การซ่อมแซมไส้เลื่อนขาหนีบทางอ้อมที่รัดคอ

หลังจากไส้เลื่อนขาหนีบถูกรัดคอนอกเหนือจากเนื้อร้ายลำไส้ท้องถิ่นแล้วสิ่งที่ร้ายแรงกว่าก็คือความไม่สมดุลของการอุดตันของลำไส้และน้ำในระบบและอิเล็กโทรไลซึ่งจะต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน ควรทำการบีบอัดระบบทางเดินอาหารก่อนการผ่าตัดเพื่อเติมน้ำและอิเล็กโทรไลต์อย่างรวดเร็วและถ่ายเลือดหากจำเป็น ต้องพิจารณาระบบทางเดินหายใจระหว่างการดมยาสลบเพื่อทำให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรง การรักษาโรค: ไส้เลื่อนขาหนีบกำเริบไส้เลื่อนขาหนีบ ตัวชี้วัด หลังจากไส้เลื่อนขาหนีบถูกรัดคอนอกเหนือจากเนื้อร้ายลำไส้ท้องถิ่นแล้วสิ่งที่ร้ายแรงกว่าก็คือความไม่สมดุลของการอุดตันของลำไส้และน้ำในระบบและอิเล็กโทรไลซึ่งจะต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน ข้อห้าม มีกลไกการแข็งตัวที่ร้ายแรง ความดันโลหิตสูงเบาหวานและโรคเลือดออกง่าย การเตรียมก่อนการผ่าตัด ควรทำการบีบอัดระบบทางเดินอาหารก่อนการผ่าตัดเพื่อเติมน้ำและอิเล็กโทรไลต์อย่างรวดเร็วและถ่ายเลือดหากจำเป็น ต้องพิจารณาระบบทางเดินหายใจระหว่างการดมยาสลบเพื่อทำให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรง ขั้นตอนการผ่าตัด 1. การเปิดเผยและการผ่าของไส้เลื่อนถุง: แผลผ่าตัดสามารถยืดออกได้ 2 ถึง 3 ซม. ตามการซ่อมแซมไส้เลื่อนขาหนีบทั่วไปเพื่อช่วยในการสัมผัส อย่าตัดลึกเกินไปเมื่อตัดเนื่องจากชั้นนอกของถุงบางเนื่องจากมีการบวมและการบีบอัดของเนื้อหาและมันง่ายต่อการตัดเข้าไปในถุงและตั้งใจทำอันตรายต่อเนื้อหา 2. คลายการตีบวงแหวนภายใน: หลังจากตัดถุงแล้วการตีบของวงแหวนด้านในจะคลายลงโดยเร็วที่สุดเพื่อบรรเทาการตีบของลำไส้ ในขณะนี้อุปกรณ์ตรวจจับร่องหรือ hemostat สามารถวางอย่างระมัดระวังระหว่างวงแหวนด้านแคบของด้านหน้าและด้านหลังของคอตันและเนื้อหาของเอ็นและจากนั้นสามารถตัดวงแหวนด้านในตามร่องหรือระหว่างขากรรไกรเปิดเล็กน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหาย疝เนื้อหาและอวัยวะใกล้เคียง ในเวลาเดียวกันควรระมัดระวังไม่ให้ลำไส้เล็กเข้าไปในโพรงท้อง 3. การรักษาทวารลำไส้บีบรัด: หลังจากการบีบรัดจะคลายลงลำไส้เล็กส่วนปลายแคบลงในถุงไส้เลื่อนทั้งหมดควรได้รับการผ่าตัดแผลร่วมกับส่วนที่ใกล้เคียงและส่วนปลายของทวารลำไส้ปกติและแผลควรได้รับการป้องกันอย่างเข้มงวดจากการปนเปื้อน ทวารลำไส้แคบ พลังของทวารลำไส้สามารถตัดสินได้ตามสีอุณหภูมิความยืดหยุ่น peristalsis, mesenteric pulsation หลอดเลือดและสีของเหลวและกลิ่นใน sac, และ striation relanceed มันถูกทำให้ร้อนโดยแผ่นน้ำเกลืออบอุ่นหรือใส่กลับชั่วคราวในช่องท้องเป็นเวลา 5 ถึง 10 นาที หลังจากนั้นสีของลำไส้ควรเปลี่ยนเป็นแดงก่ำผนังลำไส้มีความยืดหยุ่นและความแข็งเยื่อเมือกของลำไส้จะกลับคืนสู่ความมันวาวและเรียบเนียนระบบทางเดินลำไส้สามารถกระตุ้นให้เกิดการบีบตัวของลำไส้และ mesenteric หากยังคงมีข้อสงสัยในการรักษาดังกล่าวข้างต้นจะเป็นการดีกว่าสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่จะเอาทวารลำไส้และทารกหรือเด็กควรจะระมัดระวังสามารถวางกลับเข้าไปในช่องท้องและสังเกตอย่างใกล้ชิดหลังการผ่าตัด 4. ซ่อมแซมคลองขาหนีบ: หลังจากลำไส้เสร็จสิ้นแล้วสามารถซ่อมแซมและเย็บแผลตาม "การซ่อมแซมไส้เลื่อนขาหนีบ" โรคแทรกซ้อน อาการปวดท้อง