เยื่อเมือกซีดเล็กน้อย
บทนำ
การแนะนำ ความเสียหายของเยื่อเมือกเกิดขึ้นในช่องปาก, ต่อมอวัยวะเพศและทวารหนักและเยื่อบุตาซึ่งสามารถเกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังและโรคทางระบบโรคเยื่อเมือกในช่องปากมีความกว้างขวางและเป็นจริงที่เกี่ยวข้องกับทันตกรรม ภาควิชาโรคผิวหนัง, โสตศอนาสิกแพทย์อายุรศาสตร์และสาขาอื่น ๆ อีกมากมาย บริเวณอวัยวะเพศไม่เพียง แต่เป็นพื้นที่แห่งความรักที่พบบ่อยสำหรับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เท่านั้น แต่ยังมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคผิวหนังบางชนิดด้วยโรคทางเพศสัมพันธ์ที่เพิ่มขึ้นทำให้โรคปากช่องคลอดได้รับความสนใจมากขึ้นเรื่อย ๆ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
เกิดจากการอุดเส้นเลือดฝอยไม่เพียงพอของผิวหนังหรือเลือดไม่เพียงพอและการลดลงของปริมาณเลือดแดงในเลือด (โรคโลหิตจาง) ก็สามารถเห็นได้ในเย็นตื่นตระหนกล่มสลายไม่เพียงพอหลอดเลือด, โรคโลหิตจางมีเลือดออกอวัยวะภายในและไม่ชอบ
(1) ประวัติทางการแพทย์
สาเหตุของโรคเยื่อเมือกมีความซับซ้อนและปรากฏในหลากหลายวิธีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งของประวัติศาสตร์ทางการแพทย์จะเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยประวัติทางการแพทย์รวมถึงอายุของผู้ป่วยอาชีพเพศประวัติศาสตร์การติดต่อทางเพศและประวัติโรคระบบ
(2) การตรวจร่างกาย
ความเสียหายของเยื่อเมือกไม่ได้เป็นอาการอาการของโรคหรืออาการต่าง ๆ ในบางพื้นที่การวินิจฉัยโรคสามารถพิจารณาได้ตามตำแหน่งของโรคแต่ละไซต์มีชุดของโรคที่พบบ่อยและการวินิจฉัยจะถูกกำหนดโดยธรรมชาติของความเสียหาย นอกจากนี้บริเวณเยื่อหุ้มเซลล์ใหม่นั้นไม่ง่ายเหมือนผิวหนังควรสังเกตว่าแผลควรได้รับการสัมผัสอย่างเต็มที่และแสงควรเพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องคลอดและช่องคลอดนอกจากนี้ควรให้ความสนใจกับส่วนอื่น ๆ ที่มีหรือไม่มีแผลที่ผิวหนัง
(3) การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายประเภทสำหรับโรคเยื่อเมือกซึ่งควรได้รับการพิจารณาร่วมกับสาเหตุตัวอย่างเช่นโรคติดเชื้อสามารถวินิจฉัยได้โดยแบคทีเรียวิทยาโรคไวรัสสามารถระบุได้โดยการเพาะเชื้อไวรัสเชื้อจุลพยาธิวิทยาสามารถเป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ตัวอย่างเช่นการทดสอบทางซีรั่มซิฟิลิสการทดสอบ PCR สามารถนำมาใช้ในการวินิจฉัยโรคที่หลากหลายและการตรวจ mycological มีส่วนช่วยในการวินิจฉัยโรคของเชื้อรา
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
เยื่อบุจมูกและสารคัดหลั่งในจมูกการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุกระเพาะอาหาร
ครั้งแรกโรคแผลที่อวัยวะเพศ
