กำเดา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เลือดจากชิงเต่าออกมาจากจมูกเรียกว่าจมูก มันเป็นเงื่อนไขทั่วไป สาเหตุหลักมาจากปอด, กระเพาะอาหาร, ความร้อนในตับและความร้อน, เลือดที่ถูกบังคับ, เพื่อให้เลือดไหลล้นถนนที่ชัดเจน, จากจมูกออกมาจากจมูก, นอกจากนี้ยังมีไม่กี่เกิดจากการขาดไตหรือฉีขาด. น้ำมูกเป็นที่รู้จักกันว่าเสมหะ เมื่อปริมาณของการปล่อยจมูกมีขนาดใหญ่ก็จะเรียกว่าไซนัสจมูกหรือเสมหะจมูก นอกจากนี้ยังเป็นเลือดกำเดาไหลทั่วไป

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

เหตุผลมีความซับซ้อนและสามารถแบ่งได้เป็นสองประเภท:

(a) สาเหตุในท้องถิ่น

1. การบาดเจ็บ

2. ความเสียหายเกี่ยวกับลม

3. การเบี่ยงเบนของเยื่อบุโพรงจมูก: การเจาะเยื่อบุโพรงจมูกก็มักจะมีอาการทางจมูก

4. การอักเสบ:

1 การอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจง: โรคจมูกอักเสบแห้ง, โรคจมูกอักเสบตีบ, โรคจมูกอักเสบเฉียบพลัน, ไซนัสอักเสบ maxillary เฉียบพลัน ฯลฯ มักจะเป็นสาเหตุของเลือดกำเดาไหล

2 การติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจง: วัณโรคจมูกคอตีบจมูกซิฟิลิสจมูก ฯลฯ เนื่องจากแผลเยื่อเมือกและง่ายต่อการทำให้เกิดเลือดกำเดาไหล

5. เนื้องอก

6. อื่น ๆ : สิ่งแปลกปลอมในจมูก, ปลิงจมูก, อาจทำให้เกิดเลือดออกขนาดใหญ่ซ้ำ ในพื้นที่ราบเนื่องจากมีความชื้นสัมพัทธ์ต่ำและเป็นโรคจมูกอักเสบแห้งเป็นสาเหตุสำคัญของการเกิดเลือดกำเดาไหลในภูมิภาค

(สอง) เหตุผลระบบ

1. โรคเลือด:

1 เกล็ดเลือดหรือมีความผิดปกติเชิงคุณภาพ

2 ความผิดปกติในกลไกการแข็งตัว

2. โรคติดเชื้อเฉียบพลัน

3. โรคหัวใจและหลอดเลือด:

1 ความดันโลหิตสูงเกินไป: เช่นความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, ไตอักเสบ, eclampsia กับความดันโลหิตสูง

2 เพิ่มความดันเลือดดำ: เช่น mitral ตีบหน้าอกหรือประจันและมวลคอขนาดใหญ่ถุงลมโป่งพอง, อาการบวมน้ำที่ปอดและปอดบวมหลอดลม

4. การขาดวิตามิน: เมื่อขาดวิตามิน C, K, P และธาตุแคลเซียมในปริมาณน้อยพวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นเลือดกำเดาไหล

5. สารเคมีและยาพิษ: พิษของฟอสฟอรัสปรอทสารหนูเบนซิน ฯลฯ สามารถทำลายการทำงานของระบบเม็ดเลือดและทำให้เกิดการปล่อยของจมูก การใช้ยาซาลิไซลิกในระยะยาวอาจทำให้ prothrombin ลดลงและเลือดออกง่าย

6. ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: การมีประจำเดือนชดเชยเลือดกำเดาไหลรูจมูกมักจะเกิดขึ้นในวัยแรกรุ่นส่วนใหญ่เนื่องจากเนื้อหาสโตรเจนลดลงในเลือดที่เกิดจาก vasodilatation ของเยื่อบุจมูก

7. telangiectasia ตกเลือดทางพันธุกรรมตับและไตโรคเรื้อรังไข้รูมาติก ฯลฯ อาจเกี่ยวข้องกับเลือดกำเดาไหล

