การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการของผิว

บทนำ
เชื้อโรค
ตรวจสอบ
การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ โภชนาการของมนุษย์และการเผาผลาญปกติเป็นวัสดุสำคัญที่รับประกันสุขภาพของร่างกายเมื่อโภชนาการและความผิดปกติของการเผาผลาญไม่เพียง แต่ระบบต่าง ๆ ของร่างกายจะได้รับความเสียหายในระดับที่แตกต่างกัน แต่ยังชุดของการเปลี่ยนแปลงผิวหนังและความเสียหาย โรคผิวหนังที่ขาดสารอาหารนั้นพบได้น้อยกว่าในอดีต แต่เนื่องจากโรคบางอย่างการเปลี่ยนแปลงของสภาพความเป็นอยู่พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่พึงประสงค์หรือปัจจัยการรักษาด้วยยาเช่นโรคท้องร่วงเรื้อรังหรือการใช้ isoniazid ในระยะยาว อุปสรรคยังคงเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว, ความหลากหลายของความผิดปกติทางโภชนาการการเผาผลาญอาหาร, รวมถึงการขาดวิตามินบี 2, การขาดวิตามินเอ, การขาดไนอาซินและความผิดปกติของการเผาผลาญอื่น ๆ ที่นำไปสู่ เหตุผลนั้นแตกต่างจากประสิทธิภาพ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการผิว:

สาเหตุของการขาดวิตามินบี 2: สาเหตุหลักของการขาดวิตามินบี 2 คือการจัดหาอาหารไม่เพียงพอการจัดหาอาหาร จำกัด การจัดเก็บและการแปรรูปที่ไม่เหมาะสมเช่นการปรุงอาหารที่ไม่สมควร (เช่นข้าวมากเกินไปผักแช่หลังการสับเป็นต้น) อาหารร้อน ถูกทำลายในกระบวนการสัมผัสกับแสงแดดการบริโภคผักที่ขาดน้ำหรือนมที่ต้มจากทารกอาจทำให้เกิดการขาดวิตามินบี 2 แต่มีเหตุผลอื่น ๆ สำหรับการเกิดพร้อมกันเช่น:

1. ความผิดปกติของการดูดซึม: ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นท้องเสียลำไส้ติดเชื้อทางเดินอาหารหรือทางเดินน้ำอุดตัน จำกัด การหลั่งน้ำดี จำกัด และการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารที่ จำกัด อาจทำให้เกิดการขาดวิตามินบี 2 นอกจากนี้ผู้ติดสุราอาจขาดวิตามินบี 2 เนื่องจากการดูดซึมของลำไส้ลดลงและการดูดซึมที่ลดลง

2. ความต้องการการบริโภคที่เพิ่มขึ้นหรือมากเกินไป: เช่นการตั้งครรภ์การให้นมบุตรการใช้แรงงานความเครียดทางจิตใจและอื่น ๆ ความต้องการวิตามินบี 2 ของร่างกายเพิ่มขึ้นในกระบวนการของโรคปักกิ่งเช่นไข้สูงปอดบวมเนื่องจากการเผาผลาญที่เร่งขึ้น ความต้องการวิตามินบี 2 เพิ่มขึ้นในทางกลับกันมักเกิดจากความอยากอาหารไม่ดีคลื่นไส้อาเจียน ฯลฯ และการขาดวิตามินบี 2 เช่น Keratitis

3. ผลกระทบของยาเช่นยารักษาโรคจิต imipramine และ amitriptyline, cloprazine นอกจากนี้ยังมียาบางชนิดเช่น doxorubicin และสารหนูที่ยับยั้งการดูดซึมวิตามินบี 2

4. นอกจากนี้การขาดโปรตีนพลังงานจะมาพร้อมกับการลดลงของการดูดซึมและการใช้ประโยชน์ของวิตามินบี 2

5. อื่น ๆ เช่นคาเฟอีนทองแดงสังกะสีไอออนเหล็กและอื่น ๆ นอกจากนี้ยังส่งผลต่อการดูดซึมวิตามินบี