1. โรคเบห์เซ็ต: โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าตาปากอวัยวะเพศสาเหตุไม่ทราบสาเหตุและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาขั้นพื้นฐานคือ vasculitis ขนาดเล็ก ลักษณะทางคลินิกมีลักษณะเป็นปฏิกิริยาที่เป็นเนื้อเดียวกันของแผลที่อวัยวะเพศแผลในช่องปากที่เกิดขึ้นอีกแผลภายนอกและ erythema ก้อนกลมรูขุมขนและการฝังเข็ม อาการทางระบบอาจมีไข้ต่ำปวดข้อตกตะกอนเลือดอย่างรวดเร็วและอาจส่งผลกระทบต่อทางเดินอาหารหัวใจเนื้อเยื่อสมองและอื่น ๆ
แผลเยื่อหุ้มเซลล์ที่เป็นโรคมักจะมีลักษณะหลายเจ็บปวดเจ็บปวดกำเริบแผลมักจะมีขนาดเล็ก miliary ขนาดถั่วเหลืองชายแดนล้างรอบสีแดงนุ่มและสีเหลืองสีขาวหลั่งมักมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ กว่าช่องคลอด ลักษณะข้างต้นสามารถแยกแยะได้จากการมีเพศสัมพันธ์อย่างหนักและอ่อนนุ่มภายใต้มะเร็งดังรายละเอียดในโรคที่เกี่ยวข้อง โรคนี้มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนและการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน
2. แผลที่อวัยวะเพศหญิงเฉียบพลัน: สำหรับแผลเจ็บปวดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในหยินหญิงผู้หญิงที่ไม่ได้แต่งงานเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นมีสามประเภทของแผล: เน่า, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และ miliary ชนิดที่เป็นหนองมักจะมีความร้อนสูงและอาการทางระบบอื่น ๆ , โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และประเภท miliary และไม่มีอาการทางระบบ อาการที่เป็นอัตนัยของแผลพุพองและปวดซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับเกิดผื่นแดงที่แขนขาล่างและแผลในช่องปากดังนั้นบางคนคิดว่าเป็นการแสดงออกของอวัยวะเพศหญิงในการปราบปรามตนเอง หลักสูตรของโรคมักจะเป็นเวลาหลายสัปดาห์และมักจะเกิดขึ้นอีก โรคนี้ไม่มีประวัติของการมีเพศสัมพันธ์, ปวดแผล, การโจมตีที่นุ่มนวลและซ้ำ ๆ สามารถแยกแยะจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นคลื่นที่ต่ำกว่าหนักและอ่อนนุ่มภายใต้มะเร็ง ดูโรคที่เกี่ยวข้องสำหรับรายละเอียด
3. pityriasis ที่อวัยวะเพศ: โรคนี้เป็นโรคเสมหะชนิดที่ 2 (HSV- พฤศจิกายน, โรคที่เกิดจากแอตทริบิวต์, ใน pityriasis ชายเกิดขึ้นในอวัยวะเพศชาย, ลึงค์, sulcus หลอดเลือด, ฯลฯ ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับถุงอัณฑะ อวัยวะเพศหญิง perianal และช่องคลอดและแม้กระทั่งปากมดลูกมักจะมีความรู้สึกแสบร้อนและในไม่ช้ากลุ่มของปลิงขนาดเล็กเกิดขึ้นแตกและการพังทลายหลังจากไม่กี่วันการก่อตัวของแผลตื้นฐานอ่อนหลักสูตรระยะสั้นของโรคง่ายต่อการกำเริบของโรค การทำแท้ง, การคลอดก่อนกำหนด, สามารถติดเชื้อในทารกแรกเกิดได้การก่อตัวของแผลหลังจากผื่นที่เป็นแผล, นุ่ม, หลักสูตรระยะสั้นและลักษณะอื่น ๆ สามารถแยกแยะได้จากการปราบปรามตนเอง, พื้นฐานที่ยากเจ็บ, แผลในสตรีหยินเฉียบพลัน pityriasis ง่าย
