เยื่อบุโพรงจมูกหรือกระดูกอ่อนจมูกสัมผัส

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ กะบังจมูกหรือการสัมผัสกระดูกอ่อนในกะโหลกศีรษะเป็นหนึ่งในอาการของการแตกหักของกระดูกจมูกจมูกกระดูกหักกระดูกส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บทางคลินิกมีน้ำตาจมูกและเลือดกำเดาไหลซึ่งสามารถปิดหรือเปิด ก็มักจะเกี่ยวข้องกับกระดูกใบหน้าอื่น ๆ หรือกระดูกหักฐานกะโหลกศีรษะ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

จมูกตั้งอยู่ที่จมูกด้านล่างกระดูกหน้าและเป็นส่วนที่โดดเด่นที่สุดของใบหน้ามนุษย์ และโครงสร้างของกระดูกจมูกนั้นน้อยและง่ายต่อการทำให้เกิดการแตกหักเมื่อได้รับบาดเจ็บ เนื่องจากผลของความรุนแรงที่แตกต่างกันระดับของการแตกหักของกระดูกจมูกจึงแตกต่างกันและทำให้มีรูปแบบภาพที่หลากหลาย

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจโสตนาสิกลาริงซ์วิทยาของ MRI โพรงหลังจมูก

1. มีเลือดออกทางจมูก: ในเวลานั้นมีน้ำตาและเลือดกำเดาไหลของเยื่อบุจมูกในเวลาที่มีการแตกหักของกระดูกจมูก

2. ความไม่สมประกอบของท้องถิ่น: เมื่อความรุนแรงมาจากด้านหนึ่งกระดูกจมูก ipsilateral จมกระพุ้ง contralateral และไซนัสจมูกผิดปกติความรุนแรงที่หน้าผากมักทำให้กระดูกจมูกแตกหักทั้งสองข้างและสะพานจมูกทรุดตัวลง หลังจากได้รับบาดเจ็บ 2 ถึง 4 ชั่วโมงเนื้อเยื่ออ่อนของจมูกและอาการบวมของเปลือกตาและความแออัดจะถูกปิดบังชั่วคราว เมื่อมีการเคลื่อนที่ของโพรงจมูกหรือกระดูกร้าวสามารถมองเห็นกระดูกอ่อนในโพรงจมูกหรือโพรงจมูกได้

3. อาการปวดเส้นเอ็นและการถูกระดูก: ความเจ็บปวดหลังการแตกหักของกระดูกจมูกไม่ร้ายแรง แต่ความอ่อนโยนของเว็บไซต์แตกหักเป็นที่ชัดเจนและมักจะถูกระดูกสามารถสัมผัส ขอบล่างของกระดูกจมูกทั้งสองนั้นคลำพร้อมกันด้วยสองนิ้วและด้านที่แตกหักก็สูญเสียความต้านทานอย่างหนักตามปกติ หากผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวของจมูกหลังจากได้รับบาดเจ็บอาจไหลเวียนของอากาศในหลังจมูกและเปลือกตา ipsilateral ผ่านปากเยื่อเมือกซึ่งอาจทำให้เกิดการกรนใต้ผิวหนัง

กระดูกหักแบบเปิดโดยทั่วไปมักจะประสบกับการบาดเจ็บที่รุนแรงมักจะเกิดการแตกหักของกระดูกและมักจะมีการแตกหัก craniofacial อื่น ๆ ซึ่งอาจมีสิ่งแปลกปลอมเหลืออยู่ในแผล หากมีการแตกหักของจานตะแกรงอาจมี rhinorrhea ของเหลวในสมองซึ่งควรสังเกต เมื่อการวินิจฉัยการแตกหักของกระดูกจมูกไม่ชัดเจนฟิล์มเอ็กซ์เรย์ด้านข้างจะช่วยในการระบุตำแหน่งของเส้นแตกหักและการกระจัดของแผ่นพับ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

โรคนี้มีประวัติของการบาดเจ็บที่ชัดเจน แต่ควรแตกต่างจากการกลายพันธุ์ของกระดูกจมูกปกติในระหว่างการวินิจฉัยเพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยผิดพลาด

แต่ละชิ้นของกระดูกจมูกเป็นชิ้นส่วนกระดูกสี่เหลี่ยมคางหมูผิดปกติ กระดูกจมูกถือเป็นโครงกระดูก 1/2 กระดูกส่วนบนของจมูกด้านนอก ส่วนล่างของจมูกเป็นกระดูกอ่อนและโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อน กระดูกจมูกนั้นอยู่ติดกันทางกายวิภาคกับกระบวนการหน้าผากขากรรไกรกระดูกน้ำตาและจมูกกระดูกหน้าผากพวกเขามีการเชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนาโดยการเชื่อมต่อของกระดูกในรูปแบบปกติจมูกหน้าผากจมูกและกระดูก intersegral กระดูกจมูกบางและกระดูกจะค่อยๆหนาจากปลายจมูกถึงรากของจมูกด้วยชิ้นส่วนทางกายวิภาคพิเศษมันเป็นเรื่องง่ายที่จะแตกหักเมื่อบาดแผลและมันเป็นเรื่องง่ายที่จะเกี่ยวข้องกับโครงสร้างกระดูกที่อยู่ติดกันเพื่อก่อให้เกิดการแตกหักคอมโพสิต นอกเหนือไปจากการเย็บแผลตามปกติที่บางครั้งมีการวินิจฉัยผิดพลาดเช่นการแตกหักของกระดูกจมูกก็ควรได้รับการพิจารณาจากผู้วินิจฉัยด้วย รูปแบบปกติเหล่านี้รวมถึง "adduction" หรือ "ภายนอก" รูปแบบต่าง ๆ ของกระดูกจมูก, กระดูก intersegmental และ "hump-like" หรือ "garbanchoric" รูปแบบเคล็ดลับจมูก รอยประสานกระดูกตั้งอยู่ใกล้กับรอยประสานและมันเป็นชิ้นส่วนกระดูกกลมเล็กหรือทรงกลมฟรีมันฝังมากกว่าแทนที่จะเป็นแบบ "โคกเหมือน" หรือ "บ้วน - เหมือน" รูปแบบของปลายจมูก; ตัวแปรของ "เบ็ด" หรือ "เสมหะภายนอก" ส่วนใหญ่มีลักษณะ adduction สมมาตรทวิภาคีหรือยอดนอกของปลายกระดูกจมูกและความต่อเนื่องของกระดูกเป็นสิ่งที่ดี การทราบความแปรปรวนปกติของกระดูกจมูกเหล่านี้สามารถลดการวินิจฉัยผิดพลาดและการวินิจฉัยที่ไม่ได้รับของการแตกหักของกระดูกจมูก