สาเหตุของการขาดวิตามินเอ

1 อาหารที่ไม่เหมาะสม: วิตามินเอที่เก็บไว้ในตับเมื่อทารกเกิดมาไม่ค่อยได้รับการบริโภคอย่างรวดเร็ว แต่เนื้อหาของนมน้ำเหลืองสูงมากนมและนมของมนุษย์เป็นแหล่งที่มาหลักของวิตามินเอที่ทารกต้องการอาหารอื่น ๆ เช่นผักผลไม้ไข่และตับ สามารถให้วิตามินเอได้มากพอดังนั้นอาหารที่เหมาะสมสามารถให้วิตามินเอไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดการขาด แต่อาหารในทารกเป็นเพียงนมไม่เพียงพอและไม่เติมเต็มอาหารเสริมมันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดการขาดวิตามิน A แบบไม่แสดงอาการ โจ๊กข้าวเค้กแป้งไปยังนมไขมันและการให้อาหารอื่น ๆ โดยไม่ต้องเติมโปรตีนและอาหารเสริมที่อุดมไปด้วยไขมันอาจทำให้เกิดการขาด

2 โรคระบบย่อยอาหาร: โรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหารเช่นท้องเสียในระยะยาวท้องเสียเรื้อรังวัณโรคลำไส้โรคตับอ่อน ฯลฯ สามารถส่งผลกระทบต่อการดูดซึมของวิตามิน A ตับเป็นอวัยวะสำคัญของการเผาผลาญอาหารและการเก็บรักษา Cholate ในน้ำดีสามารถอิมัลฟีฟี ดูดซับและเสริมสร้างกิจกรรมของβ-carotene-1515′-oxygenase เพื่อส่งเสริมการเปลี่ยนเป็นเรตินอลดังนั้นโรคตับเช่นทางเดินน้ำดีตีบตัน แต่กำเนิดและโรคตับอักเสบเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะขาดวิตามินเอที่เกิดจากไวรัสต่างๆ ไวรัสตับอักเสบหรือไวรัสตับอักเสบที่เป็นพิษซับซ้อนโดยโรคติดเชื้อยังสามารถทำให้เกิดการขาดวิตามิน A ควรระมัดระวัง

3 โรคที่สูญเปล่า: เช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรังปอดอักเสบถาวรหัด ฯลฯ เนื่องจากการบริโภควิตามินเอไม่เพียงพออาการที่เกิดจากการบริโภควิตามินเอเพิ่มขึ้นและการบริโภคน้ำมันแร่ในระยะยาว (เช่นพาราฟินเหลวเป็นต้น) และ Methotrexate และยาอื่น ๆ อาจส่งผลต่อการดูดซึมวิตามินเอโรคระบบทางเดินปัสสาวะสามารถเพิ่มการขาดโปรตีนในการขับถ่ายของวิตามิน A การสังเคราะห์สารเรติน transporter ทำให้วิตามินเอพยายามลดระดับพลาสมาในพลาสมาและทำให้เกิดอาการ

4 ภาวะพร่องและโรคเบาหวาน: สามารถทำให้เลือดและผิวหนังสะสมแคโรทีนจำนวนมากคล้ายกับดีซ่าน แต่เยื่อบุ bulbar ไม่เหลือง

5 การขาดสังกะสี: ลด pre-albumin และวิตามิน A ลดลงรวมกับวิตามิน A, วิตามิน A ไม่สามารถใช้และขับออกมาการขาดวิตามิน A สามารถเกิดขึ้นได้ในปีที่ผ่านมาการเปลี่ยนแปลงของภาวะโภชนาการมีผลต่อการใช้วิตามิน A

สาเหตุของการขาดไนอาซิน:

