ไลเคนพลานัส

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ไลเคนพลานัส, ชื่อของการแพทย์แผนจีนคือ "จ้ำ", คลินิกไม่ใช่เรื่องแปลกและอัตราการเกิดเพิ่มขึ้นในปีที่ผ่านมา เนื่องจากประสิทธิภาพที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลาของโรคผิวหนังของพวกเขาพวกเขามักถูกวินิจฉัยผิดพลาด การแพทย์แผนจีนเชื่อว่าโรคนี้เป็นปัจจัยของหยินและการขาดเลือดม้ามสูญเสียสุขภาพและการขนส่งขาดการตกแต่งใหม่รู้สึกชั่วร้ายลมโรคไขข้อในผิวหนังความเมื่อยล้าในเลือดหรือเนื่องจากตับและไตขาดความร้อนหยินไฟเสมือนกับการอักเสบ ปากไม่สบาย ไลเคน planogens เกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวและผู้ใหญ่ เนื่องจากอาการที่แตกต่างกันของไลเคนพลานัสตามอุบัติการณ์สัณฐานวิทยาของผื่นและลักษณะการจัดเรียงมันแบ่งออกเป็นคลินิกไลเคนพลานัสเฉียบพลันทางคลินิกทั่วไปไลเคนพลานัสแปลเป็ มอส, ไลเคนพลานัสรูปวงแหวน, ไลเคนพลานัสแกร็น, ไลเคน follicular พลานัส, ไลเคนหัวทื่อไลเคน, ไลเคนพลานัส bullous, ไลเคนพลานัสไลเคนพลานัสเม็ดเลือดแดง มอส, ไลเคนพลานัสในเขตร้อน, ไลเคนพลานัสที่แยกได้, มอสแดงลูกประคำ, ไลเคนพลานัส, โรคลูปัส erythematosus และเกรแฮม tle อาการคัน ประสิทธิภาพทั่วไปทั่วไปได้รับการอธิบายข้างต้นรวมกับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาและลักษณะต่าง ๆ สามารถวินิจฉัย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) ปัจจัยการติดเชื้อ:

ตั้งแต่ปี 1960 นักวิชาการหลายคนได้ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างโรคนี้และจุลินทรีย์ Thyreason และคณะพบว่ามีเซลล์นิวเคลียร์คล้ายไวรัสในเซลล์เยื่อบุผิวรอยโรคซึ่งคิดว่าเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรค แต่กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแสดงให้เห็นว่านิวเคลียสเป็นส่วนตัดขวางของเยื่อหุ้มนิวเคลียสของเซลล์มะเร็งและเซลล์เยื่อบุผิวไม่ได้ โครงสร้างเพศตรงข้ามไม่ใช่อนุภาคของไวรัส นักวิชาการบางคนได้สังเกตโครงสร้างคล้ายเซลล์เยื่อบุผิวลึกโดยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนดังนั้นจึงคิดว่าแบคทีเรียบุกเยื่อบุผิวเยื่อเมือกและการเกิดโรค แต่ถูกทำให้ยุ่งเหยิงโดยการวิจัยของนักวิชาการในภายหลังเพราะมันพบได้เฉพาะในเยื่อบุผิวที่ถูกกัดกร่อน พบแบคทีเรียบนพื้นผิวเยื่อบุผิวดังนั้นจึงไม่ถือว่าเป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคของไลเคนพลานัส

(2) ปัจจัยทางจิตและระบบประสาท:

เนื่องจากสาเหตุต่าง ๆ เช่นสภาพแวดล้อม, ครอบครัว, การทำงาน, ชีวิตส่วนตัว ฯลฯ ได้รับผลกระทบจากกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจทำให้จิตใจชอกช้ำกังวลใจวิตกกังวลซึมเศร้า ฯลฯ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของร่างกายเช่นจิตวิทยาพยาธิสภาพการเผาผลาญทางชีวเคมี โรค

(3) ปัจจัยต่อมไร้ท่อ:

มีผู้ป่วยหญิงจำนวนมากที่เป็นโรคนี้และความผันผวนของสภาพนั้นเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์วัยหมดประจำเดือนและยาบางชนิดที่มีผลต่อการทำงานของต่อมไร้ท่อ ในผู้ป่วยที่มี estradiol ระดับเทสโทสเตอโรนต่ำกว่าปกติมาก

(4) องค์ประกอบการติดตาม:

ในปีที่ผ่านมามีการตั้งข้อสังเกตว่าองค์ประกอบการติดตามมีหน้าที่ทางสรีรวิทยาเฉพาะในร่างกายมนุษย์และความสัมพันธ์ของพวกเขากับโรคนี้ ยกตัวอย่างเช่นในเยื่อเมือกของหนูที่ขาดธาตุสังกะสีอาจเกิด keratinization ที่ไม่สมบูรณ์อาจทำให้เกิด acanthosis ที่หนาและเยื่อบุผิวอาจมี dysplasia อย่างไรก็ตามซีรั่มสังกะสีในผู้ป่วยไลเคนพลานัสเป็นเรื่องปกติและการเสริมสังกะสีไม่ประสบความสำเร็จอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นจึงถือว่าการเปลี่ยน keratinization ของไลเคนพลานัสด้อยกว่าเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่จำเป็น แมงกานีสมีบทบาทสำคัญในการรักษาฟังก์ชั่นยลและเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของมัน สิ่งเหล่านี้จะได้รับการยืนยันจากการวิจัยเพิ่มเติม เมื่อตรวจสอบองค์ประกอบติดตามในเส้นผมของผู้ป่วยพบว่าสังกะสีไอโอดีน ฯลฯ ต่ำกว่าปกติและนิกเกิลสูงกว่าปกติ

(5) ปัจจัยโรคระบบ:

ผู้ป่วยที่มีไลเคนพลานัสมักจะเกี่ยวข้องกับโรคหรืออาการต่าง ๆ ของระบบผู้ป่วยจำนวนมากที่มีการเกิดโรคและการพัฒนาโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคทางระบบบางอย่างเช่นโรคเบาหวานโรคไวรัสตับอักเสบและความดันโลหิตสูงและความผิดปกติ

(6) สิ่งเร้าในท้องถิ่น:

การบูรณะโลหะที่แตกต่างกันก่อให้เกิดความแตกต่างในปาก นอกจากนี้การกระตุ้นของไส้หรือสิ่งที่คล้ายกันอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของตะไคร่น้ำในช่องปาก มีรายงานว่าการอุดด้วยอะมัลกัมทำให้เกิดแผลเหมือนตะไคร่และผู้ป่วยจำนวนน้อยก็อาจมีอาการแพ้ทองแดง, ทองแดง, เงินและสิ่งคล้ายกัน สิ่งเหล่านี้อาจเป็นปฏิกิริยาภูมิไวเกินชนิดหน่วง (ปฏิกิริยาการแพ้แบบ IV) การเปลี่ยนแปลงการติดต่ออาจเป็นปฏิกิริยาเฉพาะที่เกิดจากปรอทฟรีเข้าสู่เยื่อบุและกลายเป็นแอนติเจน

(7) ปัจจัยทางพันธุกรรม:

บางคนพบว่าโรคนี้มีแนวโน้มประวัติครอบครัวนักวิชาการหลายคนได้ทำการวิจัยโรคครอบครัว แต่การวิเคราะห์สายเลือดไม่สอดคล้องกับกฎหมายมรดกยีนเดียว การศึกษาจำนวนมากได้รับการดำเนินการจาก HLA (มนุษย์เม็ดเลือดขาวแอนติเจน) ยีน HLA ชนิดที่ดำเนินการในผู้ป่วยที่มีไลเคนพลานัสในครอบครัวสูงกว่าพลานัสไลเคนที่ไม่ใช่แฟมิลี่ตระกูลอย่างมีนัยสำคัญแสดงให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของไลเคนพลานัสอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม

(8) ปัจจัยภูมิคุ้มกัน:

มันยังไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์ ตามที่โรคโรคมีความผันผวนซ้ำแล้วซ้ำอีกและมีการแทรกซึมของเซลล์อักเสบใน propia lamina subepithelial ส่วนใหญ่มาจากโซนการแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือดขาว T ดังนั้นจึงถือได้ว่าเป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันและมันพิสูจน์แล้วว่าเซลล์เหล่านี้ไม่ได้เป็นผลมาจาก hyperplasia ตอนนี้เชื่อว่าไลเคนพลานัสเป็นภูมิคุ้มกันต่อความผิดปกติซึ่งอาจนำไปสู่ความไวต่อไวรัสที่ไม่ปรากฏชื่อและแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยมีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

ก่อนการตรวจร่างกาย

การมีประวัติทางการแพทย์ทำให้เราประทับใจและเปิดเผยครั้งแรกและยังนำเราไปสู่แนวคิดเกี่ยวกับธรรมชาติของโรค

