เม็ดเลือดขาวที่เจ็บปวด

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ เมื่อหลอดเลือดดำส่วนลึกของขาส่วนล่างมีการแข็งตัวอย่างรุนแรงอาการบวมน้ำที่ขาส่วนล่างจะถึงระดับสูงสุดภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงอาการบวมจะเป็นบริเวณเว้าและความตึงเครียดสูงและการอุดตันส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระบบเส้นเลือดสมอง เมื่อการติดเชื้อถูกรวมเข้าด้วยกันหลอดเลือดจะถูกกระตุ้นให้เสมหะแสดงอาการบวมของแขนขาผิวหนังสีซีดและการขยายหลอดเลือดดำใต้ผิวหนังตาข่ายที่เรียกว่า Phlegmasia Alba Dolens

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

เนื่องจากการเกิดลิ่มเลือดอย่างรวดเร็วและกว้างขวางอาการบวมน้ำที่ขาส่วนล่างถึงระดับสูงสุดภายในไม่กี่ชั่วโมงโดยมีอาการบวมอย่างรุนแรงและตึงเครียดสูง อาการกระตุกของหลอดเลือดในช่วงต้นของแขนขาที่ต่ำกว่าเกิดขึ้นเนื่องจากอาการบวมของแขนขาที่ต่ำกว่าผิวสีซีดและการขยายไขว้กันเหมือนแหของตาข่ายใต้ผิวหนังอาการนี้เรียกว่าความเจ็บปวดสีขาว

1. อายุ: การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึก (DVT) สามารถพบได้ในทุกกลุ่มอายุ แต่สถิติแสดงให้เห็นว่าด้วยอายุอัตราการเกิดจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ

2. การเบรก: ผู้ป่วยที่มักจะเห็นอยู่บนเตียงเป็นเวลานานมีแนวโน้มที่จะพัฒนา DVT

3. ประวัติความเป็นมาของการเกิดลิ่มเลือดดำ: 23% ถึง 26% ของผู้ป่วยเฉียบพลัน DVT มีประวัติของการเกิดลิ่มเลือดดำ

4. เนื้องอกมะเร็ง: พบว่า 19% ถึง 30% ของผู้ป่วย DVT มีเนื้องอกมะเร็งและมะเร็งปอดเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดที่เป็นสาเหตุของ DVT

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

หลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดการตรวจสอบการถ่ายภาพรังสีทั่วไป

อาการทางคลินิกที่สำคัญที่พบบ่อยที่สุดคืออาการบวมอย่างฉับพลันของแขนขาเดียว ผู้ป่วยที่มีลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึกที่แขนขาล่างมีอาการปวดหน่วงและมีอาการกำเริบเมื่อเดิน ส่วนที่เบานั้นหนักและอาการจะกำเริบเมื่อยืน การตรวจร่างกายมีลักษณะดังต่อไปนี้:

1 แขนขาบวม: ระดับของการพัฒนาของบวมจะต้องวัดอย่างถูกต้องตามการใช้งานประจำวันของการวัดเทปและความหนาของการควบคุมด้วยแขนขาที่ต่ำกว่าของด้านสุขภาพมีความน่าเชื่อถือและมันไม่น่าเชื่อถือ สัญญาณนี้มีมูลค่าสูงสำหรับการวินิจฉัยการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึกเมื่อน่องบวมอย่างรุนแรงความตึงเครียดของเนื้อเยื่อมักเพิ่มขึ้น

2 อ่อนโยน: การเกิดลิ่มเลือดดำมักจะมีความอ่อนโยน ดังนั้นแขนขาที่ต่ำกว่าควรตรวจสอบกล้ามเนื้อน่อง, รักแร้, myotubes adductor และเส้นเลือดสมองใต้ขาหนีบ;

3 สัญญาณของมนุษย์: เมื่อเท้างอไปทางด้านหลังอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดอาการปวดลึกลงไปในกล้ามเนื้อน่อง เมื่อเส้นเลือดตีบตันลึกของน่องได้รับการดำเนินการสัญญาณ Homans มักจะเป็นบวก เรื่องนี้เกิดจากการกระตุ้นของน่องลูกวัวน่องเมื่อกล้ามเนื้อน่องและกล้ามเนื้อยืดออกไปเรื่อย ๆ ;

4 เส้นเลือดขอดตื้น ๆ : การอุดหลอดเลือดดำลึกสามารถทำให้ระดับความดันเลือดดำตื้น ๆ สูงขึ้นหลอดเลือดดำโป่งขดสามารถทำได้หลังจาก 1 หรือ 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

เจ็บปวดเลือดฟกช้ำ: เมื่อยอดอุ้งเชิงกรานและเส้นเลือดตีบเส้นเลือดที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหลอดเลือดดำช่องท้องเส้นเลือดอุ้งเชิงกรานและหลักประกันที่ถูกบล็อกโดยอุ้งเชิงกรานและแขนขาล่างเป็น edematous เนื่องจากความผิดปกติของเลือดไหลย้อนกลับอย่างรุนแรง, ความแออัดอย่างรุนแรง, อาการทางคลินิกของอาการปวดอย่างรุนแรง, ผิวหนังของแขนขาได้รับผลกระทบคือจ้ำ, ที่รู้จักกันเป็นรอยฟกช้ำเส้นเลือดที่เจ็บปวด.