ปริมาณไนอาซินในอาหารของผู้ใหญ่อยู่ที่ 6.6 มก. สำหรับการบริโภคแต่ละครั้งที่ 4.1868 MJ. ไนอาซินพบได้ในสัตว์และพืชเช่นเนื้อสัตว์, ตับ, นม, ถั่ว, ธัญพืชและผัก ร่างกายมนุษย์สามารถแปลงทริปโตเฟนในโปรตีนจากอาหารสัตว์เป็นไนอาซินได้ทริปโตเฟน 60 มก. สามารถเปลี่ยนเป็นไนอาซิน 1 มก. และแบคทีเรียในลำไส้ก็สามารถสังเคราะห์ไนอาซินได้ สาเหตุของโรคนี้คือการขาดไนอาซินในอาหาร malabsorption ตับไม่ได้ใช้อย่างเต็มที่ในระหว่างโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังจำนวนของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นเมื่อโรคได้รับผลกระทบโรคที่แพร่หลายในคนที่กินข้าวโพดโดยไม่ต้องเสริมเพราะ ไม่สามารถใช้การรวมตัวของไนอาซินในข้าวโพดและเนื้อหาของโพรไบโอฟต่ำผู้ป่วยที่มีอาการ carcinoid สามารถเปลี่ยนจำนวนโพรไบโอตินเป็นเซโรโทนินจำนวนมากทำให้เกิดการสังเคราะห์ไนอาซินและการเกิดโรค เนื่องจากการดูดซึมในลำไส้และการดูดซึมท่อไตของทริปโตเฟนและกรดอะมิโนอื่น ๆ รวมทั้งการขาดทริปโตเฟนเพอรอกซิเดสทำให้การเผาผลาญทริปโตเฟนเปลี่ยนไปเป็นไนอาซินในร่างกาย B6) เมื่อวิตามินบี 6 มีอาการขาดวิตามินซีอย่างรุนแรงหรือมีวิตามินบี 6 เป็นปฏิปักษ์คู่กันการเปลี่ยนแปลงนี้จะถูกขัดขวางโดยเอ็นไซม์เมตาบอลิกซึ่งยับยั้งการแปลงของกรดทริปโตเฟนนิโคตินซึ่งเป็นสาเหตุของไนอาซิน ขาดปัจจัย

การขาดไนอาซินอย่างรุนแรงและทริปโตเฟนสารตั้งต้น (ความสามารถของร่างกายในการสังเคราะห์ไนอาซินจากทริปโตเฟน) เป็นสาเหตุสำคัญของ pellagra การขาดหลักมักเกิดขึ้นในพื้นที่ที่ข้าวโพดเป็นอาหารหลัก ไนอาซินที่ถูกผูกไว้ที่มีอยู่ในข้าวโพดไม่สามารถดูดซึมในลำไส้ได้เว้นแต่จะได้รับการรักษาโดยใช้เบสเป็นครั้งแรกเช่นตอร์ตีญา Zein นั้นยังขาดโพรไบโอ ความไม่สมดุลของกรดอะมิโนอาจทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในหมู่คนในอินเดียที่กินลูกเดือยที่มีสารลูซินในปริมาณสูง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทำงานของอวัยวะและการตรวจจับธาตุอาหารในร่างกายมนุษย์

การตรวจและวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการของผิวหนัง:

อาการที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 2: หากร่างกายไม่ได้จัดหาวิตามินบี 2 เป็นเวลา 3-4 เดือนอาการของการขาดวิตามินบี 2 สามารถสังเกตได้นำเสนอความเสียหายเยื่อบุผิวพิเศษผิวหนังอักเสบ seborrheic, keratosis เยื่อบุผิวกระจายอ่อน มีผมร่วง seborrheic และความผิดปกติของระบบประสาท

อาการที่เกิดจากการขาดวิตามินเอ: อาการผิวหนังพบได้บ่อยในเด็กโตแห้งและ desquamation ในตอนต้นหลังจากที่ keratinized hyperkeratosis ถูกยัดไว้ในรูขุมขนและยื่นออกมาจากผิวหนังคล้าย "ผิวหนังไก่" ซึ่งมีความรู้สึกหยาบ ความเสียหายจะเห็นเป็นครั้งแรกที่แขนขาบนและล่างจากนั้นส่วนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องผมแห้งและหลุดง่ายและเล็บแตกง่าย

