แรงบิดของถุงน้ำดี
บทนำ
การแนะนำ แรงบิดของถุงน้ำ Omental เป็นอาการทางคลินิกของซีสต์ omental เมื่อได้รับการยืนยันถุง omental ควรได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดไม่แนะนำให้ใช้ B-ultrasound หรือ CT-guide aspiration ซีสต์เดียวควรถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ เมื่อถุงมีความหนาแน่นและแยกออกจากกระเพาะอาหารและลำไส้ก็ควรจะลบออกพร้อมกับส่วนที่ได้รับผลกระทบในหลักการ แต่ถุงน้ำเหลืองยักษ์ซึ่งยึดติดอยู่กับลำไส้เล็กเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดลำไส้เล็กจำนวนมากอย่างสมบูรณ์และส่วนที่เหลือเป็น ควรตัดช่วงเวลาให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อเปิดและจากนั้นผนังถุงที่เหลือควรถูด้วยไอโอดีน 3% เพื่อทำลายเยื่อหุ้มด้านใน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการบิดถุงน้ำในจอประสาทตา: การบิดของถุงน้ำในจอประสาทตาคือการทรมานด้วยถุงน้ำในถุงน้ำดี
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ลำไส้เล็กส่วนต้นแบเรียม angiography อาหาร
การวินิจฉัยแรงบิดถุงน้ำ omental:
ซีสต์ Omental เป็นโรคที่หายากซึ่งมีเพียงประมาณ 5% ของโรค omental และอุบัติการณ์ของพวกเขานั้นต่ำกว่าซีสต์ mesenteric มากอัตราส่วนของทั้งสองอยู่ที่ประมาณ 1: 5 ซีสต์ของ omental ตั้งอยู่ระหว่างเยื่อทั้งสองของ omentum และแบ่งออกเป็นซีสต์และ pseudocyst ที่แท้จริง อาการทางคลินิกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของถุงและการปรากฏตัวหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนซึ่งแบ่งออกเป็น 4 ประเภท:
1. ช่องท้องแบบบล็อกช่องท้องสัมผัสกับมวลเปาะอย่างชัดเจนโดยไม่มีความอ่อนโยนและการเคลื่อนไหวขนาดใหญ่ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการปวดท้องหรือปวดล้ม
2. ประเภทท้องปลอมจะเห็นได้เฉพาะในถุงน้ำคร่ำยักษ์หน้าท้องจะขยายใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ ช่องท้องทั้งหมดจะนูนและมวลไม่สามารถสัมผัสได้อย่างชัดเจนการสั่นของคลื่นของเหลวนั้นชัดเจน แต่ไม่มีความคลาดเคลื่อนของมือถือ
3. ประเภทไสยส่วนใหญ่เป็นถุงเล็กซึ่งถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการผ่าตัดช่องท้อง
4. ซีสต์ช่องท้องเฉียบพลันซับซ้อนโดยการบิด, ตกเลือดภายใน, แผลหรือการติดเชื้อรองสามารถทำให้เกิดอาการปวดท้องเฉียบพลันและการระคายเคืองทางช่องท้อง หลังจากตกเลือดเรื้อรังถุงจะขยายอย่างรวดเร็วและไวต่อการติดเชื้อ เพราะซีสต์ส่วนใหญ่เป็นแบบหลายห้องโถงการติดเชื้อนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะควบคุมผู้ป่วยที่มีไข้สูงหรือมีไข้ต่ำในระยะยาวปวดท้องไม่ต่อเนื่องขาดพลังงานความอยากอาหารลดน้ำหนักโรคโลหิตจางและอาการอื่น ๆ ของการใช้พิษ ง่ายต่อการวินิจฉัยผิดพลาด ถุงแตกเป็นที่ประจักษ์เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันในความดันในช่องท้องหลังจากแรงภายนอกกดปุ่มท้องหรือสาเหตุต่าง ๆ ของความดันภายในช่องท้องปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องท้องแน่นท้องพร้อมด้วยโรคโลหิตจางที่เห็นได้ชัดเลือดชัดเจนหรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบอักเสบ แรงบิดของถุงน้ำเกิดขึ้นในซีสต์กลางและขนาดเล็กของส่วนที่เป็นอิสระของ omentum มากขึ้นช่วงของกิจกรรมที่กว้างเนื่องจากการกลับรายการของซีสต์เนื่องจากแรงโน้มถ่วง, อาการทางคลินิกที่มีอาการปวดท้องถาวรกับการทำให้รุนแรงขึ้น paroxysmal มันได้รับการยืนยันว่าถุง omental บิดเบี้ยว
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคของแรงบิดม่านตาถุง:
โรคขาดอาการและอาการแสดงลักษณะเฉพาะดังนั้นการวินิจฉัยทางคลินิกจึงยากอัตราการวินิจฉัยที่ถูกต้องของการวินิจฉัยก่อนการผ่าตัดเพียง 13% ถึง 57% มันควรจะเกี่ยวข้องกับคลินิกเยื่อบุช่องท้องอักเสบวัณโรคต่อมน้ำเหลือง mesenteric, ถุง mesenteric และ echinococcosis บัตรประจำตัวอื่น ๆ
