การเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหมายความว่าธรรมชาติของแผลในท้องถิ่นนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยและไม่มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งและเป็นเรื่องธรรมดามากในการปรากฏของการอักเสบ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

การอักเสบการตอบสนองต่อความเสียหายของเนื้อเยื่อท้องถิ่นต่อร่างกายเรียกว่าการตอบสนองการอักเสบ

ครั้งแรกตามระยะเวลาที่แบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง การอักเสบเฉียบพลันส่วนใหญ่เกิดจากสีแดง, บวม, ปวดและอื่น ๆ นั่นคือการอักเสบที่เกิดจากปฏิกิริยาของระบบหลอดเลือด vasodilatation ท้องถิ่นเลือดช้าเลือดและนิวโทรฟิลและส่วนประกอบอื่น ๆ ของเลือดที่ถูกปล่อยเข้าไปในเนื้อเยื่อ exudation ส่วนใหญ่อยู่ที่หลอดเลือดดำ แต่การหลั่งสารโมเลกุลสูงเช่นโปรตีนใช้ความแตกต่างของความดันและการเจาะคอลลอยด์ภายในและนอกหลอดเลือด ไม่สามารถอธิบายความแตกต่างของความดันของความดันและบทบาทของสารต่าง ๆ ที่สามารถเพิ่มการซึมผ่านของหลอดเลือดได้ สารนี้ส่วนใหญ่มี:

(1) เอมีน, เซโรโทนินและเอมีนอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาทันทีหลังจากกระตุ้นการอักเสบ

(2) โพลีเปปไทด์ที่แสดงโดย bradykinin, kallidin และ methio-nyl-lysyl-bradykinin คุณสมบัติทั่วไปของมันคือการซึมผ่านเส้นเลือดมากเกินไปการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบการขยายตัวของหลอดเลือดและการส่งเสริมการโยกย้ายเม็ดโลหิตขาว ได้มีการพิจารณาโครงสร้างของ bradykinin และ lysyl bradykinin แล้ว

(3) โปรตีเอสเช่น plasmin, kallikrein และ globulin-PF ไม่ได้ทำหน้าที่เป็นสารซึมผ่านของหลอดเลือด อย่างไรก็ตาม kininine สามารถกลายเป็น kinin ได้ อย่างไรก็ตามไม่ทราบว่าสารดังกล่าวทำหน้าที่ในส่วนของหลอดเลือดและกลไกการออกฤทธิ์ จากการตรวจชิ้นเนื้อจะเห็นได้ว่าปฏิกิริยาการขับถ่ายของหลอดเลือดและกระบวนการซ่อมแซมถูกผสมเข้าด้วยกันเมื่อเกิดการอักเสบเฉียบพลัน จะเห็นได้ว่าแมคโครฟาจ, เซลล์เม็ดเลือดขาว, พลาสมาเซลล์แทรกซึมและการแพร่กระจายไฟโบรบลาสต์

ประการที่สองการเปลี่ยนแปลงองค์กรหลักจากการอักเสบสามารถจำแนกได้ดังนี้

(1) การอักเสบเปลี่ยนแปลง

(2) การอักเสบ exudative (การอักเสบเซรุ่ม, ไฟบรินิท, การอักเสบหนอง, การอักเสบ hemorrhagic, การอักเสบ necrotizing, การอักเสบโรคหวัด)

(3) การอักเสบเจริญ

(4) การอักเสบเฉพาะ (วัณโรค, ซิฟิลิส, โรคเรื้อน, lymphogranuloma ฯลฯ ) สาเหตุการอักเสบปัจจัยทางกายภาพปัจจัยทางเคมีปัจจัยทางชีวภาพเนื้อเยื่อ necrotic ปฏิกิริยาการแพ้และการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติพยาธิสภาพพื้นฐานท้องถิ่นอักเสบ เปลี่ยนแปลง

1 การเสื่อมสภาพ

การเปลี่ยนแปลง: การเสื่อมสภาพและการตายของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นในการอักเสบ

2 ซึม

Exudation: กระบวนการที่ส่วนประกอบของของเหลวและเซลล์ของหลอดเลือดเข้าสู่เนื้อเยื่อ extravascular ผ่านผนังหลอดเลือดในระหว่างการอักเสบ การหลั่งน้ำลายเป็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดของการอักเสบและการเชื่อมโยงศูนย์กลางของการอักเสบ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ผิวสีผิวยืดหยุ่นตรวจสอบตรวจจับมะเร็งผิวหนังล่าช้าปฏิกิริยาการแพ้ที่ผิวหนัง

