การกีดกันมัว
บทนำ
การแนะนำ Amblyopia หมายถึงการตรวจลูกตาตามปกติและการมองเห็นที่ผิดปกติในดวงตาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างและไม่สามารถเข้าถึงแว่นตา 0.8 หรือสูงกว่าตามประเภทต่าง ๆ การแพทย์ตามัวจะแบ่งออกเป็นตาเหล่ตามัวอัมพาตครึ่งซีกและรูปแบบการกีดกัน มีห้าประเภทของมัว, ametropic มัวและมัว แต่กำเนิด แบบฟอร์มการกีดกันมัว: ในทารกและเด็กเล็กเนื่องจากความทึบกระจกตาต้อกระจก แต่กำเนิดหรือ ptosis เพื่อป้องกันนักเรียนการกระตุ้นแสงไม่สามารถเข้าตาอย่างเต็มที่กีดกัน macula ของโอกาสที่จะได้รับการกระตุ้นแสงปกติทำให้เกิดความผิดปกติในการทำงาน มัว
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ทัศนวิสัยการพรากของตามัวมักเกิดจากปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิดหรือที่ได้มา แต่เนิ่น ๆ ซึ่งเป็นสาเหตุให้สิ่งเร้าทางสายตาลดลงในทารกและเด็กเล็กเนื่องจากความทึบตา (เช่นต้อกระจกรอยแผลเป็นที่กระจกตา ฯลฯ ) ptosis, หน้ากากตาที่ไม่เหมาะสมปิดตา ฯลฯ , จำกัด การรับรู้เต็มรูปแบบของการรับรู้, รบกวนการพัฒนาตามปกติของการมองเห็นและผลิตตามัวตัวอย่างเช่นตาขวาเป็นต้อกระจกและวัตถุภายนอกไม่สามารถถ่ายภาพได้อย่างชัดเจนในเรตินา แสงเข้าตาและการกระตุ้นม่านตาที่มีประสิทธิภาพไม่เพียงพอส่งผลให้การมองเห็นต่ำในตาขวา รูปแบบการพรากมัวเป็นรูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดและมองเห็นได้น้อยที่สุด
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจคัดกรองด้วยตา
การทดสอบทางกายภาพและห้องปฏิบัติการ:
1. เด็กเล็กอาจไม่มีอาการใด ๆ เด็กโตอาจบ่นด้วยสายตาที่ไม่ดีพ่อแม่อาจพบพฤติกรรมการมองเห็นที่ผิดปกติบางอย่างเช่นกระพริบตาเอียงและชอบที่จะวางสิ่งของเมื่ออยู่ใกล้วัตถุ รอได้อย่างรวดเร็ว
2. ผู้ป่วยอาจมีต้อกระจก แต่กำเนิดแผลเป็นที่กระจกตา ฯลฯ หนังตาตก แต่กำเนิดเป็นต้น
3. การมองเห็นต่ำและไม่มีการแก้ไข เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะมัวเป็นเด็กจึงจำเป็นต้องเลือกวิธีการประเมินด้วยตาที่เหมาะสม
4. การเปลี่ยนแปลงการรับรู้แสง การมองเห็นของแผ่นแสงความหนาแน่นปานกลางที่วางด้านหน้ามัวไม่ได้ลดลงและการมองเห็นจะลดลงเมื่อมีรอยโรคอินทรีย์ ในแสงสลัวและสลัวการมองเห็นของดวงตาไม่เปลี่ยนแปลงมากนัก
5. ฝูงชนเกิดขึ้น ความสามารถในการรับรู้แบบอักษรเดียวนั้นสูงกว่าแบบอักษรที่มีขนาดเท่ากัน แต่เรียงกันเป็นแถว
6. การมองเห็นสามมิติจะลดลงหรือหายไป
7. ความกว้างของการปรับของตามัวลดลง
8. มาพร้อมกับ exotropia, อาตา ฯลฯ
9. ฟังก์ชั่นความไวความคมชัดของดวงตา amblyopic ลดลงที่ความถี่เชิงพื้นที่ปานกลางและสูงที่มีการเปลี่ยนแปลงซ้ายสูงสุด
10. มีการจ้องมองสองประเภทในตาที่มีตาต่อตาคือกลางจ้องมองและการจ้องมองที่แปลกประหลาดการจ้องมองที่จุดอื่นที่ไม่ใช่ฟอฟก้าและอยู่กึ่งกลาง มองไปรอบ ๆ ด่างและรอบ ๆ
11. เด็กที่มีอาการตามัวแสดงให้เห็นว่าแอมพลิจูดของคอร์เทกซ์สายตาลดลง (VEP) และการยืดเวลาสูงสุด การเปลี่ยนแปลงของดวงตาในชั้นบรรยากาศนี้ชัดเจนมากขึ้นที่ความถี่สูง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ตาเหล่มัว: ผู้ป่วยที่มีตาเหล่หรือมีตาเหล่พร้อมกับมัว แต่ไม่มีความผิดปกติของอวัยวะ ปัจจุบันเชื่อว่าเป็นเพราะตาเหล่ทำให้เกิดภาพซ้อนและการรบกวนทางสายตาที่จะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างยิ่งเยื่อหุ้มสมองที่มองเห็นของสมองจะยับยั้งแรงกระตุ้นการมองเห็นของ maculant ตาโดยตาที่เอียง มัวนี้เป็นผลมาจากตาเหล่รองและการทำงานและทำให้ย้อนกลับได้และการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี อย่างไรก็ตามในบางครั้งอาสาสมัครจำนวนเล็กน้อยยังไม่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญแม้จะได้รับการบำบัด
Anisometropic มัว: เนื่องจากความไม่สอดคล้องกันของการสร้างภาพที่เกิดจาก macula ในดวงตาทั้งสองแม้ว่าข้อผิดพลาดของการหักเหของแสงได้รับการแก้ไขขนาดวัตถุที่เกิดจาก anisometropia ยังคงแตกต่างกันซึ่งทำให้ดวงตาของตายากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะผสานเข้าด้วยกัน ศูนย์เยื่อหุ้มสมองสามารถระงับปรากฏการณ์ของความผิดพลาดของการหักเหของแสงและตาที่ใหญ่กว่าและมันเป็นมัวในระยะยาวเช่นเดียวกับที่ตามัวนี้ทำงานได้และสามารถย้อนกลับได้
มัว แต่กำเนิด: การเกิดโรคยังไม่เข้าใจ VonNoorden คาดการณ์ว่าทารกแรกเกิดมักจะมีเลือดออกในจอประสาทตาหรือการมองเห็นซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของฟังก์ชั่นการมองเห็นตามปกติ มัว แต่กำเนิดมัวเป็นรองอาตา
ภาวะสายตาผิดปกติ: ส่วนใหญ่เป็นแบบทวิภาคีเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีข้อผิดพลาดการหักเหของแสงสูงและไม่ได้ใส่แว่นตาแก้ไข กล้องสองตามีค่าเท่ากันหรือใกล้เคียงกัน ภาวะสายตาเอียงหักเหนั้นพบได้ทั่วไปในข้อผิดพลาดการหักเหของแสง มัวชนิดนี้คล้ายกับการมองเห็นด้วยตาเปล่าไม่มีความผิดปกติของฟิวชั่นระหว่างดวงตาทั้งสองดังนั้นจึงไม่ทำให้เกิดการทำงานของจอประสาทตาเพื่อยับยั้งดังนั้นหลังจากสวมแว่นตาแก้ไขที่เหมาะสมแล้วพลังงานของภาพจะค่อยๆดีขึ้นโดยไม่ต้องดูแลเป็นพิเศษ