1. เยื่อบุช่องท้องอักเสบวัณโรคโรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากวัยเด็กและผู้ใหญ่เป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงมีอาการกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรังในการปฏิบัติทางคลินิกส่วนใหญ่มีไข้ต่ำอ่อนแอการสูญเสียน้ำหนักโรคโลหิตจางเหงื่อออกตอนกลางคืนท้องเสีย ฯลฯ อาการพิษ, น้ำในช่องท้องทั่วไป, ความหมองคล้ำในมือถือบวก, ความอ่อนโยนและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมักจะแสดงให้เห็นการสัมผัส "เหมือนแป้ง" ทั่วไปการทดสอบวัณโรคมีค่าการวินิจฉัย
2. โรคต่อมน้ำเหลือง mesenteric ที่ไม่เฉพาะเจาะจงโรคนี้เกิดขึ้นในเด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียนเด็กผู้ชายมากขึ้นเด็กมักจะมีประวัติของการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจส่วนบนที่ผ่านมาอาการทั่วไปคือสะดือช่องท้องด้านขวาล่างและปวดท้องด้านขวา เด็ก ๆ ในช่วงต่อเนื่องรู้สึกดีและจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น
3. Echinococcus granulosus ซีสต์โรคที่พบมากที่สุดในพื้นที่พระเพศอาการทางคลินิกไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ แต่โดยการทดสอบการตกตะกอนการทดสอบการผูกที่สมบูรณ์แบบทดสอบผูกพัน Casoni สามารถระบุได้
4. ซีสต์ mesenteric ซีสต์ mesenteric และซีสต์ omental เป็นเรื่องยากที่จะระบุทางคลินิก angiography หลอดเลือดแดง mesenteric เลือกที่เหนือกว่าเป็นสิ่งสำคัญซีสต์ mesenteric สามารถผลักดันเรือ mesenteric ขึ้นหรือออกจากกัน
การวินิจฉัย: Omental ถุงเป็นโรคหายากบัญชีเพียงประมาณ 5% ของโรค omental และอุบัติการณ์ของมันจะต่ำกว่าถุง mesenteric มากอัตราส่วนของทั้งสองคือประมาณ 1: 5 ซีสต์ของ omental ตั้งอยู่ระหว่างเยื่อทั้งสองของ omentum และแบ่งออกเป็นซีสต์และ pseudocyst ที่แท้จริง อาการทางคลินิกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของถุงและการปรากฏตัวหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนซึ่งแบ่งออกเป็น 4 ประเภท:
1. ช่องท้องแบบบล็อกช่องท้องสัมผัสกับมวลเปาะอย่างชัดเจนโดยไม่มีความอ่อนโยนและการเคลื่อนไหวขนาดใหญ่ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการปวดท้องหรือปวดล้ม
2. ประเภทท้องปลอมจะเห็นได้เฉพาะในถุงน้ำคร่ำยักษ์หน้าท้องจะขยายใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ ช่องท้องทั้งหมดจะนูนและมวลไม่สามารถสัมผัสได้อย่างชัดเจนการสั่นของคลื่นของเหลวนั้นชัดเจน แต่ไม่มีความคลาดเคลื่อนของมือถือ
3. ประเภทไสยส่วนใหญ่เป็นถุงเล็กซึ่งถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการผ่าตัดช่องท้อง
4. ซีสต์ช่องท้องเฉียบพลันซับซ้อนโดยการบิด, ตกเลือดภายใน, แผลหรือการติดเชื้อรองสามารถทำให้เกิดอาการปวดท้องเฉียบพลันและการระคายเคืองทางช่องท้อง หลังจากตกเลือดเรื้อรังถุงจะขยายอย่างรวดเร็วและไวต่อการติดเชื้อ เพราะซีสต์ส่วนใหญ่เป็นแบบหลายห้องโถงการติดเชื้อนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะควบคุมผู้ป่วยที่มีไข้สูงหรือมีไข้ต่ำในระยะยาวปวดท้องไม่ต่อเนื่องขาดพลังงานความอยากอาหารลดน้ำหนักโรคโลหิตจางและอาการอื่น ๆ ของการใช้พิษ ง่ายต่อการวินิจฉัยผิดพลาด ถุงแตกเป็นที่ประจักษ์เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันในความดันในช่องท้องหลังจากแรงภายนอกกดปุ่มท้องหรือสาเหตุต่าง ๆ ของความดันภายในช่องท้องปวดท้องอย่างรุนแรงในช่องท้องท้องแน่นท้องพร้อมด้วยโรคโลหิตจางที่ชัดเจนชัดเจนเลือดหรือแม้กระทั่งเยื่อบุช่องท้องอักเสบอักเสบ แรงบิดของถุงน้ำเกิดขึ้นในซีสต์กลางและขนาดเล็กของส่วนที่เป็นอิสระของ omentum มากขึ้นช่วงของกิจกรรมที่กว้างเนื่องจากการกลับรายการของซีสต์เนื่องจากแรงโน้มถ่วง, อาการทางคลินิกที่มีอาการปวดท้องถาวรกับการทำให้รุนแรงขึ้น paroxysmal มันได้รับการยืนยันว่าถุง omental บิดเบี้ยว