อาการที่เกิดจากการขาดไนอาซิน: แผลส่วนใหญ่จะอยู่ที่บริเวณที่ถูกเปิดเผยมักจะมีการกระจายแบบสมมาตรเช่นหลังมือ, ด้านหลังของนิ้ว, ข้อมือ, ด้านข้างของแขน, ใบหน้า, ลำคอ, หน้าอก, ด้านหลัง, เท้า, ข้อเท้าและส่วนขยายของน่อง ลูบส่วนต่าง ๆ เช่นไหล่ข้อศอกหัวเข่าและก้น

ในระยะแรกการเกิดผื่นแดงคั่งหรือสีม่วงสดใสปรากฏขึ้นในบริเวณที่ถูกเปิดเผยเขตแดนมีความชัดเจนสูงขึ้นเล็กน้อยมีอาการคันหรือแสบไหม้มีลักษณะคล้ายกับผิวไหม้จากการถูกแดดเผาและจากนั้นแผลผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลแดง การติดเชื้อทุติยภูมิก่อให้เกิดตุ่มหนองหรือแผลพุพองแตกการขัดผิวชั้นนอกจะเป็นการกัดเซาะขนาดใหญ่พร้อมกับมีการไหลออกมาจากสารละลายหรือเป็นแผลเปื่อยเน่าหลังจากแห้งหลังจาก 2 ถึง 3 สัปดาห์ความเสียหายคือสีน้ำตาลแดงหรือดำน้ำตาล นอกจากนี้ยังสามารถมีเพดานปากแหว่งและ keratinization follicular และขอบของมันสามารถมองเห็นเป็นส่วนสีแดงกว้าง 1-2 มม. เช่นขอบ ในการโจมตีแบบเฉียบพลันอาจมีอาการเช่นมีไข้สูงเสมหะและอ่อนเพลีย กรณีเรื้อรังของตอนกำเริบอาการบวมน้ำที่ผิวหนังไม่ชัดเจน แต่ผิวหนังหนาและเส้นผิวชัดเจนสีเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลเข้มหยาบและขาดความยืดหยุ่นมี hyperkeratosis เกล็ดแห้งแตกเลือดหรือเลือด . ผู้ป่วยสูงอายุมีผิวแห้งขุยเป็นขุยและมีการเปลี่ยนแปลงคล้าย ichthyosis ในการขยายน่อง

บางครั้งแผลที่ผิวหนังจะมีผลต่อจมูกโดยแสดงอาการผิวหนังอักเสบ seborrheic ที่มี blackheads คล้ายกับผู้ที่มี riboflavin ขาด โรคผิวหนังมักจะเกิดขึ้นหรือแย่ลงในช่วงฤดูร้อนและฤดูหนาวจะลดลงหรือลดลงมีจำนวนมาก desquamation ในระหว่างการรักษาออกจากฝ่อ, ผิวคล้ำ, ภาวะซึมเศร้าหรือ hypopigmentation

keratitis ส่วนใหญ่จะเปียกและขาวในปากและยังสามารถเห็นได้ในปากและริมฝีปากแห้งและแตกและ desquamation glossitis แรกคือสีแดงของปลายลิ้นและลิ้น, สีแดงของหัวนม papillary, การแตกของลิ้นอย่างรุนแรง, การพังทลายของลิ้นหรือแผลตื้น ๆ หลังจากเวลานาน, หัวนมลิ้นเป็น atrophied แห้งเรียบและสีแดงเหมือนเนื้อ การอักเสบอาจส่งผลกระทบต่อเยื่อบุในช่องปากเหงือกลำคอและหลอดอาหารปวดอย่างมีสติน้ำลายที่เพิ่มขึ้นส่งผลกระทบต่อการรับประทานอาหารและการติดเชื้อทุติยภูมิ

ฝีเย็บ, อวัยวะเพศ, แผล perianal และเยื่อเมือกสามารถเกิดขึ้นพร้อมกันกับปากเปื่อย มีการอักเสบหรือเป็นแผลในไส้ตรงและเยื่อบุช่องคลอดเพิ่มขึ้นและหลั่งในช่องคลอดเพิ่มขึ้นเพื่อให้ผิวหนังบริเวณใกล้เคียงถูกทำให้ชุ่มหรือติดเชื้อ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการทางผิวหนังมีอาการสับสน:

บัตรประจำตัวที่มีโรคผิวหนังอื่น ๆ :

