เคราติน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ หน้าที่ทางสรีรวิทยาที่สำคัญที่สุดของหนังกำพร้าคือการสร้างผิวหนังชั้นนอกที่ป้องกันคือ stratum corneum เพื่อต่อต้านสิ่งเร้าต่าง ๆ จากโลกภายนอก เซลล์ Epidermal จะถูกเปลี่ยนตามลำดับของเซลล์ฐาน→เซลล์ acanthosis →เซลล์ granulosa →เซลล์ stratum corneum และค่อยๆย้ายไปที่ชั้นผิวและในที่สุดกลายเป็น keratinocytes กระบวนการสร้างความแตกต่างของเซลล์ผิวหนังนี้เรียกว่า "keratinization" Epidermal hyperkeratosis สามารถทำให้เกิดโรคผิวหนังหลายชนิดเช่น ichthyosis และ palmoplantar keratosis, ecdysis และ keratoderma วัยหมดประจำเดือน

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

เซลล์ฐานของชั้นหนังกำพร้าต่ำสุดของมนุษย์อย่างต่อเนื่องกลายเป็นเซลล์กระดูกสันหลังโพลิกอนเซลล์แกรนูโลแบนที่มีอนุภาค basophilic, นิวเคลียสเซลล์ฟรีแบนและ keratinocytes organelle โดยทั่วไปกระบวนการนี้ใช้เวลา 28 ถึง 45 วัน

กระบวนการสร้างความแตกต่างของหนังกำพร้านั้นถูกควบคุมโดยปัจจัยหลายอย่างและถูกรบกวนได้ง่าย ปัจจัยที่ทำให้เกิดการแบ่งเซลล์พื้นฐานและความแตกต่างสามารถก่อให้เกิด hyperkeratosis และ parakeratosis เช่น adenosine วงจรและ cyclophosphoguanine, prostaglandins, polyamines, statins, agrenists adrenergic และ glucocorticosteroids ฯลฯ ทั้งหมดควบคุม keratinization ของผิวหนัง

keratinization มากเกินไปหรือการสะสม keratinous สามารถทำให้เกิด hyperkeratosis ของชั้น corneum กระบวนการ keratinization ไม่สมบูรณ์หรือผิดปกติใน keratinization ส่งผลให้ parakeratosis และ keratinization ไม่ดี มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิด hyperkeratosis และความผิดปกติซึ่งสามารถสรุปได้ว่าเป็นกรรมพันธุ์และได้มา

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบทางผิวหนังด้วยกล้องจุลทรรศน์

กลุ่มของโรคผิวหนังที่โดดเด่นด้วย hyperkeratosis ของหนังกำพร้า สามารถแสดงเคราติน hyperplasia ผิวท้องถิ่นผิวแห้งเป็นสะเก็ดแตกโดยทั่วไปไม่มีความรู้สึกส่วนตัววิสัยบางครั้งอาการคันหรือปวดมักจะเลวร้ายยิ่งในช่วงฤดูหนาว โดยทั่วไปมันง่ายที่จะระบุตามลักษณะทางคลินิก

เกิดขึ้นโดยทั่วไปใน keratoderma ทางพันธุกรรมคือ ichthyosis และ palmoplantar keratosis ควรระบุทั้งคู่

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

เกิดขึ้นโดยทั่วไปใน keratoderma ทางพันธุกรรมคือ ichthyosis และ palmoplantar keratosis

ichthyosis:

ที่รู้จักกันทั่วไปว่า ichthyosis เมื่อหนังกำพร้าเพิ่มขึ้นหรือเพิ่มการยึดเกาะอาจเกิดเกล็ดขึ้นเกล็ดนั้นอยู่ใกล้กับพื้นผิวและขอบไม่มีอิสระและเกล็ดถูกจัดเรียงเหมือนเกล็ดปลาดังนั้นชื่อ ตามวิธีการทางพันธุกรรมที่แตกต่างกันมันถูกแบ่งออกเป็น ichthyosis ขิง, X-linked ichthyosis, ichthyosis lamellar และ epidermolytic hyperkeratosis มันเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ ichthyosis ที่โดดเด่นของ autosomal และคาดว่าหนึ่งในทุก ๆ 250 คนอาจมีโรคนี้ โรคนี้เริ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและมีความรุนแรงแตกต่างกันไปผิวที่มีน้ำหนักเบาจะแห้งในฤดูหนาวเท่านั้นโดยมีเกล็ดแป้งและมอสขนเล็ก ๆ จำนวนหนึ่งบางกรณีมีน้ำหนักเบาตามอายุ

