สะท้อนการยึดเกาะที่แข็งแกร่ง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ มันเกิดจากความเสียหายต่อบริเวณหน้าของการเคลื่อนไหวมันเป็นที่ประจักษ์จากการคล้าหาของแขนส่วนบน contralateral ในอากาศหากวัตถุสัมผัสฝ่ามือของแขนขาของผู้ป่วยการติดต่อจะไม่ผ่อนคลาย เมื่อฝ่ามือสัมผัสกับวัตถุทื่อการงอนิ้วและการจับก็เป็นไปในทางบวกซึ่งบ่งบอกว่ากลีบหน้าผากส่วนหน้า contralateral เสียหาย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

การสะท้อนที่แข็งแกร่ง: เมื่อกระดูกสันหลังของร่างกายได้รับความเสียหายสมองจะสูญเสียผลการยับยั้งในก้านสมองและไขสันหลังและการสะท้อนที่ผิดปกติจะเกิดขึ้น พบมากในรอยโรคกลีบหน้าผากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนหน้าของการเคลื่อนไหว การปรากฏตัวของด้านใดด้านหนึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งแนะนำรอยโรคกลีบหน้าผาก contralateral เด็กอายุต่ำกว่าสองปีมีอาการสะท้อนทางสรีรวิทยาและไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก Tonic sputum reflexes พบได้บ่อยมากในด้าน contralateral ของรอยโรคซึ่งบางครั้งอาจอยู่ในด้านเดียวกันและการสะท้อนกลับนี้เป็นแบบสะท้อนดั้งเดิม

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ไขกระดูก calcitonin ของเหลวเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีน

วิธีการตรวจสอบ: เมื่อวัตถุที่เคลื่อนไหว (เช่นด้ามค้อนเคาะ) หรือนิ้วมือสัมผัสฝ่ามือของผู้ป่วยมือจะถูกจับอย่างต่อเนื่องนั่นคือการสะท้อนการยึดเกาะที่แข็งแรงเป็นบวก ภาพสะท้อนนี้หายไปหลังจากอายุสองขวบ หรือภาพสะท้อนนี้ยังคงมีอยู่และเป็นอาการของความเสียหายของเสี้ยม

ประสิทธิภาพของระบบทางเดินเสี้ยมเสียหายดังนั้นจึงเรียกว่าการสะท้อนทางพยาธิวิทยา การตอบสนองทางพยาธิวิทยาจะต้องลดลงในระบบประสาทส่วนกลาง อย่างไรก็ตามทารกที่มีอายุต่ำกว่า 1 ปีเป็นปฏิกิริยาตอบสนองการป้องกันตามปกติ ต่อมาเมื่อระบบประสาทเจริญเต็มที่ระบบเสี้ยมและ extrapyramidal ก็ค่อยๆเจริญเติบโต ต่อมาเมื่อระบบประสาทเจริญเต็มที่คานเสี้ยมและ extrapyramid จะค่อยๆเจริญเติบโตเพื่อสร้างปลอกไมอีลินเพื่อให้การสะท้อนเหล่านี้ถูกระงับโดยชุดเสี้ยม เมื่อทางเดินเสี้ยมเสียหายการยับยั้งจะถูกปลดปล่อยและปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาจะปรากฏขึ้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

(1) รอยโรคกลีบหน้าผาก: อัตราการเจริญเติบโตและทิศทางของการเจริญเติบโตของเนื้องอกจะแตกต่างกันและอาการทางคลินิกปรากฏแตกต่างกัน เช่นด้านทวิภาคีของหัวเข็มขัดกลับไปที่ด้านหน้าของการบุกรุกของความผิดปกติ, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง, หนึ่งหรือทั้งสองอาการกระตุกแขนล่างและเลิกใช้มือซ้าย, การใช้งานของความผิดปกติของสติ. การบุกรุกของรอยโรคในโซนพรีโตเตอร์แสดงให้เห็นถึงการตอบสนองเชิงบวกที่แข็งแกร่งในฝั่งตรงข้าม การดูดสะท้อนกลับที่เป็นบวกหรือสัญญาณฮอฟมัมและสัญญาณ Babinski เป็นบวกการปรากฏตัวของ ataxia หน้าผากหรืออาการทางจิตเวชควรเป็นที่น่าสงสัยอย่างมากว่ามีโอกาสเกิดแผลที่หน้าผาก

(B) อัมพาตหลอกลูก: อาการทางคลินิกของการประกบไม่ดีภาษาการระบาดของโรค เสียงริมฝีปากและลำคอเสียงไม่ชัดเจนการออกเสียงซ้ำซากใบ้ต่ำและทื่อ การกินเป็นเรื่องยากและอาหารไม่สามารถผลักไปที่หลอดลมได้ เพดานอ่อนและอัมพาตของกล้ามเนื้อคอหอยปรากฏเคี้ยวเอื้อง เพดานอ่อนหายไปและสะท้อนคอหอยอยู่ซึ่งเป็นสัญญาณที่สำคัญของอัมพาต pseudobulbar มันเป็นเรื่องการวินิจฉัยมากขึ้นในระยะแรก Pseudobulbar อัมพาตเป็นอัมพาตมอเตอร์เซลล์ประสาทอัมพาตดังนั้นนอกเหนือไปจากสรีรวิทยาก้านสมองตอบสนองการใช้งานหรือซึ่งกระทำมากกว่าปกมีบางปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาที่เรียกว่าสมองตอบสนองทางพยาธิวิทยาซึ่งสามารถดูด reflexes, reflexes ฝ่ามือหัวสะท้อนและ ภาพสะท้อนเหล่านี้สามารถนำออกมาได้โดยไม่มีสัญญาณเสี้ยมหรือสมองที่สำคัญทำให้การวินิจฉัยในช่วงต้นมีคุณค่า

(3) โรคอัลไซเมอร์: อายุใดก็ตามที่ได้รับผลกระทบหลังจากอายุ 30 ปีไม่มีความแตกต่างทางเพศการโจมตีที่ร้ายกาจการลืมคืออาการที่เร็วและโดดเด่นที่สุดและการสูญเสียความทรงจำใกล้เด่นกว่า การลดลงของจิตใจที่ก้าวหน้าการไม่ตอบสนองการตัดสินและความเข้าใจที่ลดลงภาษาที่ใช้ซ้ำและการกระทำซ้ำ ๆ ที่ไม่มีความหมาย การประพฤติมิชอบความตื่นเต้นเกินจริงความรู้สึกสบายและการสูญเสียความสามารถในการทำงาน ในระยะต่อมาอาจมีความสับสนไม่มีการแสดงออกไม่กี่กระพริบและบ่อยครั้งที่ลิ้นดูดและลิ้นตอบสนอง ท่ากึ่งยืดหยุ่นการเคลื่อนไหวช้าสมองเสื่อมในที่สุดรุนแรงล้มป่วยสมอง CT สามารถมองเห็นฝ่อสมองและการขยายกระเป๋าหน้าท้อง เมื่อวัตถุที่เคลื่อนไหว (เช่นด้ามค้อนเคาะ) หรือนิ้วมือสัมผัสฝ่ามือของผู้ป่วยมือจะถูกถือไว้อย่างต่อเนื่องนั่นคือการสะท้อนการยึดเกาะที่แข็งแกร่งจะเป็นไปในเชิงบวก ภาพสะท้อนนี้หายไปหลังจากอายุสองขวบ หรือภาพสะท้อนนี้ยังคงมีอยู่และเป็นอาการของความเสียหายของเสี้ยม