sérový myoglobin

Sérový myoglobin (Mb) je jedním z nejčasnějších markerů zvýšení u pacientů s akutním infarktem myokardu (AMI). Koncentrace krve může být zvýšena za 2 až 4 hodiny a Mb je zvýšena téměř u všech pacientů s AMI za 6 až 10 hodin, takže Mb je pozitivní. Obzvláště užitečné pro diagnostiku časné AMI. Může být obnoven do normálu do 24 hodin od začátku, takže Mb negativní je zvláště užitečné při eliminaci přítomnosti nebo nepřítomnosti infarktového rozšíření v průběhu AMI. Imunoturbidimetrický test může být dokončen do 10 minut. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace kardiovaskulárních vyšetření: biochemické vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: Vzácné. Normální hodnota: Sérový myoglobin: 12,7-45,3 μg / l Nad normální: Stanovení Mb v séru je citlivým ukazatelem pro včasnou diagnózu akutního infarktu myokardu, krev je odebírána 12 hodin po nástupu bolesti na hrudi a sérové ​​Mb je zvýšeno, v tomto okamžiku jsou CK a AST normální. Nástup choroby dosáhl vrcholu 24 hodin. Pacienti s pseudohypertrofickou svalovou dystrofií mají zvýšené sérové ​​Mb, akutní nebo chronickou renální insuficienci a závažné městnavé srdeční selhání. Negativní: Pozitivní: Tipy: namáhavé cvičení, intramuskulární injekce, svalová trauma, srdeční katetrizace atd. Mohou také zvýšit myoglobin. Normální hodnota 1. Metoda ELISA 3,5 až 22,8 ng / ml. 2. RIA metoda zdravé dospělé sérum 29 ± 16,3 μg / l. Klinický význam 1. Stanovení Mb v séru je citlivým ukazatelem pro včasnou diagnostiku akutního infarktu myokardu, krev je odebírána 12 hodin po nástupu bolesti na hrudi a sérové ​​Mb je zvýšeno, v tomto okamžiku jsou CK a AST normální. Nástup choroby dosáhl vrcholu 24 hodin. 2. Zvýšení sérového Mb u pacientů podstupujících srdeční chirurgii lze použít jako důležitý objektivní ukazatel pro posouzení stupně poškození a uzdravení myokardu. 3, v klinické studii myopatie zjistilo, že pacienti s pseudohyprofrofickou svalovou dystrofií zvýšili sérové ​​Mb; až 1150 μg / l. 4, akutní nebo chronická renální insuficience, závažné městnavé srdeční selhání atd.. Vysokými výsledky mohou být nemoci: infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání, dětská pseudo-hypertrofická svalová dystrofie, dermatomyositida, renální nedostatečnost Namáhavé cvičení, intramuskulární injekce, svalová trauma, srdeční katetrizace atd. Může také zvýšit myoglobin. Proces inspekce Ihned po odběru krve je test odeslán k testování. 1. Metoda ELISA: Vezměte čistou a suchou polypropylenovou mikroporézní reakční desku, označte blank, standard a stanovení a postupujte takto: (1) Přidejte 200 μl normálního králičího séra do slepé kontrolní jamky, do každé jamky přidejte 200 μl potahovacího roztoku (obsahujícího Mb protilátku), umístěte při 37 ° C po dobu 30 minut, poté nastavte na 4 ° C přes noc, supernatant zlikvidujte a promyjte třikrát promývacím roztokem. Nechte ji pokaždé 3 minuty při pokojové teplotě. (2) Přidejte 100 μl 14% normálního lidského séra do slepé kontrolní jamky, přidejte standardní Mb roztok 5, 10, 20, 40, 80, 160, 320 ng / ml (připravený s ředidlem) 20 μl a poté přidejte 4% normální. Do testovací jamky bylo přidáno lidské sérum, 20 μl vzorkového séra a bylo přidáno 8 μl 4% normálního lidského séra. Do každé jamky bylo přidáno 100 ul enzymem značeného Mb roztoku a roztok byl ponechán stát při 37 ° C po dobu 1 h a roztok byl odstraněn a promyt třikrát promývacím roztokem. (3) Přidejte 200 μl substrátového roztoku do každé jamky při 37 ° C po dobu 15 minut (chráněno před světlem). (4) Do každé jamky byl přidán 2 mol / l H2SO4, aby se reakce ukončila, třepána po dobu 1 minuty, ponechána při teplotě místnosti po dobu 10 minut, vynulována slepými kontrolními jamkami a absorbance každé jamky byla odečtena při 492 nm. 2. Metoda RIA: (1) Vezměte plastovou zkumavku 10 × 75 mm, přidejte 0,1 ml roztoku 20 g / LBSA do nulové standardní zkumavky, 0,1 ml standardní zkumavky (S1 × 4) plus standardní roztok a změřte 0,1 ml testovaného séra. 0,1 ml antiséra bylo přidáno do každé zkumavky, promícháno a umístěno při 37 ° C na 20 minut do vodní lázně. (2) Do každé zkumavky přidejte 0,1 ml roztoku 125I-Mb, promíchejte, vložte do vodní lázně o teplotě 37 ° C po dobu 20 minut, poté do každé zkumavky přidejte 0,5 ml PR činidla a pokračujte v ukládání do vodní lázně o teplotě 37 ° C po dobu 30 minut. (3) Centrifugace (3500 r / min) po dobu 15 minut. Supernatant byl odstraněn a radioaktivita byla měřena na automatickém gama počítači. (4) Když vezmeme B / B0% jako ordinát a odpovídající standardní koncentraci Mb jako abscisa, nakreslete standardní křivku. Koncentrace Mb ve vzorku byla zjištěna ze standardní křivky založené na B / B0% zkumavky se vzorkem. Nevhodné pro dav Zvláštní onemocnění: Pacienti s hematopoetickou dysfunkcí, jako je leukémie, různá anémie, myelodysplastický syndrom atd., Pokud není vyšetření nezbytné, zkuste odebrat méně krve. Nežádoucí účinky a rizika Riziko infekce: Používáte-li nečistou jehlu, můžete být vystaveni riziku infekce.