ปวดหรือหนักบริเวณไส้เลื่อน
บทนำ
การแนะนำ ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกปูดในพื้นที่ถมเป็นอาการเล็กน้อยของวงเดือน มีเพียงอาการปวดหรือบวมในบริเวณที่ถูกถมและมันมักจะกำเริบโดยการเพิ่มขึ้นของความดันภายในช่องท้อง เสมหะ semilunar เป็นชนิดของเสมหะผนังหน้าท้องซึ่งหายากอายุที่เริ่มมีอาการประมาณ 50 ปีและอัตราส่วนประมาณ 1: 1.6 อุบัติการณ์ของการถูกกักขังและการบีบรัดสามารถเข้าถึง 21% ดังนั้นควรทำการผ่าตัดก่อน หากความเจ็บปวดในบริเวณเป้าของผู้ป่วยและมวลผนังหน้าท้องได้รับการยืนยันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบล็อกการบีบอัดสามารถหดกลับคืนและสามารถไปถึงขอบของแหวนข้อเท้าและวิธีการเพิ่มความดันภายในช่องท้องอาจทำให้รุนแรงขึ้นในบริเวณเป้า ยาก
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
1. การอักเสบของเนื้อเยื่อผนังหน้าท้องฝีหรือการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อในท้องถิ่นหลังการผ่าตัดเพื่อสร้างพื้นที่ที่อ่อนแอ
2. การบาดเจ็บโดยตรง
3. ความเสียหายของเส้นประสาททำให้เนื้อเยื่อท้องถิ่นสูญเสียการสนับสนุนของเส้นประสาทและความสามารถในการต้านทานความดันในช่องท้องจะลดลง โครงสร้างทางกายวิภาคสามารถแบ่งออกเป็น 3 ชั้นชั้นแรกคือการขยายตัวด้านในของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกและฝักด้านหน้าของ rectus abdominis จะถูกหลอมรวมในกึ่งกลางของ rectus abdominis ชั้นที่สองคือหนาที่สุดของกล้ามเนื้อหน้าท้องเฉียงซึ่งถือว่าเส้น semilunar ร่างกายหลักมีส่วนร่วมในปลอกด้านหน้าและหลังของ rectus abdominis เหนือเส้นครึ่งวงกลม; ชั้นที่สามคือ aponeurosis ของกล้ามเนื้อ abdominis ตามขวางซึ่งเกิดขึ้นภายในเพื่อสร้างฝัก rectus ในบริเวณช่วงเปลี่ยนผ่านด้านหน้าและด้านหลังของ rectus abdominis เยื่อบุช่องท้องและอวัยวะภายในสามารถขับออกมาเพื่อสร้างเสมหะเมื่อมีข้อบกพร่องหรือช่องว่างเกิดขึ้นด้วยเหตุผลบางประการ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
รูปร่างหน้าท้องคลำมุมมองท้อง CT ท้อง
หากความเจ็บปวดในบริเวณเป้าของผู้ป่วยและมวลผนังหน้าท้องได้รับการยืนยันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบล็อกการบีบอัดสามารถหดกลับคืนและสามารถไปถึงขอบของแหวนข้อเท้าและวิธีการเพิ่มความดันภายในช่องท้องอาจทำให้รุนแรงขึ้นในบริเวณเป้า ยาก อย่างไรก็ตามเนื่องจากข้อบกพร่องอาจอยู่ภายใต้เมมเบรนศักดิ์สิทธิ์ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกที่สมบูรณ์รูปทรงของบล็อกศักดิ์สิทธิ์ส่วนใหญ่จะแบนไม่ง่ายต่อการสัมผัสหรือมวลตั้งอยู่ในระยะห่างจากเส้นจันทร์ครึ่งดังนั้นการวินิจฉัยมักจะยากแม้จะมีความอ่อนโยนของนักเรียนธรรมดา ไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัย แต่สามารถแจ้งไซต์ของอาการห้อยยานของอวัยวะ (ตำแหน่งของแหวนข้อเท้าหรือข้อบกพร่อง) มากหรือน้อยที่เป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย B-ultrasound และ CT scan อาจช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคปวดหรือโป่งในบริเวณถม:
ไส้เลื่อนขาหนีบ: อวัยวะภายในช่องท้องและเนื้อเยื่อตั้งอยู่ในขาหนีบที่ด้อยกว่าของสามเหลี่ยม Hesselbach ทางด้านที่อยู่ตรงกลางของหลอดเลือดแดง epigastric ที่ด้อยกว่า เก่าและอ่อนแอกล้ามเนื้อหน้าท้องกะบังลมเสื่อมพังผืดความแข็งแรงของผนังหน้าท้องลดลงภายใต้ผลของความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้ เสมหะตรงขนาดใหญ่ทำให้ความแข็งแรงของผนังด้านหลังของคลองขาหนีบอ่อนแอหรือขาดหายไปอย่างมีนัยสำคัญ
