็กปลอดเชื้อเพื่อวัดความยาวและความกว้างของแผ่นพับถ้าเป็น 12 ซม. x 8 ซม. เหมาะอย่างยิ่ง (แขนส่วนบนเป็นทินเนอร์หรือจมูกมีขนาดเล็กลง เส้นสีม่วงเรียงกันตามความยาวทั้งสองด้าน 2. ตามรอยเล็บสีม่วงทำให้แผลตรงผิวทั้งสองข้างลึกเข้าไปในไขมันใต้ผิวหนัง 3. แยกเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังระหว่างแผลทั้งสองและเก็บไขมันไว้ใต้ผิวหนัง จนกว่าผิวระหว่างรอยแผลทั้งสองข้างจะว่างสนิท 4. พลิกด้านทั้งสองด้านของพนังเข้าด้านในและเย็บด้วยด้ายไหมจนกระทั่งปลายปิดไม่ได้ 5. หากแผลที่แขนหลวมผิวหนังทั้งสองข้างสามารถคลายและเย็บที่ปลายตรงข้ามมิฉะนั้นแผลถูกปกคลุมด้วยชั้นในของต้นขา จากนั้นปิดด้วยวาสลีนผ้ากอซแล้วใช้ผ้าพันแผลดันผ้ากอซ 6. Unbundle ประมาณ 7 ถึง 10 วันและถอดเย็บออก การดำเนินการครั้งที่สอง: 3 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดครั้งแรกหากแผลหายสนิทแขนส่วนบนสามารถเข้าสู่ปลายท่อที่ใกล้เคียงได้และแถบยางจะยึดติดกับความแน่นหลังจาก 10 นาทีท่อผิวจะไม่เปลี่ยนสี หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงสีสามารถขยายเวลา ligation ในวันถัดไป การสังเกต ligation รายวันเช่นนี้หากสามารถมัดได้ประมาณ 1 ชั่วโมงสีจะยังคงไม่เปลี่ยนแปลงซึ่งบ่งชี้ว่าปริมาณเลือดเพียงพอและสามารถทำการผ่าตัดครั้งที่สองได้ 1. ท่อหน้าและต้นแขนและผิวหนังโดยรอบถูกฆ่าเชื้อด้วย thimerosal ปกคลุมด้วยผ้าขนหนูยาฆ่าเชื้อ 2. ตัดปลายด้านที่ใกล้เคียงของหลอดผิว 3. เย็บและพันแผลบริเวณแขนตรงปลายท่อผิวหนัง 4. ทำแผลที่มีรูปทรงโค้งที่เว็บไซต์ของการเตรียมรากจมูกสำหรับการรับสินบนแยกเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและเปิดลงเพื่อให้พื้นผิวแผลเท่ากับขนาดของหน้าตัดของหลอดผิว 5. งอแขนซ้ายขึ้นด้านบนเพื่อให้ฝ่ามือสามารถติดกับส่วนบนของหัวปลาย proximal ของหลอดสามารถเชื่อมต่อกับรากของจมูกและจากนั้นปลายของท่อจะเย็บกับฐานของจมูกด้วยด้ายไหมและผ้าพันแผลถูกนำไปใช้ 6. ยึดแขนซ้ายไว้ที่หัวด้วยผ้าพันแผลพลาสเตอร์เพื่อไม่ให้หลอดมีความตึงและดึงรอยประสานหลังจากผ่านไป 10 วัน การผ่าตัดครั้งที่สาม: หลังจาก 3 สัปดาห์ของการผ่าตัดครั้งที่สองจะมีการสร้างเลือดระหว่างรูจมูกและท่อผิวในเวลานี้ยังมีการทดลองแถบยางเพื่อรัดต้นแขนของหลอดหนังและทดสอบหลอดก่อนการผ่าตัดครั้งที่สอง การจัดหามีเพียงพอหรือไม่ถ้าสีไม่เปลี่ยนแปลงเกิน 1 ชั่วโมงการทำงานที่สามสามารถดำเนินการได้ ถอดพลาสเตอร์คงที่ก่อนการผ่าตัด 1. ฆ่าเชื้อเช่นเดิมยาชาเฉพาะที่ด้วยการฉีด procaine 1% 2. ตัดปลายท่อหนังเย็บแผลที่แขนและค่อย ๆ วางแขนลงหลังจากแต่งกาย กิจกรรมของแขนสามารถค่อย ๆ ฟื้นตัวตัวเองในภายหลัง 3. ตัดท่อผิวไปตามรอยเย็บเดิมตัดไขมันใต้ผิวหนังออกและกำจัดรอยแผลเป็นบนขอบ 4. ขั้นตอนต่อไปนี้เหมือนกับขั้นตอนการสร้างจมูกด้วยแผ่นพับด้านหน้า