เร็วเท่าที่โฆษณาศตวรรษแรกคอร์เนเลียสซีเลียนักเขียนชาวโรมันเสนอว่าอาการส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสี่อาการที่สำคัญ ได้แก่ รูบีเนื้องอกความร้อนและ clolor จนกระทั่งศตวรรษที่ 19 นักพยาธิวิทยาชาวเยอรมันชื่อ Virchow ระบุว่ามีความผิดปกติในท้องถิ่นเป็นอาการที่ห้าของการอักเสบ สีแดงและความร้อนเกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดในท้องถิ่นของการอักเสบและการไหลเวียนของเลือดเร่ง

อาการบวมเกิดจากภาวะเลือดคั่งในท้องถิ่นและการหลั่งสารเลือด อาการปวดเกิดจากการบีบอัดสารหลั่งและผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบบางอย่างทำหน้าที่โดยตรงในปลายประสาท สถานที่ธรรมชาติและความรุนแรงของการอักเสบก็จะทำให้เกิดความผิดปกติต่าง ๆ

ปฏิกิริยาของระบบที่เกิดจากการอักเสบมักจะรวมถึงไข้ที่เพิ่มขึ้นและจำนวนเม็ดเลือดขาวต่อพ่วง ไข้มีความสัมพันธ์กับการอักเสบติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเชื้อโรคแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือด ในการอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวต่อพ่วงสามารถเข้าถึง 15,000 ~ 20,000 ต่อมม. 3 หรือสูงกว่าและสัดส่วนของนิวโทรฟิลที่มีรูปทรงก้านค่อนข้างอ่อนที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสิ่งที่เรียกว่า . " การติดเชื้อบางอย่างเช่นโรคไวรัสและไข้ไทฟอยด์อาจส่งผลให้จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาที่อ่อนโยน:

1. การอักเสบของร่างกาย: ซินโดรมการตอบสนองการอักเสบ (SIRS): เป็นการตอบสนองการอักเสบด้วยตนเองอย่างยั่งยืนและทำลายตัวเองที่เกิดจากสาเหตุที่ไม่ติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อของร่างกาย มันเป็นกระบวนการทางคลินิกที่ร่างกายได้รับการตอบสนองความเครียดมากเกินไปในระหว่างการซ่อมแซมและการอยู่รอด เมื่อร่างกายถูกโจมตีจากความเสียหายจากภายนอกหรือสารพิษก็สามารถส่งเสริมปฏิกิริยาการอักเสบเริ่มต้นและในเวลาเดียวกันปัจจัยการอักเสบภูมิคุ้มกันจากภายนอกที่ผลิตโดยร่างกายในรูปแบบ "ผลน้ำตก" ผู้ป่วยที่ป่วยหนักมักจะกระตุ้นให้เกิด SIRS เนื่องจากการตอบสนองต้านการอักเสบลดลงและการเผาผลาญผิดปกติ กรณีที่รุนแรงสามารถนำไปสู่กลุ่มอาการผิดปกติของอวัยวะหลายอย่าง (MODS)

2 รัฐไมโครอักเสบ: เนื่องจากการมีส่วนร่วมของสารอักเสบในการอักเสบหลอดเลือดที่เรียกว่า: รัฐไมโครอักเสบ ผู้ป่วยที่ล้างไตไม่ได้มีอาการของการติดเชื้อที่เป็นระบบหรือมีอาการทางคลินิกเฉพาะที่ แต่มีภาวะการอักเสบต่ำอย่างต่อเนื่องที่โดดเด่นด้วยปัจจัยการอักเสบที่เพิ่มขึ้น

3 หลายโรคประสาทอักเสบ: ความหลากหลายของสาเหตุสามารถส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทส่วนปลายเช่นความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายพร้อมกันเรียกว่า polyneuritis ประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นการเปลี่ยนแปลงในสมมาตรของแขนขาปลาย, กิจกรรม, สีผิว, เหงื่อออกและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ทั้งชายและหญิงทุกเพศทุกวัยสามารถพัฒนาอาการ