เย็บเยื่อบุโพรงจมูก

การผ่าตัดเพื่อเย็บเยื่อบุโพรงจมูกเรียกว่าการเจาะเยื่อบุโพรงจมูก เวลาในการรักษาที่ดีที่สุด: แนะนำให้ทำการผ่าตัดโดยทั่วไปหลังการวินิจฉัยโรคเบื้องต้นควรทำการผ่าตัดพิเศษ การรักษาโรค: โพรงจมูกผนัง, แผลในโพรงจมูกทะลุ ตัวชี้วัด เยื่อบุโพรงจมูกทะลุเนื่องจากสาเหตุหลายประการ ข้อห้าม 1 กับโรคทางระบบไม่สามารถทนต่อการผ่าตัด 2, การติดเชื้อในท้องถิ่นไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ตัดขนจมูกและทำความสะอาดโพรงจมูก 2 หยดอินทราเน็ตของน้ำมันพาราฟินหรือน้ำมันสะระแหน่สารประกอบเพื่อรักษาความชุ่มชื้นของเยื่อเมือกและหยดด้วย 0.5% gentamicin หรือ lincomycin 3% เพื่อให้โพรงจมูกสะอาด 3. หากคุณต้องการที่จะนำพังผืด temporalis คุณจะต้องโกนผมด้านบนใบหูเพื่อเตรียมผิว ขั้นตอนการผ่าตัด ครั้งแรกวิธีการซ่อมแซมเยื่อบุโพรงจมูกเยื่อเมือกวิธีการนี้เหมาะสำหรับการปรุขนาดเล็กในส่วนล่างของกะบังเส้นผ่าศูนย์กลางทะลุเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม 1. ที่เยื่อบุด้านซ้ายของเยื่อบุโพรงจมูกให้ใช้มีดกลมขนาดเล็กเพื่อทำแผลในบริเวณรอบทะลุเพื่อให้แผ่นเยื่อเมือกสามเหลี่ยมเกิดขึ้นที่ด้านบนและด้านล่างของการเจาะ 2. เยื่อเมือกรูปสามเหลี่ยมทั้งสองด้านบนและด้านล่างของรอยปรุถูกลอกออกจากปลายถึงขอบของการเจาะและขอบที่เจาะรูจะมีการเจาะรูตามลำดับซึ่งจะเปิดขึ้นและขึ้นและเย็บด้วยไหมเพื่อสร้างเมือกทางด้านขวาของการเจาะ 3. ทำให้แผลหลวมหลังการเจาะซึ่งขนานกับขอบต่อท้ายของแผลในกระสวยและระยะห่างระหว่างทั้งสองควรมีขนาดใหญ่กว่าเส้นผ่าศูนย์กลางของการเจาะ นักเต้นระบำเปลื้องผ้าถูกนำมาใช้เพื่อปอกเปลือกกลับจากแผลที่หลอมรวมเป็นแผลที่ผ่อนคลาย เลื่อนไปข้างหน้าเพื่อปิดแผ่นเยื่อเมือกรูปสามเหลี่ยมเย็บแผลและเย็บซึ่งกันและกัน 4 โพรงจมูกทั้งสองข้างจะถูกบล็อกด้วยแขนเสื้อและผ้ากอซเพื่อให้อวัยวะเพศหญิงทั้งสองข้างอยู่ใกล้กัน ประการที่สองวิธีการซ่อมแซมเยื่อบุโพรงจมูกเยื่อเมือกวิธีนี้เหมาะสำหรับการเจาะเยื่อบุโพรงขนาดเล็กและมีเยื่อเมือกเพียงพอที่จะสร้างอวัยวะเยื่อเมือกด้านบนและด้านล่างทะลุ 1. ด้านใดด้านหนึ่งของกะบังให้ใช้แผ่นเยื่อเมือกที่มีรูขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อยเหนือทะลุทะลุหัวขั้วอยู่ที่ขอบด้านบนของการเจาะและความยาวอย่างน้อยควรยาวกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของการเจาะ 2 ในอีกด้านหนึ่งของกะบังใต้ทะลุ (และถ้าจำเป็นที่ด้านล่างของจมูก), ใช้ขนาดเดียวกันของพนังเยื่อเมือก pedicled, หัวขั้วอยู่ที่ขอบด้านล่างของการเจาะ 3. ลอกลิ้นเยื่อเมือกทั้งสองข้างออกเป็นก้านและเปลี่ยนแผ่นเยื่อเมือกให้เป็นรูทะลุแผ่นเยื่อเมือกด้านซ้ายหันไปทางด้านขวาของการเจาะ พอดีและแก้ไขซึ่งกันและกันด้วยเย็บ 4. ตัดเยื่อบุของขอบด้านหน้าและด้านหลังของการเจาะ (ยกเว้นหัวขั้ว) และเย็บ 2 ถึง 3 เข็มด้วยแผ่นเยื่อเมือกที่ยกขึ้น 5. ใส่ปลอกยางนิ้วฆ่าเชื้อลงในโพรงจมูกและผ้ากอซถูกปิดกั้นด้านในเพื่อให้แผ่นเยื่อเมือกเข้ากันพอดี ประการที่สามวิธีการปลูกถ่ายเยื่อเมือกจมูกพนังเช่นเว็บไซต์เยื่อบุโพรงจมูกทะลุเทียบเท่ากับระดับเทอร์มินัลต่ำกว่าคุณสามารถใช้เยื่อบุเทอร์เทอร์ลดลงใกล้ด้านทะลุเพื่อซ่อมแซม 