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การส่องกล้องทางจมูก

โดยทั่วไปแล้วเลือดกำเดาไหลที่เกิดจากโรคในท้องถิ่นส่วนใหญ่จะถูก จำกัด อยู่ที่ด้านหนึ่งของโพรงจมูกและผู้ที่เกิดจากโรคทางระบบอาจสลับหรือมีเลือดออกทั้งสองข้าง ก่อนที่จมูกไม่สามารถหาเว็บไซต์ที่มีเลือดออกเช่นเลือดออกหลังการผ่าตัดจมูกหรือไฟเบอร์ออปติก nasopharyngoscopy เลือดออกในไซนัสเลือดมักไหลออกมาจากจมูกหรือจมูก นอกเหนือจากการหาจุดเลือดออกแล้วให้ทำการตรวจร่างกายอย่างเป็นระบบ (วัดความดันโลหิตการตรวจเลือดประจำวันเวลาเลือดออกและการวัดเวลาการแข็งตัวการทดสอบความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยและจำนวนเกล็ดเลือด ฯลฯ ) มีแฟชั่นให้ปรึกษากับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อค้นหาสาเหตุ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

(1) การนอนกรนข้างเดียว: การตกเลือดในด้านใดด้านหนึ่งของจมูกที่พบในการบาดเจ็บติดเชื้อทางจมูกได้รับบาดเจ็บหลอดเลือดท้องถิ่นมะเร็งโพรงหลังจมูกโพรงจมูกส่วนเบี่ยงเบนกะบัง

(2) น้ำมูกทวิภาคี: เกิดจากโรคทางระบบเช่นการติดเชื้อไข้ (โรคไข้เลือดออกระบาดไข้ไทฟอยด์ ฯลฯ ) โรคระบบเลือด (จ้ำ thrombocytopenic, โรคโลหิตจาง aplastic, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, ฮีโมฟีเลีย) โรค) ความดันโลหิตสูงโรคตับและม้ามการขาดวิตามินซีหรือเค

อายุต่าง ๆ ของโรคนอนกรน:

(1) กุมารเวชศาสตร์: เด็กมีเสมหะเป็นหนองและมีเลือดปนทางจมูกด้านหนึ่งและมีกลิ่นเหม็นโดยคำนึงถึงสิ่งแปลกปลอมในจมูก เพราะเด็กบางคนมีนิสัยในการรวมถั่วเหลืองถั่วลิสงปุ่มและวัตถุแปลกปลอมอื่น ๆ เข้าไปในโพรงจมูก

(2) เยาวชน: สตรีวัยรุ่นที่มีอาการน้ำมูกไหลเป็นระยะควรพิจารณา endometriosis นั่นคือการมีประจำเดือนของแพทย์แผนจีน (อาการประจำเดือนมีเลือดออกจมูก) จำนวนมากปล่อยจมูกในวัยรุ่นเพื่อพิจารณา fibroids โพรงหลังจมูก

(3) วัยกลางคนหรือผู้สูงอายุ: น้ำมูกวัยกลางคนหรือมากกว่าไม่สามารถลืมมะเร็งโพรงหลังจมูก

(4) ผู้สูงอายุ: น้ำมูกของผู้สูงอายุส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับภาวะหลอดเลือดและความดันโลหิตสูง ผู้สูงอายุอาจมีน้ำมูกไหลเมื่อความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งอาจถือเป็นสัญญาณของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง) เนื่องจากจมูกเป็นเรื่องปกติในชีวิตประจำวันมันจึงไม่ดึงดูดความสนใจของผู้คน สำหรับเลือดออกที่ไม่ได้มีเลือดออกคนมักไปโรงพยาบาลเพราะมีเลือดออกมากเกินไป สำหรับผู้ที่ไม่มีเลือดออกมากหรือแดงก่ำในจมูกคนมักจะคิดว่าพวกเขา "โกรธ" และไม่สนใจหรือใช้ความร้อนและเสมหะ ในความเป็นจริงสำหรับจมูกเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเป็นไปได้ของโรคมะเร็งโพรงหลังจมูก มะเร็ง Nasopharyngeal เป็นหนึ่งในโรคมะเร็งที่พบบ่อยในประเทศจีน คนจีนมีโอกาสเป็นโรคมะเร็งโพรงหลังจมูกได้ห้าเท่า โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่และการเกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับพันธุกรรมไวรัสสิ่งแวดล้อมและปัจจัยอื่น ๆ อาการเริ่มแรกของโรคมะเร็งโพรงหลังจมูกคือ: ดูดเลือดหรือเป่าจมูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าเมื่อคุณตื่นขึ้นในเสมหะจมูกครั้งแรกที่มีเปื้อนเลือดหรือก้อนเลือดอุดตันขนาดเล็กก้อนคอหูอื้อสูญเสียการได้ยินปวดศีรษะ ดังนั้นเมื่อมีเลือดปนเกิดขึ้นจึงควรทำการตรวจโพรงจมูกโดยเร็วที่สุดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย