ผมร่วง areata
บทนำ
การแนะนำ ศีรษะล้านที่พบเห็นหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า "การโกนผี" เป็นอาการผมร่วงเป็นหย่อมอย่างฉับพลัน หนังศีรษะเป็นปกติในแผลและไม่มีการอักเสบหรือมีอาการประหม่า หลักสูตรของโรคจะช้าและสามารถบรรเทาและกำเริบ หากหนังศีรษะทั้งหมดหลุดร่วงมันจะเรียกว่าศีรษะล้านเต็ม หากขนทั้งหมดในร่างกายหลุดออกจะเรียกว่าศีรษะล้าน โรคนี้มีความสัมพันธ์บางอย่างกับความไม่สมดุลของภูมิคุ้มกันและความดันเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน โรคนี้เกี่ยวข้องกับการขาด qi และเลือด, การขาดตับและไตและเลือดชะงักงัน เมื่อเป็นเลือดก็ยากที่จะรับเลือดและไม่จำเป็นต้องเลี้ยงรากดังนั้นผมจึงถูกแช่แข็งเป็นชิ้น ๆ ตับถูกเก็บไว้ในเลือดไตอยู่ในสารสำคัญและการขาดเลือดเป็นแหล่งที่ไม่มีการเติบโต ผมร่วง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุปัจจุบันยังไม่ชัดเจนปัจจัยทางจิตเวชถือว่าเป็นปัจจัยสำคัญ หลายรายมีอาการบาดเจ็บทางระบบประสาทเช่นความวิตกกังวลในระยะยาวความวิตกกังวลความกังวลใจและอารมณ์เสียก่อนที่จะเริ่มมีอาการป่วย บางครั้งปัจจัยทางจิตเหล่านี้สามารถทำให้สภาพแย่ลงในผู้ป่วยในระหว่างการเกิดโรค
ในปีที่ผ่านมาการศึกษาเกี่ยวกับผมร่วง areata มีความเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:
โรคภูมิแพ้ทางพันธุกรรม
ประมาณ 10% ถึง 20% ของผู้ป่วยที่มีประวัติครอบครัวฝาแฝดรูปไข่เดี่ยวรายงานยังพัฒนาผมร่วง areata ในเว็บไซต์เดียวกันนอกจากนี้ยังมีรายงานของผมร่วง areata ในรุ่นที่ 4 มันก็ถือว่าเป็นโรคที่ขาดทางพันธุกรรมจะเห็นได้จากโรคสะสมทางคลินิก คนที่มีอาการแพ้ทางพันธุกรรมมีแนวโน้มที่จะเป็นหัวล้าน areata ในสหรัฐอเมริกา 18% ของเด็กที่มีผมร่วง areata มีกลากหรือโรคหอบหืดหรือทั้งสองอย่าง บัญชี areata สำหรับผมร่วงผู้ใหญ่ประมาณ 9% สัดส่วนของเด็กที่มีศีรษะล้านทั้งหมดสูงขึ้นคิดเป็น 23% ผู้ป่วยโรคหัวล้านทางผิวหนังของญี่ปุ่นมีอาการแพ้ทางพันธุกรรมคิดเป็น 10% และเนเธอร์แลนด์สูงถึง 52.4% อย่างไรก็ตามพื้นฐานสำหรับการสร้างโรคภูมิแพ้ทางพันธุกรรมในประเทศเนเธอร์แลนด์คือการทดสอบผิวหนังในเชิงบวกและประวัติครอบครัวของโรคภูมิแพ้ทางพันธุกรรมดังนั้นเกณฑ์การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ทางพันธุกรรมจึงแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและไม่สามารถเปรียบเทียบข้อมูลได้
2. autoimmunity
สัดส่วนของผู้ป่วยศีรษะล้านที่มีโรคภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่างสูงกว่าของประชากรปกติเช่น 0 ถึง 8% กับโรคต่อมไทรอยด์และ 4% สำหรับโรคด่างขาว (เพียง 1% สำหรับคนปกติ) ในผู้ป่วยที่มีอาการผมร่วงมีรายงานที่แตกต่างกันเกี่ยวกับ autoantibodies และบางคนบอกว่าพวกเขาไม่พบ
