beta-laktamáza

P-laktamáza se týká inaktivujícího enzymu schopného katalyzovat hydrolýzu amidové vazby v p-laktamovém kruhu v biomolekule. Bakteriální produkce β-laktamázy je hlavním mechanismem bakteriální rezistence na β-laktamová antibiotika. Β-laktamázová antibiotika včetně penicilinů, cefalosporinů, atypických β-laktamů atd. Jsou nejčastěji používanými, nejčastěji studovanými a nejčastěji používanými léčivy. Základní informace Specializovaná klasifikace: Kontrola a klasifikace infekčních chorob: biochemické vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Podle výživového stavu celého těla se v jídle podává mléko, vejce, ovoce, sójové mléko atd. Normální hodnota Typ a podíl flóry v těle jsou normální a lidské tělo je v dynamické rovnováze. Klinický význam Mechanismus bakteriální rezistence: 1. Inaktivované enzymy - zejména beta-laktamázy (více než 200 typů), které činí antibiotika neúčinnými. 2, cílové změny - cílové změny s antibiotiky, takže role antibiotik klesla. 3, změna propustnosti bakteriální membrány - tak, aby antibiotika nemohla nebo zřídka vstoupila do bakterie k dosažení cíle. Vývoj bakteriální rezistence z nemocničních kmenů (jako je Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus) na mimonemocniční kmeny (jako je Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae), rezistence na rezistenci na jeden lék Lék se vyvíjí k rezistenci vůči více léčivům, jako je rezistence vůči Staphylococcus aureus na penicilin; kmen ESBL je rezistentní na řadu běžně používaných antibiotik. Abnormální výsledky Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae a další infekce, ale použití antibiotik není účinné nebo účinek není zřejmý, bakterie vyvolávají rezistenci na léčiva. Lidé, kteří potřebují vyšetření, mají pacienty s výše uvedenými podmínkami. Opatření Nevhodný dav: Ne. Před vyšetřením je zakázáno: Dbejte na běžné stravovací návyky a dbejte na osobní hygienu. Požadavky na kontrolu: Aktivně spolupracujte s lékařem. Proces inspekce Detekce β-laktamázy V klinických vzorcích bylo nedávno zjištěno, že Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae a několik kmenů Enterococcus jsou rezistentní na penicilin a ampicilin. Protože výše uvedený kmen produkuje p-laktamázu, je výše uvedené antibiotikum hydrolyzováno. K detekci enzymu se používají následující metody: 1. Metoda vymizení mikrobiální aktivity Tato metoda je indikátorovým kmenem Bacillus subtilis, který je vysoce citlivý na penicilin. Pokud testovaný kmen produkuje β-laktamázu a ničí penicilin, dochází k růstu Bacillus subtilis na obou stranách linie, jinak je indikátor stále velmi velký. Antibakteriální kruh. 2, stanovení škrob-jod Beta-laktamáza ničí beta-laktamový kruh a jód se kombinuje s otevřeným beta-laktamovým kruhem, čímž se převede modrý škrob-jódový komplex na bezbarvý. ZPŮSOB: Suspenze penicilinu 6000 ug / ml byla připravena s fosfátovým pufrem o pH 6,0, 0,1 ml roztoku bylo umístěno do jamky mikrodiluční destičky, bylo vybráno několik kolonií testovaného kmene, třepáno po dobu 30 minut a ponecháno stát při teplotě místnosti po dobu 1 hodiny. Přidejte 2 kapky roztoku škrobu, přidejte 1 kapku roztoku jodu, okamžitě promíchejte a pozorujte změnu barvy. Když pozitivní osoba přidá roztok jódu, okamžitě se objeví modrá, jako například zmizení modré během 10 minut, což naznačuje, že bakterie produkují β-vnitřní Amidase. 3. Měření kyselin Penicilin je hydrolyzován β-endasou na kyselinu penicilinovou, hodnota pH klesne pod 6,8, s indikátorem fenolické červeně, z červené (fialové) barvy (zásobní roztok: citrátový pufr pH 8,5) → žlutý (pH 6,8) Následující). 4, barevné reakce cefalosporin thiofenu P-laktamový kruh Nitrocefinu se otevře p-laktamázou a matrice se změní ze žluté na červenou. Kapalná metoda: 10 mg cefa nitrothiofenu bylo rozpuštěno v 1 ml dimethylsulfoxidu a poté zředěno 1:20 0,1 mol / l PBS (pH 7,0) a nakonec koncentrace byla 500 μg / ml a roztok byl žlutý nebo světle oranžový. Skladujte 4 až 10 ° C po dobu několika týdnů. Do jamky mikrozřeďovací destičky nebo do malé zkumavky se odebere 0,05 ml roztoku, sebere kolonie testu, vytvoří se hustá suspenze, smísí se s kapalinou matrice v konkávním otvoru a změní se nitrothiofen cefalosporinu ze žluté na pokojovou teplotu po dobu 10 až 30 minut. Červená je pozitivní, není-li barva zřejmá, lze pozorování prodloužit o 6 hodin. Bylo publikováno, že výsledky papírové metody pro detekci β-laktamázy Haemophilus influenzae a Neisseria gonorrhoeae jsou přesné, ale pro některé kmeny je malé množství β-laktamázy, která je pevně vázána na bakteriální buňky, jako je saprofytická Stafylokok atd., Lépe kapalnou metodou. Kontrola kvality se používá u kterékoli z výše uvedených metod detekce. Nevhodné pro dav Obecně žádná tabu. Nežádoucí účinky a rizika Obecně žádné komplikace a poškození.