ประการที่สองการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ

การตรวจทางห้องปฏิบัติการจะต้องสรุปและวิเคราะห์ตามข้อมูลวัตถุประสงค์ที่ได้เรียนรู้จากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายซึ่งอาจมีความเป็นไปได้หลายทางในการวินิจฉัยและควรพิจารณาเพิ่มเติมในการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

neurodermatitis:

โรคนี้มีความเกี่ยวข้องกับการอักเสบของผิวหนังเรื้อรังการเกิดโรคและปัจจัยทางจิตเวชและสิ่งกระตุ้นภายนอก เรื้อรังไม่แนวโน้มที่จะชื้นง่ายต่อการกำเริบ ยาจีนเรียกมันว่า "ดื้อ", "โรคสะเก็ดเงิน", "แผลถ่ายภาพ"

1. ความเสียหายขั้นพื้นฐานส่วนใหญ่เป็นรูปทรงกลมหรือมีเลือดคั่งแบนรูปหลายเหลี่ยมผสมกันเป็นชิ้น ๆ หลังจากเกาผิวหนาร่องผิวลึก, สันเขาผิวยกและมันเป็นรูปแบบมอสมันเป็นคุณสมบัติที่สำคัญของโรคนี้

2. แผลที่ผิวหนังมีเลือดคั่งแบนที่มีแนวโน้มที่จะรวบรวมแห้งและกระชับกับผิวธรรมดาหรือสีน้ำตาลอ่อนและพื้นผิวที่สดใส สิวที่ติดทนนานจะถูกหลอมรวมเป็นชิ้น ๆ ค่อยๆเพิ่มขึ้นและผิวจะหนาและแห้งในรูปแบบลายเส้นซึ่งมักจะเกาเพื่อสร้างตะไคร่น้ำที่ผิวหนัง

3. อาการคันที่เกิดจากความรู้สึกตัวมากขึ้นในเวลากลางคืนฉันไม่รู้ถึงความเจ็บปวด เมื่ออารมณ์แปรปรวนอาการคันจะเพิ่มขึ้น

4. โรคนี้เกิดขึ้นที่ด้านหลังของคอและทั้งสองข้าง, แอ่งศอก, รักแร้, cercaria เป็นต้น เมื่อผื่นไม่กว้างขวางหรือ จำกัด เฉพาะส่วนที่กล่าวถึงข้างต้นจะเรียกว่า neurodermatitis ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นผื่นมีการกระจายอย่างกว้างขวางยกเว้นส่วนที่เกี่ยวข้องในประเภทที่ จำกัด เมื่อเปลือกตาหนังศีรษะลำตัวและแขนขามีส่วนร่วมในส่วนหนึ่งหรือส่วนใหญ่จะเรียกว่ากระทะ โรคผิวหนังอักเสบ

อาการคันเป็นก้อนกลม:

พบมากในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่มันเกิดขึ้นที่ด้านข้างของแขนขาและด้านหลังของมือและเท้า จากจุดเริ่มต้นจำนวน papules สีแดงจะค่อยๆเปลี่ยนเป็นก้อนสีน้ำตาลแดงหรือ taupe hemispherical nodules ของถั่วเหลืองเพื่อถั่วกว้าง พื้นผิวมีลักษณะหยาบและเป็นสิวมีอาการคัน paroxysmal มีสีผิวคล้ำและมีการเปลี่ยนแปลงของตะไคร่ หลักสูตรเรื้อรัง

โรคสะเก็ดเงิน:

โรคสะเก็ดเงินหรือที่เรียกว่าโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่พบได้บ่อยโดยมีเกล็ดสีขาวนวลหลายชั้นซ้ำ ๆ บนผื่นแดง หนังสือทางการแพทย์โบราณเป็นที่รู้จักกันว่าเปลือกไม้สน การแพทย์ตะวันตกเรียกว่าโรคสะเก็ดเงินหรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินซึ่งเป็นลักษณะที่ปรากฏของ papules ขนาดแตกต่างกันเกิดผื่นแดงปกคลุมด้วยเกล็ดสีขาวเงินขอบเขตที่ชัดเจนและเกิดขึ้นในหนังศีรษะแขนขาและด้านหลัง ผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ฤดูใบไม้ผลิและฤดูหนาวมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกหรือทำให้รุนแรงขึ้นในขณะที่ฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงจะโล่งใจมากขึ้น