Sérový troponin I (TnI) a troponin T (TnT)

Troponin je regulační protein svalové kontrakce a skládá se ze tří strukturně odlišných podjednotek, troponinu T (TnT), troponinu I (TnI) a troponinu C (TnC). Troponin uvolňuje aktomii a umožňuje interakci aktomyosinu se sarkoplazmatickým globulinem, což způsobuje svalovou kontrakci. Struktura podjednotek T a I v myokardu se liší od ostatních svalových tkání, tropokin T a I myokardu (CTnT, CTnI) se po nástupu rychle zvyšuje kvůli nízké molekulové hmotnosti. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace kardiovaskulárních vyšetření: biochemické vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: Normální hodnota: Ne Nad normální: Negativní: Negativní se objevil pouze v kontrolní zóně se stuhou. Pozitivní: Pozitivní pásy se objevily jak v testovací oblasti, tak v kontrolní oblasti. Tipy: Před vyšetřením je strava lehká a alkohol je zakázán. Podívejte se ráno na prázdný žaludek. Normální hodnota 1, rychlá detekce srdečního troponinu T, I Pozitivní: stuhy se objevily v testovací i kontrolní oblasti. Negativní: v kontrolní oblasti se objevila pouze stuha. Neplatné: v testovací oblasti i v kontrolní oblasti se neobjeví žádná stuha. 2. Stanovení srdečního troponinu T pomocí ELISA <0,1 μg / l. Klinický význam 1, akutní infarkt myokardu (AMI), koncentrace krve po nástupu rychle vzrostla, GTnT, CTnI, 3 ~ 6h překročila horní hranici referenční hodnoty, GTnT dosáhla vrcholu 10 ~ 24 hodin, 10 až 15 dní se vrátila k normálu. CTnI dosáhla vrcholu ve 14 až 20 hodinách a vrátila se do normálu během 5 až 7 dnů. To znamená, že se zdá brzy, a je podobné nebo dřívější než CK-MB, mizí pomalu, trvá déle než LD1 a doba diagnostiky okna je zvláště dlouhá, což má výhody CK-MB a LD1. Citlivost GTnT je 50% až 59% (0 až 6 h), CTnI je 6% až 44%, specifická GTnT je 74% až 96% a CTnI je 93% až 99%. Uvádí se, že GTnT je v diagnostice AMI citlivější než CK-MB, ale ve vzorcích krve pacientů s onemocněním ledvin byla hlášena GTnT, takže specificita je nízká. GTnT je citlivější než LD1 / LD2 při diagnostice AMI a CTnI se nenachází v krvi pacientů s onemocněním ledvin a jiných nemocí, takže CTnI je jediným specifickým markerem poškození srdce. Protože GTnT a CTnI pomalu mizí, lze jej použít jako marker pozdního infarktu myokardu. 2, GTnT a CTnI mohou být použity jako indikátory příznaků infarktu myokardu při srdeční chirurgii. Když se pacienti podrobují chirurgickému bypassu, pokud se hladiny GTnT a CTnI zvyšují, naznačuje to infarkt myokardu a nedochází ke změně obsahu CK-MB. Vysokými výsledky mohou být nemoci: preventivní opatření při akutním infarktu myokardu 1. Rychlá detekce srdečního troponinu T a I: (1) Testovací proužek lze použít pouze jednou a opakované použití je neplatné. (2) V testovacím proužku a v kontrolní zóně testovacího proužku není žádná páska. Pokud se testovací proužek opakuje a nedosáhne se žádného výsledku, je testovací proužek neplatný. (3) Imunochromatografie CTnT a CTnI jsou vhodné pro rychlý noční test, ale pouze kvalitativní nebo semikvantitativní. Je nutné kvantitativně stanovit závažnost onemocnění a volbu léčby. 2. Stanovení srdečního troponinu T pomocí ELISA: (1) Vzorky CTnT se nejlépe používají v séru, nepoužívejte antikoagulovanou plazmu, protože antikoagulancia jako: heparin, EDTA atd. Mají vliv na CTnT. (2) Protože se CTnT uvolňuje z poškození buněk myokardu, pokuste se vyhnout hemolýze vzorku. Pokud je vzorek hemolyzován, může být výsledek detekce zvýšen. (3) Inkubační roztok se připraví bez kryokonzervace a uloží se při teplotě 2 ~ 8 ° C. (4) Před experimentem je třeba poznamenat, že činidlo nemá žádné selhání, jako je zhoršení jeho barvy a jeho barva je prohloubena. (5) Aby se zvýšila spolehlivost detekce CTnT, měla by být věnována pozornost přesnosti plnění vzorku a dalším činnostem. Kolorimetrická barva je s výhodou dvojitá vlnová délka. Proces inspekce 1. Rychlá detekce srdečního troponinu T a I: (1) Otevřete obal a označte číslo vzorku. (2) Přidejte 5 až 6 kapek vzorku séra do vzorkové nádrže. (3) Sledujte vzhled pásky do 10 až 15 minut. 2. Stanovení srdečního troponinu T pomocí ELISA: (1) K potaženým plotnám bylo přidáno standardní sérum a kontrolní sérum a vzorky pacientů byly v odpovídajících jamkách po 50 μl. (2) Do každé jamky přidejte 50 μl inkubačního pufru a jemně promíchejte. (3) Po 60 minutách inkubace při pokojové teplotě se třikrát promyje a dokončí se do 10 minut. Mikropóry ponořte pevně na savý papír. Odstranění zbytkových kapiček vody. (4) Přidejte 100 μl enzymového konjugátu do každé jamky a jemně promíchejte. (5) Inkubační roztok vyprázdněte v mikrotitrační destičce, třikrát promyjte promývacím roztokem a důkladně poklepejte na mikropóry na absorpčním papíru, aby se odstranily zbytkové kapičky vody. (6) Přidejte 200 μl původního roztoku substrátu do odpovídajících jamek, vyhněte se světlu, jemně promíchejte a nechte stát 30 minut. (7) Hodnota absorbance (hodnota OD) byla měřena při 405 nm a 630 nm ve dvou vlnových délkách pomocí čtečky mikrodestiček. Nevhodné pro dav Ne. Nežádoucí účinky a rizika Ne.