1. ใช้มีดขนาดเล็กมุมฉากเพื่อตัดขอบปรุถึงประมาณ 1 มม. เพื่อให้ขอบรูพรุนกลายเป็นแผลพื้นผิวของแผลควรเป็นรูปกรวยช่องทางด้านเทอร์เทอร์ด้อยกว่าจะถูกลบออกมากขึ้น 2. ในการซ่อมแซมเทอร์ด้อยกว่าและส่วนที่สอดคล้องกันของแผลที่มีรูพรุนมีดขนาดเล็กที่มีมุมแหลมถูกใช้ในการทำแผลที่มีรูพรุนวงแหวนที่มีรูขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อยและเยื่อเมือกรอบ ๆ ถูกปอกเปลือกออก เยื่อบุวงแหวน exfoliated เป็นปรุไปที่เยื่อเมือกพนังในฝั่งตรงข้าม 3. เติมการเจาะของโพรงจมูก contralateral ด้วยวาสลีนกอซเพื่อให้เยื่อบุโพรงจมูกและเทอร์เทอร์เทอเรซติดแน่น 4, 3 ~ 5d หลังจากการสกัดวาสลีนกอซ ตรวจสอบการยึดเกาะระหว่างเยื่อบุโพรงจมูกกับเทอร์เทอร์เทอเรเตอร์หากมีการยึดเกาะเพียงเล็กน้อยคุณสามารถขูดบาดแผลที่สถานที่แห่งนี้เพื่อส่งเสริมการบำบัดการยึดเกาะ หลังจาก 4 ถึง 5 สัปดาห์หากการเจาะทะลุและเทอร์เทอร์ด้อยคุณภาพติดแน่นเลือดในท้องถิ่นก็จะดีเมือกเทอร์มิเนตด้านล่างยึดติดกับการเจาะและร่างกายเทอร์เทอรีด้อยสามารถตัดเปิดได้ ประการที่สี่วิธีการโอนพนังเยื่อเมือกจมูกเช่นตำแหน่งเยื่อบุโพรงจมูกทะลุไม่ได้อยู่ในเทอร์เทอร์โบต่ำหรือเครื่องบินเทอร์เทอร์กลางคุณสามารถใช้การซ่อมแซมพนังเยื่อเมือกหัวขั้วในเทอร์ด้อย 1. ตัดเยื่อเมือกประมาณ 1 มม. ที่ขอบของการเจาะแล้วหมุนไปทางด้านตรงข้ามหลังจากแยก 2. ทำรอยแผลรูป "∩" ที่เทอร์เทิลที่อยู่ติดกันแล้วลอกแผ่นเยื่อเมือกไปที่หัวขั้วแล้วพลิกลิ้นเมือกไปทางทะลุ แผ่นเยื่อเมือกควรมีขนาดใหญ่กว่าการเจาะเล็กน้อยและไม่มีแรงดึง หากมีความตึงเครียดหัวขั้วสามารถตัดได้อีกต่อไปและแผ่นเยื่อเมือกจะถูกเย็บแผลบริเวณแผลทะลุ หรือแตกหักเทอร์เทิลด้านล่างขึ้นไปทำแผลที่มีรูปร่าง "∩" ภายใต้เทอร์เทอร์ที่ด้อยกว่าพลิกคว่ำปิดทะลุและเย็บ 3. ใส่ปลอกยางนิ้วฆ่าเชื้อลงในโพรงจมูก contralateral และตาข่ายถูกปิดกั้นอยู่ภายใน ในอีกด้านหนึ่งวาสลีนผ้ากอซสามารถใช้ในการปิดกั้นการบีบอัดที่แผ่นเยื่อเมือกเพื่อเจาะทะลุเพื่อให้แผลที่มีรูพรุนติดอยู่กับแผ่นเยื่อเมือก 4. หลังจาก 2 ถึง 3 สัปดาห์ให้ตัดหัวขั้วแล้วแยกกะบังและเทออกด้วยผ้ากอซวาสลีนหรือแผ่นพลาสติกจนกระทั่งแผลสมาน ประการที่ห้าการซ่อมแซมพังผืดโพรงเยื่อบุโพรงจมูกพังผืดมีศักยภาพที่แข็งแกร่งสามารถนำมาใช้ในการซ่อมแซมพรุนขนาดใหญ่ 1. ก่อนทำแผลที่ผิวหนังที่ข้อเท้าเหนือผิวหนังประมาณ 2.5 ถึง 3 ซม. เพื่อไปยังพังผืด temporalis แยกและแสดงพังผืด diaphragmatic ใช้มีดกลมขนาดเล็กเพื่อยึดพังผืดที่มีขนาดใหญ่กว่าการเจาะหลายเท่าแล้วห่อด้วยตาข่ายน้ำเกลือเพื่อเก็บรักษาแล้วเย็บแผลที่ผิวหนัง 2. ทำแผลตามยาวตรงหน้าเยื่อบุโพรงจมูกที่มีรูพรุนและลอกออกไปที่เยื่อเมือกรอบ ๆ การเจาะด้วยเครื่องปอกระบำเปลื้องผ้าช่วงการลอกควรอยู่ที่ประมาณ 0, 5 ซม. จากขอบที่มีรูพรุน 3. วางพังผืดที่ว่างไว้จากรอยบากและสอดระหว่างเยื่อเมือกสองชั้นที่ขอบของการเจาะแล้วเย็บด้วยไหม 4. โพรงจมูกทั้งสองข้างจะเต็มไปด้วยปลอกนิ้วยางที่ผ่านการฆ่าเชื้อและผ้ากอซเพื่อบีบอัด โรคแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยคือการติดเชื้อแผลหลังผ่าตัด