ตาชั่งมักจะทำกับแขนขา ในสภาพอากาศที่เย็นและแห้ง keratosis ที่เป็นสะเก็ดและส้นเท้าด้านหลังและน่องนั้นเด่นชัดกว่าและฝ่ามือและข้อเท้าสามารถแยกเป็นเส้นตรงได้ ichthyosis ทางเพศเป็นกรรมพันธุ์ทางพันธุกรรมด้อยทั่วไปพบได้เฉพาะในเพศชายหลังจากเริ่มมีอาการหรือในวัยเด็ก รอยโรคที่ผิวหนังพบได้บ่อยกว่า ichthyosis เกล็ดที่มีขนาดใหญ่และมีนัยสำคัญเกล็ดเกล็ดสีเหลืองหรือสีดำที่มีขนาดใหญ่สามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายส่วนท้องจะหนักกว่าด้านหลัง โดยทั่วไป keratinization follicular และ keratinization palmarization ไม่เกิดขึ้น เมื่ออายุมากขึ้นโรคผิวหนังยังไม่บรรเทา แต่ก็แย่ลง Lamellar ichthyosis เป็น autosomal recessive รอยโรคที่ผิวหนังปรากฏขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือหลังคลอดไม่นานพวกมันมีลักษณะเป็นเกล็ดสีเหลืองเทาขนาดใหญ่ซึ่งมีลักษณะเป็นรูปสี่เหลี่ยมมีจุดยึดกลางขอบสูงกรณีที่รุนแรงเช่นเกราะและฐานล้างออกเล็กน้อย Epidermal คลาย hyperkeratosis เป็นมรดก autosomal เด่นเดิมชื่อ ichthyosis เหมือน erythroderma bullous ที่จุดเริ่มต้นของผิวเป็นสีแดงชื้นและเจ็บปวดหลังจากสองสามวันเกล็ดเกล็ดหนา แผ่นเกล็ดเป็นเหลี่ยมและมีรอยแตกสีแดงเข้มรอบ ๆ ซึ่งมีของเหลวในเลือดที่มีกลิ่นเหม็น เคราตินแบบแข็งครอบคลุมร่างกายของเด็กส่งผลกระทบต่อการหายใจและการกลืนและส่วนใหญ่ตายภายในไม่กี่วันหลังคลอด ชนิดที่ จำกัด จะมีเคราตินสความัสหนาขึ้นเฉพาะบนกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อแขนขา ประเภทนี้หายาก

keratosis Palmoplantar:

กลุ่มของโรคทางพันธุกรรมที่โดดเด่นด้วย keratinization ที่ทำเครื่องหมายไว้ของ Palmar Palpebral คนทั่วไปแพร่กระจายและเผยแพร่ซึ่งทั้งหมดเป็น autosomal เด่น keratosis palmoplantar กระจายเป็นเรื่องธรรมดามากในวัยเด็กประจักษ์เป็น keratosis สีเหลืองอ่อนชัดเจนพื้นผิวแข็งและเรียบ ในกรณีที่รุนแรงสามารถแพร่กระจายอย่างแมงป่องและมีรอยแยกในฤดูหนาวที่เกี่ยวข้องกับข้อศอกหัวเข่าข้อเท้าและเสมหะ ไฟแช็กสามารถส่งผลกระทบต่อเท้าเท่านั้น เผยแพร่ palmoplantar keratosis ยังเป็นที่รู้จัก punctate palmoplantar keratosis โดดเด่นด้วย miliary กลมขนาดใหญ่ที่มีเลือดคั่ง keratotic ถั่วเขียวแข็งและกระจัดกระจายในฝ่ามือ สิ่งที่โดดเด่นยิ่งกว่าใน keratosis ที่ได้มาคือภาวะกลากและ keratoderma วัยหมดประจำเดือน

โรคหนังกลับ:

อาการทางผิวหนังของการขาดวิตามินเอ เมื่อวิตามินเอไม่เพียงพออาจเกิดจากความสามารถในการยับยั้งการสังเคราะห์โพลีเอมีนซึ่งเป็นสาเหตุของความผิดปกตินี้โดย hyperkeratosis เกิดขึ้นในเด็กและคนหนุ่มสาวประสิทธิภาพการทำงานของด้านยืดแขนด้านนอกด้านนอกของต้นขาและลำตัว ฯลฯ มีจำนวนมากมีเลือดคั่ง follicular papules ขนาดใหญ่รูปกรวย, สีแดงเข้ม, ยาก, ปลั๊กเขาเงี่ยน spinous กลางเอาปลั๊กมุม หลังจากทิ้งหลุมเล็ก ๆ โดยทั่วไปไม่มีอาการ เนื่องจากมีเลือดคั่งหนาแน่นผิวจึงดูเหมือนผิวสีน้ำตาลเข้มจึงเป็นชื่อ

วัยหมดประจำเดือน keratoderma:

พบในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนประสิทธิภาพของฝ่ามือข้อเท้าหรือฝ่ามือและเสมหะในเวลาเดียวกัน hyperkeratosis มีความหนาอย่างมีนัยสำคัญ โรคนี้ยังสามารถเห็นได้หลังจากรังไข่หรือมดลูก การรักษาด้วยฮอร์โมนเพศหญิงไม่ได้ผล กลุ่มของโรคผิวหนังที่โดดเด่นด้วย hyperkeratosis ของหนังกำพร้า สามารถแสดงเคราติน hyperplasia ผิวท้องถิ่นผิวแห้งเป็นสะเก็ดแตกโดยทั่วไปไม่มีความรู้สึกส่วนตัววิสัยบางครั้งอาการคันหรือปวดมักจะเลวร้ายยิ่งในช่วงฤดูหนาว โดยทั่วไปมันง่ายที่จะระบุตามลักษณะทางคลินิก