นิ้วโป้งและนิ้วชี้ทำงานผิดปกติ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการทางคลินิกของเส้นประสาทค่ามัธยฐานในการบาดเจ็บของเส้นประสาทมือ, ความผิดปกติของการลักพาตัวนิ้วหัวแม่มือที่เกิดจาก pollicis ลักพาตัวของนิ้วหัวแม่มือและความผิดปกติของนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ การปกคลุมด้วยเส้นประสาทของมือส่วนใหญ่มาจากเส้นประสาทค่ามัธยฐานเส้นประสาทท่อนและเส้นประสาท phrenic เพราะความเสียหายของเส้นประสาทไม่เพียง แต่จะทำให้เกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัส แต่ยังเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของมือและการทำงานของระบบประสาทด้วยความเห็นอกเห็นใจดังนั้นอิทธิพลของฟังก์ชั่นของคู่ต่อสู้จึงยอดเยี่ยมหากไม่ได้รับการรักษาในเวลา ส่งผลกระทบต่อผลของการรักษา ดังนั้นการบาดเจ็บที่เส้นประสาทมือควรจะถูกค้นพบในเวลาและการรักษาในเวลา

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

บาดแผลถูกแทงบาดแผลที่มือและการบาดเจ็บที่ปลายแขนอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายในมือ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อยืดโค้งงอการทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อกระดูกและการตรวจสอบ CT เนื้อเยื่ออ่อนของข้อต่อ

การตรวจเสริมที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทคือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แต่คลื่นไฟฟ้ามักจะมีความแม่นยำน้อยกว่าสำหรับการบาดเจ็บของเส้นประสาทเฉียบพลัน ดังนั้นโดยทั่วไปจะใช้ electromyography สำหรับกรณีของความเสียหายของเส้นประสาทที่นานกว่าหนึ่งเดือน สำหรับการบาดเจ็บของเส้นประสาทที่ถูกกดทับและการบาดเจ็บของเส้นประสาทบาดแผลนั้นสามารถทำการถ่ายภาพ B-ultrasound หรือด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเพื่อกำหนดตำแหน่งความรุนแรงและสาเหตุของการบีบอัดได้

หากคุณต้องการตรวจสอบความเสียหายที่เกิดจากความเห็นอกเห็นใจคุณสามารถใช้การทดสอบ Ninhydrin เพื่อตรวจหาการหลั่งเหงื่อในบริเวณการกระจายของเส้นประสาท เนื่องจากการตรวจสอบตามปกติที่ไม่ใช่ทางคลินิกของการทดลองนี้จึงจำเป็นต้องเตรียมกระดาษทดสอบนินดรินด้วยตัวเองดังนั้นจึงไม่ได้ใช้กันทั่วไป

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

เส้นประสาทรับความรู้สึกของนิ้วคือรากประสาทจากเส้นประสาทไขสันหลังปากมดลูกซึ่งก่อให้เกิด brachial plexus ในลำคอจากนั้นก็แบ่งเส้นประสาท phrenic และเส้นประสาทท่อนที่ปลายแขนและเส้นประสาทส่วนปลายที่มือและนิ้ว หากเส้นประสาทในบริเวณเหล่านี้ได้รับความเสียหายมีการอักเสบหรือเนื้องอกก็สามารถทำให้เกิดอาชาและอาการชาที่นิ้ว

กล้ามเนื้อของข้อมือและนิ้วมือที่ยืดและยืดและกิ่งก้านของเส้นรอบวงของพวกเขาตั้งอยู่ที่ปลายใกล้เคียงของปลายแขนปลายประสาทมักจะเกี่ยวข้องกับผู้ปกครองและเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ในใกล้เคียงและข้อศอกของปลายแขนสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของการงอและนิ้วมือขยาย ในตอนท้ายและข้อมือนอกเหนือไปจากเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์เท่านั้นทำให้ความรู้สึกของปากเสือจะลดลงการบาดเจ็บของเส้นประสาทมัธยฐานและท่อนท่อนสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของกล้ามเนื้อภายในและการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่สำคัญของมือ ผลการดำเนินงานหลักคือ:

1. เส้นประสาทค่ามัธยฐาน: ความผิดปกติของนิ้วหัวแม่มือลักพาตัวที่เกิดจากความผิดปกติของการลักพาตัวนิ้วหัวแม่มือและนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้นิ้วผิดปกติ, Palmar ศักดิ์สิทธิ์ครึ่ง, นิ้วหัวแม่มือ, อาหาร, กลางและแหวนนิ้วหมอบครึ่งใบหน้าฝ่ามือข้อต่อนิ้วหัวแม่มือและอาหาร กลางและแหวนหมายถึงการรบกวนประสาทสัมผัสของปลาย interphalangeal กึ่งสุดท้ายปลายซึ่งเป็นลักษณะส่วนใหญ่จากการหายตัวไปของนิ้วชี้

2. เส้นประสาทท่อน: แหวนและความผิดปกติของเล็บนิ้วขนาดเล็กที่เกิดจากกล้ามเนื้อ interosseous และอัมพาตกล้ามเนื้อศักดิ์สิทธิ์นั่นคือ metacarpophalangeal ร่วมกัน overextension ร่วมงอผิดปกติ interphalangeal งอร่วมกันของกล้ามเนื้อนิ้วหัวแม่มือและอัมพาตอัมพาต รูปที่ 2) เมื่อนิ้วชี้ถูกกดลงบนนิ้วโป้งข้อต่อ interphalangeal ที่ใกล้เคียงของนิ้วชี้จะเกร็งอย่างเห็นได้ชัดข้อต่อ interphalangeal ส่วนปลายมีการขยายตัวมากเกินไปข้อต่อ metacarpophalangeal ด้านท่อนของด้านท่อนและนิ้วก้อย, ด้านท่อนมือและด้านท่อนของด้านหนึ่งของด้านท่อนด้านข้างของความผิดปกติของประสาทสัมผัสส่วนใหญ่ประจักษ์ว่าการหายตัวไปของนิ้วก้อย

3. เส้นประสาท phrenic: เส้นประสาท phrenic ไม่มีการเคลื่อนไหวสาขาด้านล่างข้อมือเพียงความผิดปกติทางประสาทสัมผัสของส่วนใกล้เคียงของข้อต่อ interphalangeal ใกล้เคียงของทั้งสามด้านของมือและด้านขมับของศักดิ์สิทธิ์ส่วนใหญ่ประจักษ์เป็นด้านความรู้สึกด้านหลังของปากเสือ หายไป

4. ความเสียหายของเส้นประสาทในฝ่ามือและนิ้วมือ: ได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้งและหมายถึงเส้นประสาททั้งหมดและเส้นประสาทภายในซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติของประสาทสัมผัสที่ด้านข้างของสองนิ้วและความผิดปกติของประสาทสัมผัสที่ด้านข้างของนิ้ว

ประวัติของการบาดเจ็บสามารถวินิจฉัยได้ชัดเจนขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบาดเจ็บบริเวณที่มือรู้สึกหายไปและอัมพาตของการเคลื่อนไหวนิ้วมือแต่ละครั้ง