4. เสมหะอ่อนเป็นหนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของโรคนี้ที่เกิดจาก Haemophilus ducrei แผลพุพองอ่อนที่เจ็บปวดหลายแห่งในบริเวณอวัยวะเพศกลมหรือรูปไข่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 0.l-1cm หรือใหญ่กว่าขอบผิดปกติ มันสามารถขรุขระฐานไม่แบนและพื้นผิวมีการหลั่งหนองสีเหลืองซีดซึ่งเป็นเรื่องง่ายที่จะมีเลือดออกและมีอาการชัก ผู้ป่วยบางรายที่มี 2-3 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของแผลที่มีต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบเรียกว่าความเมื่อยล้าตามขวางมักจะฝ่ายเดียว, สีแดงในท้องถิ่นและอาการปวดร้อน, การระงับสุดท้ายและแผลออกจากร่องรอยเดิม Haemophilus ducrei เป็นแกรมลบสามารถพบได้ในแผล โรคนี้เป็นแผล, นุ่มและเจ็บปวดมีการหลั่งหนองบนพื้นผิวของแผลที่สามารถแยกแยะได้จากมาตรการที่ยาก โรคนี้มีการควบคุมในแนวนอนควรจะแตกต่างจาก lymphogranuloma ติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลังไม่มีแผลปวดให้ดูในภายหลัง
5. เสมหะแข็ง: สำหรับโรคซิฟิลิสระยะแรกโรคที่เกิดจากคุณลักษณะมักเกิดหลังการติดเชื้อ 18-21 โดยมีแผลที่แข็งเพียงหนึ่งหรือไม่กี่เจ็บปวดในบริเวณอวัยวะเพศไม่มีหนองขอบที่ชัดเจนและต่อมน้ำเหลืองบวมที่อยู่ใกล้เคียง . หายเป็นปกติใน 2-3 สัปดาห์ โดยทั่วไปเกิดขึ้นในลึงค์ชาย, coronary sulcus, อวัยวะเพศ, ริมฝีปากขนาดหญิง, ช่องคลอด, ฯลฯ , ริมฝีปาก, ลิ้น, ทวารหนัก, นิ้วมือนอกจากนี้ยังมีชิ้นส่วนผมที่ดี กล้องจุลทรรศน์ภาคสนามที่ขากรรไกรล่างเผยให้เห็น Treponema pallidum และการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาสำหรับซิฟิลิสมักจะเป็นลบในระยะแรกและเป็นบวกในช่วงปลาย แผลของโรคนั้นยากและการหลั่งหนองขององค์ประกอบการล้างชายแดนสามารถพบได้ว่าแตกต่างจากแผลริมอ่อนนุ่ม
6. lymphogranuloma ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์: เกิดจากเชื้อ Chlamydia trachomatis ประเภท I, II, III, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, ระยะฟักตัว 3-21d, ความเสียหายที่เกิดจากแผลตื้นตื้น, นุ่ม, ขอบรอบที่ชัดเจน, พื้นผิวอาจมี การหลั่งเล็ก ๆ น้อย ๆ มักจะมีผมเดี่ยวมากขึ้นในลึงค์อวัยวะเพศชายและหญิง ส่วนอื่น ๆ นั้นหายาก สองสัปดาห์หลังจากการเกิดโรคต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบข้างเดียวและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นซึ่งเกิดขึ้นโล่ที่ผิดปกติซึ่งติดอยู่กับผิวหนังและพื้นผิวที่ไม่สม่ำเสมอและในที่สุดก็ก่อให้เกิดการก่อตัวของหลอดบางที่สุดโดยการระงับและแผล