วัณโรคลำไส้
บทนำ
การแนะนำ วัณโรคในพื้นที่ ileocecal เกิดจากการติดเชื้อวัณโรค! วัณโรคในลำไส้เป็นวัณโรคที่พบมากที่สุดในระบบย่อยอาหาร ส่วนใหญ่เป็นเรื่องรองถึงวัณโรคนอกปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งวัณโรคกลวง ตามสถิติ 25% ถึง 50% ของผู้ป่วยวัณโรคอาจมีความซับซ้อนโดยวัณโรคลำไส้ แหล่งที่มาของเชื้อวัณโรคในลำไส้ส่วนใหญ่กินเข้าไปซึ่งเกิดจากการกลืนเสมหะที่มี tubercle bacilli เป็นบางครั้งจากอาหารที่ปนเปื้อนจากวัณโรคหรือโดยตรงจากเลือดหรือท้องหรืออวัยวะอื่น ๆ ในอุ้งเชิงกราน กระจาย อายุที่เริ่มมีอาการส่วนใหญ่เป็นเด็กและวัยกลางคนมีผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณ 1.85: 1 พยาธิวิทยาแบ่งออกเป็นประเภทแผลในกระเพาะอาหารชนิดเจริญและชนิดผสม
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
มากกว่า 90% ของวัณโรคในลำไส้เกิดจากวัณโรคในมนุษย์นอกจากนี้การดื่มผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ได้รับการฆ่าเชื้ออย่างเข้มงวดอาจทำให้เกิดโรคเนื่องจากวัณโรควัวการติดเชื้อวัณโรคในลำไส้อาจเกิดจากการแพร่กระจายของเชื้อวัณโรคและวัณโรคของอวัยวะต่างๆ . การโจมตีของวัณโรคเป็นผลมาจากการทำงานร่วมกันระหว่างร่างกายมนุษย์และวัณโรคการติดเชื้อที่ได้จากเส้นทางดังกล่าวข้างต้นเป็นเพียงเงื่อนไขที่ก่อให้เกิดโรคเท่านั้นเมื่อจำนวนแบคทีเรียวัณโรคที่แพร่กระจายมีขนาดใหญ่และความผิดปกติของลำไส้ มันจะเกิดขึ้นเมื่อความต้านทานของท้องถิ่นลดลง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
แอนติเจนและแอนติบอดีของเชื้อวัณโรค Mycobacterium ตรวจสอบการไหลของการทดสอบ Tribrach β2-microglobulin
การยืนยันวัณโรคในลำไส้ควรยืนยันการปรากฏตัวของเชื้อ Mycobacterium วัณโรคในเยื่อบุลำไส้ วัณโรคลำไส้ควรได้รับการพิจารณาหากมีเงื่อนไขต่อไปนี้
1. ผู้ป่วยอายุน้อยและวัยกลางคนมีวัณโรคนอกปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยวัณโรคแบบเปิดหรืออาการทางระบบของวัณโรคหลังจากแผลเดิมดีขึ้น
2. อาการทางคลินิกรวมถึงอาการท้องเสียปวดท้องอ่อนโยนในด้านล่างขวาบล็อกช่องท้องลำไส้อุดตันไม่ได้อธิบายพร้อมด้วยไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนและอาการอื่น ๆ ของวัณโรค
3. การตรวจ X-ray อาหารแบเรียมพบว่ามีอาการหงุดหงิดลำไส้ตีบและลำไส้ผิดปกติ
4. การทดสอบ tuberculin เป็นบวกอย่างมาก สำหรับผู้ป่วยที่มีความสงสัยว่าจะเป็นวัณโรคในลำไส้เช่นการรักษาด้วยยาต้านวัณโรคเป็นเวลา 2 ถึง 6 สัปดาห์การวินิจฉัยทางคลินิกของวัณโรคในลำไส้สามารถทำได้ หากรอยโรคอยู่ใน terminal ileum และลำไส้ใหญ่การส่องกล้องและการตรวจชิ้นเนื้อสามารถช่วยวินิจฉัยและวินิจฉัยแยกโรคได้ สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการวินิจฉัยวัณโรคลำไส้ส่วนใหญ่ proliferative บางครั้งต้อง laparotomy เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
Ileum ความผิดปกติซ้ำ: ประเภทของความผิดปกติซ้ำลำไส้ขนาดเล็กซ้ำซ้อนของลำไส้เล็กหมายถึงโครงสร้างวงกลมหรือท่อของอวัยวะกลวงที่ปรากฏในด้าน mesangial ใกล้เคียงของลำไส้เล็กซึ่งเป็นเช่นเดียวกับลำไส้เล็กที่อยู่ติดกัน โครงสร้างองค์กรและปริมาณเลือดก็ใกล้เคียงกันมาก ความผิดปกติของลำไส้เกิดขึ้นซ้ำสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของลำไส้เล็ก แต่มักพบมากใน ileum