3. ดาวน์ซินโดรม
อุบัติการณ์ของการร่วง areata ในกลุ่มอาการดาวน์มักจะเป็นผมร่วงหรือผมร่วง การปรากฏตัวของ autoantibodies ในผู้ป่วยเหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ยังไม่แน่ชัดว่าผมร่วง areata เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง แต่สามารถเชื่อมโยงกับโรคแพ้ภูมิตัวเองและมีประสิทธิภาพสำหรับ corticosteroids โดยบอกว่ามันมีแนวโน้มที่จะแพ้ภูมิตัวเอง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจทางภูมิคุ้มกันวิทยาของเทสโทสเตอโรน smear
ก่อนการตรวจร่างกาย
การมีประวัติทางการแพทย์ทำให้เราประทับใจและเปิดเผยครั้งแรกและยังนำเราไปสู่แนวคิดเกี่ยวกับธรรมชาติของโรค
ประการที่สองการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ
การตรวจทางห้องปฏิบัติการจะต้องสรุปและวิเคราะห์ตามข้อมูลวัตถุประสงค์ที่ได้เรียนรู้จากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายซึ่งอาจมีความเป็นไปได้หลายทางในการวินิจฉัยและควรพิจารณาเพิ่มเติมในการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ตามการโจมตีอย่างฉับพลัน, ผมร่วงกลมหรือรูปไข่, หนังศีรษะในพื้นที่ผมร่วงเป็นเรื่องปกติและไม่ยากที่จะวินิจฉัย ผมร่วง areata ควรระบุดังนี้:
1. กลากสีขาว
ขนส่วนใหญ่หลุดออกมาไม่สมบูรณ์และรากผมที่เหลืออยู่จะไม่ถูกดึงออกได้ง่าย มันง่ายที่จะหาแม่พิมพ์ในช่วงพัก เกิดขึ้นในเด็ก
2. ศีรษะล้านซิฟิลิส
แม้ว่ามันจะเป็นอาการศีรษะล้านเหมือนคราบจุลินทรีย์ผมไม่ได้มีแผลเป็น แต่ขอบนั้นไม่สม่ำเสมอและมีลักษณะคล้ายหนอน ผมร่วงในบริเวณผมร่วงยังไม่สมบูรณ์จำนวนมากและเกิดขึ้นที่ด้านหลัง เมื่อมีอาการอื่นของซิฟิลิสซิฟิลิสเซรุ่มวิทยาเป็นบวก
3. areata หลอกหลอก
หนังศีรษะของบริเวณที่ได้รับผลกระทบนั้นจะยุบตัวเรียบและเป็นประกายและมองไม่เห็นรูขุมขนที่มองเห็นไม่มีการหลุดร่วงของเส้นผมที่หนาและบางบริเวณขอบของแพทช์
การแทรกซึมของเซลล์เม็ดเลือดขาวรอบ ๆ รูขุมขนและส่วนล่างสามารถบุกรุกผนังรูขุมขนและมีการเสื่อมสภาพของเซลล์เมทริกซ์ของเส้นผม ในรูขุมขนที่ร่วงจากเส้นผมขนแปรงใหม่อาจถูกสร้างขึ้นเพื่อสร้างขนยาวใหม่ที่ขาดเม็ดสี รูขุมขนตอนปลาย, หลอดผมและ papillas ผิวหนังทั้งหมดเลื่อนขึ้นและลง เมทริกซ์โดยรอบจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญและมีลิ่มเลือดในเส้นเลือดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบ จำนวนรูขุมขนลดลงเมื่อเวลาผ่านไปและการแทรกซึมของเซลล์ไม่ชัดเจนในเวลานี้
