กลูตามิลทรานสเปปติเดสสูง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ gl-glutamyltranspeptidase (γ-GT) มีการกระจายอย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อของมนุษย์มีจำนวนไตมากที่สุดรองลงมาคือตับอ่อนและตับและตับในช่วงตัวอ่อนส่วนใหญ่มีการแพร่กระจายในพลาสซึมไซโตพลาสซึมและตับ ในเยื่อบุผิวท่อน้ำดีγ-GT ในซีรัมมนุษย์ปกติส่วนใหญ่มาจากตับ ค่าปกติคือ 3 ถึง 50 U / L (วิธี gl-glutamyl p-nitroaniline) เอนไซม์นี้จะเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยในไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน, ไวรัสตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งานอยู่และโรคตับแข็ง อย่างไรก็ตามเมื่อมีอาการดีซ่านอุดกั้นเอนไซม์จะไหลกลับเข้าสู่กระแสเลือดเนื่องจากความผิดปกติของการขับถ่ายในกรณีของโรคมะเร็งตับระยะแรกเอนไซม์จะถูกสังเคราะห์ในตับซึ่งอาจทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นอย่างมากของ transpeptidase ในเลือด พิษแอลกอฮอล์γ-GT ก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคตับแอลกอฮอล์

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สรีรวิทยาปกติ

1. glutamyl transpeptidase มีค่าสูงเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์และการติดสุราเรื้อรังนั้นสูงกว่าประมาณ 20% ถึง 400%

2, ความกดดันการทำงาน, ความดันชีวิตที่เกิดจากสาเหตุเกินร่างกายมนุษย์, ผู้ป่วยทุกเพศทุกวัยที่แตกต่างกันมีองศาที่แตกต่างของปรากฏการณ์สูง

สาเหตุทางพยาธิวิทยา

ระดับการตัดสินทางการแพทย์ทั่วไปคือ: glutamyl transpeptidase <25U / L ซึ่งสามารถยกเว้นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและชีวภาพในเวลาเดียวกัน glutamyl transpeptidase สูงกว่า 50-200U / L และควรตรวจสอบสิ่งมีชีวิตรวมถึงสาเหตุทางเภสัชวิทยา รูปแบบการเรียนรู้ glutamyl transpeptidase สูง> 200U / L ซึ่งมักเป็นโรคตับ

1. เมื่อทุกข์ทรมานจากไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันอาณานิคมของเซลล์ตับที่อยู่ติดกับบริเวณเนื้อตายนั้นกระทำมากกว่าปกทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของเซรุ่ม glutamyl transpeptidase ปัจจัยนี้ยังเป็นเรื่องธรรมดาและสำคัญที่สุด

2. กลูตามีน transpeptidase มักจะสูงกว่าปกติ 1-2 เท่าในโรคตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งานหากมีการยกระดับเป็นเวลานานอาจมีแนวโน้มของการตายของตับ

3 intrahepatic หรือ extrahepatic อุดตันท่อน้ำดีเนื่องจากการขับถ่าย glutamyl transpeptidase ถูกบล็อกด้วยน้ำดีไหลย้อนเข้าสู่กระแสเลือดจะมีกลูตาไธโอน transpeptidase สูง

4. ผู้ป่วยตับอักเสบจากแอลกอฮอล์และผู้ป่วยโรคตับแข็งที่มีแอลกอฮอล์เกือบทั้งหมดเพิ่ม glutamyl transpeptidase ซึ่งเป็นคุณสมบัติที่สำคัญของโรคตับที่มีแอลกอฮอล์

5. ในผู้ป่วยมะเร็งตับระยะแรกหรือมะเร็งระยะลุกลามส่วนใหญ่ของ glutamyl transpeptidase จะเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางหรือสูงขึ้นซึ่งอาจสูงกว่าปกติหลายเท่าหรือหลายต่อหลายครั้ง สารตั้งต้นของโรคมะเร็งตับจะต้องรวมกับการตรวจอื่น ๆ เพื่อตัดสินสภาพ

6. ในระยะแรกของโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีปฐมภูมิหรือทุติยภูมิอาจเกิด glutamyl transpeptidase ในระดับสูงได้เช่นกัน

7 ผู้ป่วยตับไขมันยังมี glutamyl transpeptidase สูง แต่ในตับไขมันโภชนาการทั่วไปกิจกรรมเซรุ่ม glutamyl transpeptidase ส่วนใหญ่ไม่เกินสองเท่าของค่าปกติ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

เซรั่มγ-glutamyltranspeptidase ปัสสาวะ glutamyl transpeptidase (UGGT)

การตรวจซีรัม gl-glutamyl transpeptidase สามารถทำได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

สามารถระบุได้ด้วย transpeptidase สูง