oligomenorrhea

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การขาดแคลนประจำเดือน: ยอดรวมของการมีประจำเดือนต่อคนปกติอยู่ระหว่าง 50-60 มล. ปริมาณเลือดประจำเดือนในแต่ละคนไม่เท่ากันแม้ว่าบุคคลเดียวกันจะมีเลือดประจำเดือนไม่เท่ากัน หากรอบประจำเดือนเป็นปกติปริมาณเลือดประจำเดือนน้อยกว่า 10 มล. หรือน้อยกว่าจนกระทั่งกระดาษสองชั้นไม่เปียกแม้ว่าระยะเวลาของการมีประจำเดือนจะน้อย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุที่พบบ่อยของการมีประจำเดือนมีดังนี้: วัยรุ่นหญิงเนื่องจาก hypopituitarism, การหลั่งรังไข่ของการขาดสโตรเจน, ส่งผลให้เยื่อบุโพรงมดลูก hyperplasia ไม่เพียงพอ (ทินเนอร์ intimal), เลือดออกน้อยเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกออก, ปริมาณเลือดประจำเดือน มันหายาก หญิงวัยรุ่นที่มีโรคเช่น hyperthyroidism หรือลดลงหรือ Anorexia Nervosa อาจมีประจำเดือนน้อยลง นอกจากนี้เมื่อถูกกระตุ้นจากสภาพแวดล้อมภายนอกอาจมีประจำเดือนน้อยกว่าเมื่อวิญญาณถูกตรึงเครียดอย่างมาก ผู้หญิงแต่ละคนมีประจำเดือนไม่กี่ครั้งหรือมีประจำเดือนเพียงหนึ่งถึงสามรอบในช่วงชีวิตของพวกเขา แต่พวกเขาไม่ได้ส่งผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์หลังแต่งงาน ประจำเดือนไม่น่าเป็นหนึ่งในอาการ prodromal ของ amenorrhea

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจทางนรีเวชของมดลูก

การตรวจทางคลินิก:

รวมถึงการตรวจกระดูกเชิงกรานและการตรวจร่างกาย ในเวลาเดียวกันเราต้องตัดความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ก่อน ผู้ป่วยบางรายอาจต้องเข้ารับการตรวจทางจิตเวช ควรทำการวินิจฉัยเพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดและรายการสำหรับการวินิจฉัยและตรวจสอบประกอบด้วย:

1. การทดสอบการตั้งครรภ์

2. การทดสอบการทำงาน: ตรวจสอบสิ่งที่ผิดปกติของต่อมไร้ท่อคือ:

ลูทีนกระตุ้น, ฟังก์ชั่นรังไข่ - ต่อมใต้สมอง: สโตรเจน (E2), ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH), ฮอร์โมนกระตุ้น luteal (LH), โปรแลคติน (โปรแลคติน), ฮอร์โมนเพศชาย (ฮอร์โมนเพศชาย, DHEA-S, 17OH-) P), การทำงานของต่อมไทรอยด์ (TSH T3 T4), ไทรอยด์กระตุ้นฮอร์โมน (TRH)

3. การตรวจโครงสร้างของมดลูกและรังไข่: อัลตร้าซาวด์, การถ่ายภาพท่อนำไข่มดลูก, การผ่าตัดมดลูก

4. ผู้ที่หยุดมีประจำเดือนก่อนอายุ 30 ควรตรวจสอบความผิดปกติของโครโมโซม

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ตามอาการและอาการแสดงทางคลินิกการตรวจทางนรีเวชสามารถจำแนกได้จากโรคส่วนใหญ่:

1. ประจำเดือนมาก่อน:

(1) รอบประจำเดือนมากกว่า 7 วันล่วงหน้าหรือแม้กระทั่งครึ่งเดือนเป็นเวลานานกว่า 3 รอบติดต่อกัน

(2) รอบเดือนครึ่งก่อนหน้านี้และควรจะแตกต่างจากการมีเลือดออก intermenstrual วัยแรกรุ่นและวัยหมดประจำเดือน

2. การมีประจำเดือนตอนปลาย:

(1) รอบประจำเดือนเกิน 35 วันและดำเนินต่อไปนานกว่า 3 รอบประจำเดือน

(2) การเลื่อนของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ควรแตกต่างจากการตั้งครรภ์วัยรุ่นและวัยหมดประจำเดือน

(3) การตรวจสอบทางนรีเวช B- อัลตราซาวนด์หรือ pneumoperitoneography เพื่อยกเว้นมดลูกและโรคอินทรีย์รังไข่

3. ประจำเดือนไม่มีความสม่ำเสมอ:

(1) รอบประจำเดือนหรือก่อนหรือหลังมากกว่า 7 วันและมากกว่า 3 รอบติดต่อกัน

(2) ความผิดปกติของรอบประจำเดือนควรจะแตกต่างจากความผิดปกติของประจำเดือนในวัยรุ่นและวัยหมดประจำเดือน

(3) การตรวจสอบทางนรีเวชและ B- อัลตราซาวนด์และแผลที่ผิดปกติอื่น ๆ อุณหภูมิของร่างกายฐาน smear ช่องคลอดการตรวจสอบการตกผลึกเมือกปากมดลูกที่จะเข้าใจการทำงานของรังไข่

4. มีประจำเดือนมากขึ้น:

(1) รอบประจำเดือนเป็นปกติโดยทั่วไปปริมาณของประจำเดือนจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมากกว่า 50 มล. หรือมากกว่า 7 วัน

(2) การตรวจสอบทางนรีเวชและการตรวจอัลตราซาวนด์ B- ที่จะไม่รวมเนื้องอกในมดลูกและโรคอินทรีย์อื่น ๆ

(3) ไม่รวม thrombocytopenia และ coagulopathy ที่เกิดจาก menorrhagia

5. ประจำเดือนน้อย:

(1) รอบประจำเดือนเป็นปกติโดยทั่วไปปริมาณการมีประจำเดือนมีขนาดเล็กมากน้อยกว่า 30 มล. หรือลดลง

(2) โรคควรจะแตกต่างจากการตั้งครรภ์ก่อน

(3) กำจัดประจำเดือนให้น้อยลงซึ่งเกิดจากวัณโรค