ภาวะซึมเศร้าด้านหน้ากระหม่อมในเด็ก
บทนำ
การแนะนำ ลักษณะของภาวะซึมเศร้า Qianqian คือ: การลดลงด้านหน้าของเด็กส่วนใหญ่มาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าตาซ็อกเก็ตและปริมาณปัสสาวะจะลดลง อาการนี้เกิดขึ้นในเด็กและควรได้รับการพิจารณาสำหรับการขาดน้ำ การพัฒนากระดูกกะโหลกในทารกแรกเกิดยังไม่สมบูรณ์ซึ่งเต็มไปด้วยเยื่อเนื้อเยื่อที่เรียกว่าเสมหะกะโหลก ยอดอุ้งเชิงกรานที่ใหญ่ที่สุดตั้งอยู่ที่ปลายด้านหน้าของรอยเย็บในรูปแบบเพชรปิดที่ 1-1.5 ปีหลังคลอด ภายใต้สถานการณ์ปกติประตูจะแบนและมีการบุกรุกเล็กน้อย หากความดันในกะโหลกศีรษะสูงความตึงเครียดของ cardia ก็จะเพิ่มขึ้นและ cardia จะบวมเมื่อเกิดภาวะขาดน้ำจากอาการท้องเสียอาเจียนและอื่น ๆ cardia สามารถหดหู่อย่างมีนัยสำคัญ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
มีหลายสาเหตุของการขาดน้ำในเด็กที่พบบ่อยที่สุดคือกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันและการบริโภคของเหลว การสูญเสียของเหลวในร่างกายที่เกิดจากการอาเจียนและท้องเสียเป็นสาเหตุของการขาดน้ำที่เกิดจากกระเพาะและลำไส้อักเสบและเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการขาดน้ำอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำคือการบริโภคน้ำน้อยเกินไป ตัวอย่างเช่น: กลืนลำบากที่เกิดจากความเจ็บปวด oropharyngeal บางครั้งสัดส่วนของสูตรผสมกับน้ำไม่ดี - น้ำในนมผงน้อยเกินไปอาจทำให้ทารกขาดน้ำได้
ส่วนยอดอุ้งเชิงกรานที่ใหญ่ที่สุดตั้งอยู่ที่ปลายด้านหน้าของรอยเย็บทัลและมีรูปร่างคล้ายรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน มีช่องว่างรูปเพชรที่ด้านบนของหัวของทารกที่เรียกว่าหมอบด้านหน้าซึ่งเป็น 2.5 ซม. X 2.5 ซม. (จุดกึ่งกลางของทั้งสองฝ่าย) และมันรู้สึกเร้าใจ ก่อนที่จะมีเสมหะทารกบางคนจะมีการเพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยา 6 เดือนที่ผ่านมาและจะหดตัวที่ 6 เดือนและปิดที่ 12 ถึง 18 เดือน ไส้เลื่อนด้านหน้านั้นสายเกินไปที่จะมองเห็นได้ในเด็กที่มีโรคกระดูกอ่อน, คนโง่ (hypothyroidism) และ hydrocephalus ส่วนไส้เลื่อนด้านหน้าจะปิดเร็วเกินไปและพบได้ในเด็กที่มี microcephaly ด้านหน้าของอุ้งเชิงกรานอุ้งเชิงกรานเต็มแสดงว่ามีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นซึ่งพบได้บ่อยในทารกที่มีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบและ hydrocephalus การเห็นหน้าหย่อนในเด็กที่มีภาวะขาดน้ำการขาดสารอาหาร
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
X-ray lipiodol angiography blood analyser เพื่อตรวจวิเคราะห์ปัสสาวะ
โดยทั่วไปตามอาการทางคลินิกเช่นไส้เลื่อนหน้าเบ้าตาความยืดหยุ่นของผิวหนังการไหลเวียนและปริมาณปัสสาวะก็สามารถตัดสินได้ว่ามีภาวะขาดน้ำหรือไม่และระดับของการขาดน้ำสามารถประมาณได้
เส้นผ่านศูนย์กลางของยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้าจะอยู่ที่ประมาณ 1.5-2.0 ซม. ส่วนยอดด้านหน้าของอุ้งเชิงกรานจะขยายออกพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของเส้นรอบวงศีรษะภายในสองสามเดือนแรกของการคลอดโดยทั่วไปหลังจาก 6 เดือนกระดูกหน้าและข้างขม่อมจะค่อยๆหดตัวและเล็กลง มันถูกปิดในเวลาประมาณ 18 เดือน หลัง malleolus เป็นช่องว่างรูปสามเหลี่ยมที่เกิดขึ้นจากกระดูกข้างขม่อมและกระดูกท้ายทอยมันตั้งอยู่ในภูมิภาคท้ายทอยและมักจะปิดประมาณ 6-8 สัปดาห์หลังจากที่ทารกเกิด ภายใต้สภาวะปกติ cardia ที่ไม่มีการปิดบังจะแบนและมีการเบาบางเล็กน้อย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ด้านหน้าเต็ม: มีช่องว่างรูปเพชรที่ด้านบนของหัวของทารกที่เรียกว่าหมอบด้านหน้าขนาด 2.5 ซม. X 2.5 ซม. (จุดกึ่งกลางทั้งสองเชื่อมต่อกัน) และรู้สึกสั่นสะเทือน ด้านหน้าอุ้งเชิงกรานอุ้งเชิงกรานเต็มแสดงการเพิ่มขึ้นของความดันในสมองที่พบบ่อยในเด็กที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบและ hydrocephalus
ความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นของยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้า: ในระยะแรกของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นในทารกความตึงเครียดของยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้าสามารถเพิ่มขึ้นได้เย็บรอยแยกกะโหลกและการกระทบเหมือนกาต้มน้ำแตก ความดันน้ำไขสันหลังที่วัดโดยการเจาะเอวในตำแหน่งด้านข้างเกิน 1.92 kPa ซึ่งเป็นการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะหากมีชุดของอาการทางคลินิกเช่นปวดศีรษะ, อาเจียน, ความบกพร่องทางสายตาและ papilledema มันจะเรียกว่าซินโดรม
ความล่าช้าของการปิดยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้า: การทำให้ผอมบางของกะโหลกศีรษะ, แยกของรอยประสานกะโหลกและล่าช้าหรือขยายยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้าและด้านหน้าเป็นอาการทางคลินิกทั่วไปของ hydrocephalus
โดยทั่วไปตามอาการทางคลินิกเช่นไส้เลื่อนหน้าเบ้าตาความยืดหยุ่นของผิวหนังการไหลเวียนและปริมาณปัสสาวะก็สามารถตัดสินได้ว่ามีภาวะขาดน้ำหรือไม่และระดับของการขาดน้ำสามารถประมาณได้