ผู้ป่วยหญิงที่มีแผลมักจะเกิดขึ้นในช่องคลอดและการระบายน้ำไปยังอุ้งเชิงกรานและต่อมน้ำเหลืองบริเวณทวารหนักจนถึงปลาย proctitis ทวารหนักและการอักเสบต่อพ่วงส่งผลให้ตีบทวารหนักหลอด perianal ทั่วไปบาง ผื่นเริ่มต้นของโรคไม่ยากผิวของซิฟิลิสไม่พบและต่อมน้ำเหลืองอักเสบและสามารถแตกต่างจากการตั้งอาณานิคมอย่างหนัก โรคนี้ไม่เจ็บปวดในช่วงเริ่มต้นของโรคและการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองแยกออกจากหนองเซรุ่มแทนหนองและเลือดและการระบุ Haemophilus ducrei และ Luo ที่อ่อนนุ่มลง
7. ขาหนีบ granulomatosis: โรคนี้คือการติดเชื้อโดโนแวนโรคทางเพศสัมพันธ์ที่มีลักษณะเป็นแผลพุพองที่ไม่เจ็บปวดในช่องคลอดขาหนีบทวารหนักและอื่น ๆ และแพร่กระจายง่ายเลือดออกเนื้อแดงมีเซรุ่มเซรุ่ม การหลั่งหนองทางเพศ, แผลเหมือนดาวเทียมส่วนใหญ่สามารถเกิดขึ้นรอบ ๆ แผล ต่อมน้ำเหลืองนั้นไม่บวมและผู้ป่วยบางรายมีแผลพุพองลึกซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเช่นอวัยวะเพศชายริมฝีปากหรือช่องคลอด พยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่า pseudoepithelial neoplasia, เซลล์เนื้อเยื่อผิวหนัง, พลาสมาเซลล์, เซลล์เม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลแทรกซึม, และร่างโดโนแวนรูปไข่จำนวนมากถูกพบในแมคโครฟาจ. ลักษณะของแผล, ต่อมน้ำเหลืองไม่บวม, และลักษณะทางพยาธิวิทยาแตกต่างจากโรคแผลในกระเพาะอื่น ๆ , ซึ่งแตกต่างจากแข็งและอ่อน
ประการที่สองโรคอื่น ๆ ของอวัยวะเพศภายนอก
1. โรคผดผื่นคล้ายมุกนวล: สาเหตุเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการหลั่งของหนังหุ้มปลายลึงค์มากเกินไปความเสียหายคือมีเลือดคั่งขนาดเล็กซึ่งเกิดขึ้นใน sulcus ชายชเวียนใกล้ขอบลึงค์รูปร่างของ papule รอบอยู่รอบลึงค์และไม่มีอาการ พยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่าเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นล้อมรอบไปด้วยเครือข่ายที่อุดมไปด้วยหลอดเลือด, เซลล์เม็ดเลือดขาวต่อพ่วงแทรกซึมและผิวหนังชั้นบนสุดจะกลายเป็นบาง อาการของโรคนี้ง่ายต่อการวินิจฉัยโดยเฉพาะโปรดทราบว่ามันแตกต่างจากโรคต่อมไขมันใต้ผิวหนังกลุ่มหลังมีกลุ่มของเลือดคั่งซึ่งเป็นสีเหลืองสีขาวและไม่ล้อมรอบลึงค์
