livedo reticularis และ เน่าเปื่อย
บทนำ
การแนะนำ "Reticulated bluish" เป็นโรคกระดูกอ่อนจากผิวหนังซึ่งเป็นอาการทางผิวหนังของโรคบางชนิดคนปกติบางคนก็มีจุดสีฟ้าเหมือนตาข่ายในสภาพอากาศหนาวเย็น Gangrene เป็นการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาพิเศษเช่นสีดำและสีเขียวเข้มซึ่งเกิดจากการติดเชื้อและปัจจัยอื่น ๆ ของการเน่าเสียที่เกิดขึ้นหลังจากการตายของเนื้อเยื่อ ทั้งคู่ปรากฏในเวลาเดียวกันซึ่งสามารถมองเห็นได้ในความเสียหายผิวของ polyarteritis เป็นก้อนกลม polyarteritis เป็นก้อนกลมหรือที่เรียกว่า nodular arteritis, necrotic arteritis, polyarteritis เป็นต้นเป็นโรคที่อันตรายถึงชีวิต กระบวนการทางพยาธิวิทยาคลินิกพัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็วและรอยโรคนั้นกว้างขวางซึ่งมักเกี่ยวข้องกับระบบหลอดเลือดแดงระบบอาการทางคลินิกมีความซับซ้อนและผันแปรและแตกต่างกันไปตามตำแหน่งหรืออวัยวะที่เกี่ยวข้องกับแผล
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการไขว้กันเหมือนแหสีฟ้าและเน่า:
polyarteritis เป็นก้อนกลมแบ่งออกเป็นความหลากหลายของเงื่อนไขทางการแพทย์จีนเพราะอาการทางคลินิกที่หลากหลาย การแพทย์แผนจีนเชื่อว่ามันเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับความร้อนที่ร้อนแรงเสมหะและเลือดชะงักงันและในที่สุดก็นำไปสู่การอุดตัน choroidal, Qi ซบเซา, เลือดชะงักงันและการอุดตันและค่าใช้จ่าย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
เลือดสมองประจำ Doppler ultrasound (TCD)
การวินิจฉัยตาข่ายไขว้กันเหมือนเนื้อและเน่า:
อาการเริ่มแรกที่พบบ่อยที่สุดคือไข้ที่ไม่สามารถอธิบายได้, ความดันโลหิตสูง, อาการปวดท้องเฉียบพลัน, glomerulonephritis, หลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ, เส้นประสาทส่วนปลาย, กล้ามเนื้อและรอยโรคร่วม อาจไม่มีอาการเฉพาะที่หรือเฉพาะแผลที่มีการแปลของผิวหนังตามรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อและอวัยวะ polyarteritis ก้อนกลมแบ่งออกเป็นสองประเภท: ระบบ (ระบบ) และการแปล
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของ reticular bluish และ gangrene:
Reticulated bluish: เป็นสีฟ้าน้ำเงินที่ จำกัด ผิวซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของผิวหนัง vasomotor ทำให้เกิดการขยายตัวของกล้ามเนื้อกระตุกหลอดเลือดแดงเล็กและหลอดเลือดดำขนาดเล็กและเลือดนิ่ง มันแบ่งออกเป็นประถมศึกษาและมัธยมศึกษา leukoplakia ไขว้กันเหมือนแหหลักเกิดขึ้นในเด็กปกติและหญิงสาว Bleu Reticulated มักจะพบในส่วนที่สัมผัสของแขนขาเช่นมือ, แขน, ข้อเท้าและน่อง นอกจากแขนขาทั้งสองข้างแล้วยังมีผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่สามารถพบได้บนใบหน้าและลำตัว ผู้ป่วยกลัวความเย็นความรู้สึกบวมและอาชาในระหว่างการโจมตีตอนที่พบบ่อยในฤดูหนาวตอนที่หายากในฤดูร้อนและจุดที่เห็นได้ชัดเมื่อแขนขาย้อยและเครื่องหมายจะบรรเทาหรือหายไปเมื่อยกหรือสัมผัสด้วยมือ ไม่มาพร้อมกับอาการระบบ
Bad sputum: เป็นแผลที่ทำลายผิวหนังที่ไม่ติดเชื้อนอกจากนี้ยังมีก้อนเสมหะ pustules หรือตุ่มเลือดออก ในกรณีที่เกิดผื่นแดงเป็นตุ่มเล็กหรือตุ่มหนองในระยะแรกสามารถนำมาประกอบกับ vasculitis ผื่นแดงที่อ่อนโยนของปมแดงในตอนแรกจากนั้นจะกลายเป็นสีฟ้าตรงกลางในที่สุดกลายเป็นแผลใน ตุ่มหนองหนึ่งถุงหรือมากกว่านั้นคล้ายกับสิวรูขุมขนอักเสบผิวหนังอักเสบเฉียบพลัน acantholytic หรือโรคผิวหนังเหมือนเริม รอยโรคทั้งสองสามารถปรากฏขึ้นพร้อมกันและสามารถเปลี่ยนแปลงซึ่งกันและกันได้ รอยโรคที่ผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้ในผิวปกติหรือพื้นที่ของโรคผิวหนังดั้งเดิม แผลที่เจ็บปวดบนขอบของก้านและหนองหนองสีเขียวอมเหลืองมีกลิ่นหอมมีค่าการวินิจฉัย คอร์ติโคสเตอรอยด์ขนาดสูงในช่องปากจะได้รับเมื่อทำการวินิจฉัย
เนื้อตายเน่าแห้ง: ส่วนใหญ่เห็นที่ปลายสุดของแขนขาเช่นหลอดเลือด, thromboangiitis obliterans และอาการบวมเป็นน้ำเหลือง ในเวลานี้หลอดเลือดแดงถูกปิดกั้นและหลอดเลือดดำกลับเรียบดังนั้นเนื้อเยื่อฉีกขาดจึงมีน้ำน้อยและน้ำผิวดินระเหยง่ายทำให้แผลแห้งและหดตัวมีสีน้ำตาลเข้มและมีเส้นเขตแดนที่ชัดเจนกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพโดยรอบ เนื่องจากเนื้อเยื่อตายค่อนข้างแห้งการติดเชื้อเน่าเสียจึงไม่รุนแรงนัก
โรคเนื้อตายเน่าเปียก: ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในอวัยวะภายใน (ลำไส้มดลูกปอด ฯลฯ ) ที่เชื่อมต่อกับโลกภายนอกและยังสามารถเห็นได้ในแขนขา (ด้วยความแออัดและอาการบวมน้ำ) เนื่องจากมีปริมาณน้ำในเนื้อเยื่อ necrotic สูงทำให้แบคทีเรียเน่าเสียติดเชื้ออย่างรุนแรงและบริเวณนั้นบวมอย่างเห็นได้ชัดและเป็นสีเขียวเข้มหรือสีดำสกปรก แบคทีเรียที่เน่าเสียสลายโปรตีนสร้างเสมหะ skatole ฯลฯ ทำให้เกิดกลิ่นเหม็น
อาการเริ่มแรกที่พบบ่อยที่สุดคือไข้ที่ไม่สามารถอธิบายได้, ความดันโลหิตสูง, อาการปวดท้องเฉียบพลัน, glomerulonephritis, หลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ, เส้นประสาทส่วนปลาย, กล้ามเนื้อและรอยโรคร่วม อาจไม่มีอาการเฉพาะที่หรือเฉพาะแผลที่มีการแปลของผิวหนังตามรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อและอวัยวะ polyarteritis ก้อนกลมแบ่งออกเป็นสองประเภท: ระบบ (ระบบ) และการแปล
