ผิวหนังไหม้จากสารเคมี
บทนำ
การแนะนำ ผิวไหม้จากสารเคมีเป็นความเสียหายผิวเฉียบพลันที่เกิดจากสารเคมีที่ปกติหรืออุณหภูมิสูงระคายเคืองต่อผิวหนังกัดกร่อนและปฏิกิริยาทางเคมีโดยตรงและอาจเกี่ยวข้องกับการเผาไหม้ดวงตาและความเสียหายทางเดินหายใจ สารเคมีบางชนิดอาจถูกพิษโดยการดูดซึมผ่านผิวหนังและเยื่อเมือก ควรนำออกจากที่เกิดเหตุอย่างรวดเร็วถอดเสื้อผ้าถุงมือรองเท้าและถุงเท้าที่เปื้อนสารเคมีออกและล้างออกให้สะอาดทันทีด้วยน้ำปริมาณมาก โดยทั่วไปเวลาในการล้างจะต้องเป็น 20 ถึง 30 นาที ระยะเวลาในการล้างควรยืดเยื้อหลังจากเผาสารอัลคาไลน์ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับตาและส่วนอื่น ๆ เช่นล้างหัวมือและฝีเย็บ หลังจากแผลไหม้จากการล้างด้วยน้ำการบำบัดด้วยวิธีการวางตัวเป็นกลางที่เหมาะสมสามารถทำได้หากจำเป็น
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ผิวไหม้จากสารเคมีเป็นความเสียหายผิวเฉียบพลันที่เกิดจากสารเคมีที่ปกติหรืออุณหภูมิสูงระคายเคืองต่อผิวหนังกัดกร่อนและปฏิกิริยาทางเคมีโดยตรงและอาจเกี่ยวข้องกับการเผาไหม้ดวงตาและความเสียหายทางเดินหายใจ สารเคมีบางชนิดอาจถูกพิษโดยการดูดซึมผ่านผิวหนังและเยื่อเมือก
1. การเผาที่ไม่รุนแรง: การเผาไหม้ระดับ II มีพื้นที่รวมต่ำกว่า 10%
2 ไหม้ปานกลาง: พื้นที่รวม 11% ถึง 30% หรือ III องศาต่ำกว่า 10% ของการเผาไหม้
3, การเผาไหม้ที่รุนแรง: ใด ๆ ต่อไปนี้สามารถวินิจฉัยว่าเป็นการเผาไหม้ที่รุนแรง:
a) เบิร์นที่มีพื้นที่ทั้งหมด 31% ถึง 50% หรือระดับ 11% ถึง 20%
b) แผลไหม้ที่มีพื้นที่ทั้งหมด <30% พร้อมด้วยตาอย่างรุนแรงหลอดอาหารหรือได้รับบาดเจ็บทางเดินหายใจส่วนบน
c) แผลไหม้บนชิ้นส่วนพิเศษเช่นศีรษะใบหน้าลำคอมือข้อต่อ ฯลฯ แม้ว่าบริเวณนั้นจะมีขนาดเล็ก แต่ก็ทำให้เกิดความผิดปกติ, ความเสียรูป, ความพิการและความพิการ
4 เผาพิเศษ: พื้นที่รวมกว่า 50% หรือระดับ III เผาไหม้มากกว่า 20% พร้อมกับความเสียหายของอวัยวะอย่างรุนแรงเนื้อเยื่อหรือความเสียหายทางเดินหายใจส่วนล่าง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
เลือดประจำ
1. ตามผิวที่เกิดจากความเสียหายผิวเฉียบพลันที่เกิดจากการสัมผัสกับสารเคมีเช่นเกิดผื่นแดง, แผลพุพอง, eschar, สามารถวินิจฉัยว่าเป็นสารเคมีเผาไหม้
2. สารเคมีบางชนิดเช่นฟอสฟอรัสสีเหลืองฟีนอลแบเรียมคลอไรด์ร้อนไซยาไนด์อะคริโลไนไตรล์คาร์บอนเตตระคลอไรด์สวรรค์ ฯลฯ สามารถดูดซึมผ่านผิวหนังและเยื่อเมือกและพิษทางเคมีรวมกัน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การเผาไหม้ของอัลคาไล: พบได้ทั่วไปคือกัดกร่อน, แอมโมเนีย, มะนาวและอื่น ๆ อัลคาไลสามารถทำให้เซลล์เนื้อเยื่อขาดน้ำและไขมันซาโปนิไนต์ได้ไอออนอัลคาไลรวมกับโปรตีนเพื่อสร้างโปรตีนพื้นฐานที่สามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อลึก ดังนั้นหากการรักษาไม่เร็วทันเวลาแผลสามารถขยายหรือลึกมากขึ้นและทำให้เกิดอาการปวดแผลไหม้กัดกร่อนกัดกร่อนล้างหรือแผลพุพองขนาดเล็กโดยทั่วไปลึก หลังจากเนื้อเยื่อ eschar หรือเนื้อร้ายตกพื้นผิวแผลจะยุบตัวและขอบแอบซึ่งมักจะกินเวลานาน จำเป็นต้องล้างด้วยน้ำสะอาดเป็นครั้งแรกหลังจากการเผาไหม้และโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้สารที่ทำให้เป็นกลาง การเผาไหม้ของแอสฟัลต์: แอสฟัลต์เรียกว่าน้ำมันดินซึ่งมีคุณสมบัติในการยึดเกาะสูงใช้กันอย่างแพร่หลายในการก่อสร้างบ้านวิศวกรรมป้องกันการกัดกร่อนและป้องกันความชื้นปูผิวทางและอื่น ๆ แอสฟัลต์เหลวทำให้ผิวหนังไหม้เป็นร้อนอย่างหมดจดและไม่มีสารเคมีทำลาย ลักษณะของมันไม่ง่ายที่จะลบความร้อนสูงการกระจายความร้อนช้าดังนั้นแผลมักจะลึกและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในส่วนที่สัมผัสกับผิวเช่นมือเท้าใบหน้าและอื่น ๆ
1. ตามผิวที่เกิดจากความเสียหายผิวเฉียบพลันที่เกิดจากการสัมผัสกับสารเคมีเช่นเกิดผื่นแดง, แผลพุพอง, eschar, สามารถวินิจฉัยว่าเป็นสารเคมีเผาไหม้
2. สารเคมีบางชนิดเช่นฟอสฟอรัสสีเหลืองฟีนอลแบเรียมคลอไรด์ร้อนไซยาไนด์อะคริโลไนไตรล์คาร์บอนเตตระคลอไรด์สวรรค์ ฯลฯ สามารถดูดซึมผ่านผิวหนังและเยื่อเมือกและพิษทางเคมีรวมกัน