2. Condyloma acuminata: สำหรับ papillomavirus type 6 ของมนุษย์, การติดเชื้อ type II, เกิดขึ้นในบริเวณรอยต่อของเยื่อหุ้มผิวหนังเช่น coronary sulcus, หนังหุ้มปลายลึงค์ ริมฝีปาก, perineum, ทวารหนัก, ฯลฯ เป็นชีวภาพ - papillary - เพิ่มประสิทธิภาพเช่นพื้นผิวที่ไม่เรียบและพื้นผิวที่อ่อนนุ่มและปูดและขนาดใหญ่เป็นดอกกะหล่ำดอก ความชื้นและผื่นที่มีการแปลเติบโตอย่างรวดเร็ว พยาธิสภาพแสดงให้เห็นว่า pseudoepithelial neoplasia, เซลล์ถูกจัดเรียงอย่างเรียบร้อย, และเซลล์ชั้นเม็ดเป็นความเสื่อมของ vacuolar การตรวจ PCR สามารถช่วยวินิจฉัยได้ มันควรจะแตกต่างจากหูดเปียกแบนผื่นหลังมีพื้นผิวเรียบในการตรวจสอบ Treponema pallidum และการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อซิฟิลิสเป็นบวก มันควรจะแตกต่างจากเสมหะเปียกหลอกโปรดดูในภายหลัง
: 3. Pseudocondyloma: อาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบกระตุ้นตกขาวความเสียหายมักจะเกิดขึ้นในด้านในของริมฝีปากหญิงริมฝีปากกระจายสมมาตรมีเลือดคั่งเล็ก ๆ เหมือนปลากลุ่มสีแดงรอบเยื่อหุ้มรอบ โรคควรแตกต่างจาก condyloma acuminata ในอดีตคือสมมาตรรอยโรคที่ผิวหนังมีการกระจายอย่างเท่าเทียมกันและพื้นผิวผิวยกสูงไม่สำคัญหลังจากถึงระดับหนึ่งโดยทั่วไปจะไม่เติบโตอีกต่อไปและ condyloma เติบโตอย่างรวดเร็วและสามารถโดดเด่น
ประการที่สามโรคเยื่อเมือกในช่องปาก
1. Cheilitis Exfoliative: สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการระคายเคืองในท้องถิ่นผิวเป็นมากกว่าริมฝีปากล่าง แต่ริมฝีปากบนและล่างสามารถได้รับผลกระทบเยื่อเมมเบรนแออัดบวมบวมร้าวอานแตก ฯลฯ พื้นผิวจะถูกลอกออกซ้ำ ๆ และในไม่ช้า ผิวใหม่เกิดขึ้นจากความเจ็บปวดและความรู้สึกแสบร้อน ควรระบุด้วย lupus erythematosus discoid, แผลหลังจะถูก จำกัด ในบางตำแหน่งเพิ่มขึ้นหลังจากการสัมผัสกับแสงแดด, พยาธิวิทยาสามารถแยกแยะระหว่างทั้งสอง, Cheilitis exfoliative คือการอักเสบทั่วไปและ discoid lupus erythematosus มีลักษณะทางพยาธิวิทยาทั่วไปของตัวเอง ไม่ยากที่จะระบุโปรดดูที่ส่วนที่เกี่ยวข้อง
2. Actinic cheilitis: ริมฝีปากอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่เกิดจากแสงแดดในระยะยาวหรือรุนแรง เกิดขึ้นในริมฝีปากล่าง, Cheilitis เฉียบพลันประจักษ์เป็นอาการบวมน้ำในพื้นที่ริมฝีปากสีแดง, ความแออัด, แผลในน้ำ ความเสียหายเรื้อรังคือความแห้งกร้านความหนาการปรับขนาดและการแตกของแคมและฝ่อ leukoplakia หรือมะเร็งสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะสูง โรคนี้ไม่มีการแทรกซึมเกิดผื่นแดงไม่มีการขยายรูขุมขนไม่มีปลั๊กที่มีเขา ฯลฯ การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาเนื้อเยื่ออ้างอิงสามารถแยกความแตกต่างจาก lupus erythematosus discoid
3. granulomatous cheilitis: ไม่ทราบสาเหตุพบได้บ่อยในผู้ใหญ่อายุระหว่าง 20 และ 40 โดยทั่วไปเริ่มจากริมฝีปากบนค่อยๆส่งผลกระทบต่อริมฝีปากล่างค่อยๆแสดงอาการบวม J หนา หลังจากตอนที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ช้า ๆ ในที่สุดก็พัฒนาเป็นริมฝีปากถาวร การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาสามารถเห็นได้ในโครงสร้างของ granuloma อักเสบหรือ granuloma วัณโรค