1. ผื่นเป็นแนว, คราบหินปูน, ขนาดและรูปร่างแตกต่างกันไป บ่อยครั้งที่เกิดขึ้นทันทีปรากฏเป็นแบทช์และหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงโดยไม่ทิ้งร่องรอยใด ๆ หลังจากหายไป แต่บ่อยครั้งที่เกิดซ้ำ ๆ

2. อาการคันที่มีสติอาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียนและความรัดกุมของหน้าอก, ใจสั่น, หายใจลำบาก, มีไข้, บวมร่วม, ความดันโลหิตต่ำ, ช็อต, อาการบวมน้ำที่ลำคอและอาการขาดอากาศหายใจ

3. ความยาวของโรคนั้นแปรผันตามหลักสูตรลมพิษเฉียบพลันภายใน 1 เดือนและมากกว่า 1 เดือนเป็นเรื้อรัง

4. บางกรณีของการทดสอบรอยขีดข่วนผิวหนังแสดงให้เห็นปฏิกิริยาตอบสนอง

5. ชนิดพิเศษของคลินิก: A. โปรตีนลมพิษเป็นปฏิกิริยาแอนติเจนและแอนติบอดีที่เกิดจากการดูดซึมโปรตีนโดยตรงผ่านเยื่อบุลำไส้; B. ลมพิษเย็นสามารถแบ่งออกเป็นลมพิษเย็นในครอบครัวและได้รับเสมหะเย็น หัดเป็นลมพิษทางกายภาพที่เกิดจากความเย็น C. ลมพิษร้อนสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: ที่ได้มาและทางพันธุกรรมหลังจากสัมผัสกับน้ำร้อน, แนวที่มีอยู่ในเว็บไซต์ติดต่อ; D. Cholinergic ลมพิษ เกิดจากความร้อนความเครียดทางจิตใจและการออกกำลังกายพบมากในลำตัวและแขนขาใกล้เคียง, โรคผิวหนังส่วนใหญ่ขนาดแนว 1-2mm ล้อมรอบด้วยรัศมีสีแดงอีลมพิษแสงอาทิตย์อีผู้หญิงมากขึ้นหลังจากได้รับแสงแดด เมื่อเริ่มมีอาการผื่นจะถูกกักอยู่ในบริเวณที่รับสัมผัส F. ลมพิษชนิดอัดตัวหลังจาก 4-6 ชั่วโมงของการบีบอัดที่หนักและนานขึ้น เมื่อสัมผัสกับน้ำและเหงื่อจะทำให้เกิดอาการคันเล็ก ๆ รอบ ๆ รูขุมขนเอชซีรั่มลมพิษซึ่งเกิดจากการสัมผัสกับเซรั่ม allogeneic, วัคซีน, ยาเสพติด ฯลฯ และอาการทางคลินิกเป็นไข้ ผื่น, โรคไขข้อและต่อมน้ำเหลือง; I. กระเทือนลมพิษที่เกิดขึ้นในช่วงต้นและกลางประจำเดือนที่เกิดจากฮอร์โมน

อาการที่เกิดจากการขาดไนอาซิน: แผลส่วนใหญ่จะอยู่ที่บริเวณที่ถูกเปิดเผยมักจะมีการกระจายแบบสมมาตรเช่นหลังมือ, ด้านหลังของนิ้ว, ข้อมือ, ด้านข้างของแขน, ใบหน้า, ลำคอ, หน้าอก, ด้านหลังของเท้า, ข้อเท้าและส่วนขยายของน่อง ลูบส่วนต่าง ๆ เช่นไหล่ข้อศอกหัวเข่าและก้น

ฝีเย็บ, อวัยวะเพศ, แผล perianal และเยื่อเมือกสามารถเกิดขึ้นพร้อมกันกับช่องปากเปื่อย มีการอักเสบหรือเป็นแผลในไส้ตรงและเยื่อบุช่องคลอดเพิ่มขึ้นและหลั่งในช่องคลอดเพิ่มขึ้นเพื่อให้ผิวหนังบริเวณใกล้เคียงถูกทำให้ชุ่มหรือติดเชื้อ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม

Top

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