4. ต่อม Cheilitis: โดดเด่นด้วยต่อมน้ำลายมดลูกของภาพยนตร์ริมฝีปากและหลั่งมากเกินไปของน้ำอสุจิผู้ป่วยส่วนใหญ่เกิดขึ้นในริมฝีปากล่างเห็นอาการบวมของริมฝีปากสีแดงและริมฝีปากเยื่อบนริมฝีปากสามารถมองเห็นขนาดเข็มกระจัดกระจาย ปากต่อมของเหลวใหม่มือบีบหลอดปากออกมาจากของเหลวของฉันของเหลวมักจะสร้างฟิล์มเจลในปาก พยาธิวิทยาแสดงให้เห็นว่ามีต่อมน้ำลายนอกมดลูกจำนวนมากในส่วนลึกของเยื่อหุ้มเซลล์
5. การขาด Riboflavin: ร่างกายอาจประสบจาก Cheilitis, glossitis, Cheilitis เชิงมุม, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ, keratitis และผิวหนังอักเสบ seborrheic เนื่องจากการขาด riboflavin ในหมู่พวกเขารูปแบบที่พบมากที่สุดของ keratitis เชิงมุมมากกว่า 90% ดูความขาวของปาก, การทำให้ชุ่ม, การกัดเซาะ, การกัดเซาะ, การแตกเชิงเส้นและ keratosis Glossitis ยังเป็นอาการที่พบบ่อยและการอักเสบ scrotal สามารถประจักษ์เป็น erythema, ปรับหรือ exudation Keratosis, แผลที่ผิวหนังบนใบหน้าจะคล้ายกับโรคผิวหนัง seborrheic, มักเกล็ดกระดี่, เยื่อบุตาอักเสบ, กระจกตาหลอดเลือด hyperplasia, ขุ่น, แผล, สามารถมีแสงและน้ำตา. Riboflavin ในช่องปากสามารถรักษาให้หายขาดได้และควรแยกจากกลากผิวหนังอักเสบ seborrheic
6. ผื่นง่าย ๆ ในช่องปาก: พบได้บ่อยในเด็กทารกและเด็กเล็กเหมาะสำหรับผม, แก้ม, ริมฝีปากและเยื่อเมือกที่มีความนุ่ม, แข็งเริ่มต้นด้วยการเกิดผื่นแดงตามด้วยส่าน้ำเล็ก ๆ กลุ่มแผลหรือแผลหลังจากแผล . สำหรับการตรวจทางห้องปฏิบัติการให้ดูหัวข้อที่สี่ของ pityriasis ง่าย ๆ
7. candidiasis หน้ากากในช่องปาก: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามห่านเจ็บส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อ Candida ที่พบในทารกและเด็กเล็กมักจะเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังและการใช้ยาปฏิชีวนะหรือฮอร์โมนในระยะยาว มีฟิล์มสีขาวหรือสีเทาสีขาวเป็นขุยบนเยื่อหุ้มช่องปากซึ่งค่อนข้างคงที่แน่นหลังจากปอกเปลือกฐานเป็นสีแดงสดและฟิล์มเป็นบวกสำหรับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
ประการที่สี่โรคเมมเบรน Dun อื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
1. ไม่ทราบสาเหตุของโรคท่อปัสสาวะอักเสบ, โรคข้ออักเสบและเยื่อบุตาขาวได้แผลที่ผิวหนังถูกใช้ในฝ่ามือ, ข้อต่อถนนและบริเวณอวัยวะเพศความเสียหายขั้นต้นคือแผลที่มีลักษณะคล้ายเข็มหรือแผลที่มีขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อย วัสดุพิมพ์เปียก มักจะเกิดปัสสาวะอักเสบปลอดเชื้อซึ่งอาจรวมถึงปัสสาวะและ pyuria ตาแดง, ม่านตาอักเสบและ keratitis เกิดขึ้นในตา โรคข้ออักเสบมีลักษณะเป็นสีแดง, บวม, ความร้อนและความเจ็บปวดในข้อต่อ สามารถแสดงในปากเปื่อยลำไส้อักเสบ myocarditis เยื่อหุ้มปอดอักเสบและหนาวสั่น การเพาะเชื้อแบคทีเรียในเลือดตกตะกอนเป็นลบ สามารถบรรเทาได้ด้วยตัวเอง
2. ซินโดรมเมมเบรนความแห้งกร้าน: ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เห็นในผู้หญิงวัยกลางคนมีผิวแห้งและ desquamative ผมแห้งและเบาบางและ telangiectasia เยื่อหุ้มตาและคอช่องปากแห้งและอาจมีอาการเสื่อม การหลั่งเยื่อหุ้มกระเพาะอาหารอยู่ในระดับต่ำการหลั่งของน้ำย่อยอยู่ในระดับต่ำ สามารถใช้ร่วมกับโรคไขข้ออักเสบอาจเกี่ยวข้องกับโรคคางทูม, ต่อมน้ำเหลือง, hepatosplenomegaly
3. อาการบวมบนใบหน้า, กลุ่มอาการของลิ้น scrotal เกิดขึ้นอย่างฉับพลันของอาการบวมน้ำที่ไม่จมในปากหรือแก้มนอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาในช่วงต้นกำเริบเนื่องจากการโจมตีซ้ำและบวมหลังจากที่ผิวกลายเป็นยากไม่มีอาการ เส้นประสาทอัมพาตส่วนใหญ่เป็นฝ่ายเดียว ลิ้นบวมด้วยร่องลึกและกว้าง จุลพยาธิวิทยาเป็นวัณโรค granuloma
4. ความเสียหายของเยื่อหุ้มซิฟิลิส: เยื่อบุตาอักเสบ, keratitis, iridocyclitis สามารถเกิดขึ้นได้ในดวงตาอาจมี glossitis คั่นระหว่าง, glossitis atrophic, ก้อนกรวดลิ้นลิ้น, leukoplakia ใบหน้าอย่างรุนแรงกรณีอาจจะ ทำให้นิ้วเท้าแข็งและทะลุของเยื่อบุโพรงจมูก ซิฟิลิส แต่กำเนิดสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะแรกของโรคจมูกอักเสบ, ซิฟิลิส แต่กำเนิดช่วงปลายสามารถเกิดขึ้นเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อกระจกตา, หูหนวกทางระบบประสาทและฟันรูปลิ่มที่เรียกว่าฟันของหู ประการที่สองก็สามารถทำให้เกิด choroiditis และม่านตาอักเสบ periostitis กระดูกเหงือกฝ่อแก้วนำแสง ฯลฯ การวินิจฉัยควรขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการระบบซิฟิลิสเซรุ่มวิทยาและจุลพยาธิวิทยา
5. ความเสียหายจากโรคเรื้อนที่เกิดจากโรคเรื้อน: พบมากในโรคเรื้อนชนิดเนื้องอกเกิดขึ้นในเยื่อบุจมูกจมูกเยื่อบุในช่องปากและเปลือกตากระจกตา การอักเสบในช่วงต้นก้อนแทรกซึมอักเสบการก่อตัวขั้นสูงของการกัดเซาะแผลเยื่อบุโพรงจมูกทะลุจมูกอานอานฝ่อรากรากฟันสูญเสียฟัน keratitis คั่นระหว่าง iridocyclitis ความเสียหายที่ลำคอ
6. การแข็งตัวของจมูก: เกิดจาก Rhizoctonia solani เริ่มเพิ่มอาการของโรคหวัดหรือคัดหลั่งจมูกตามด้วยสีเทาสีม่วง, สีม่วงงาช้างก้อนแข็งใต้ผิวหนังแข็งงาช้างค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็นแผ่นแข็ง มันสามารถก่อให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและทำให้เกิดการเสียรูปจมูกและพยาธิสภาพเป็น granuloma เรื้อรัง
