Neuron-specifická enoláza (NSE)

Neuron-specific enolase (NSE) je kyselá proteáza jedinečná pro neurony a neuroendokrinní buňky, je to nejcitlivější a specifický nádorový marker pro malobuněčný karcinom plic (SCLC), následovaný neuroblastomovými a endokrinními nádory. . Neuronově specifická enoláza může být také použita pro diferenciální diagnostiku neuroblastomu a nefroblastomu, u kterého je neuronově specifická enoláza abnormálně zvýšena a ta se významně nezvýší. Základní informace Specializovaná klasifikace: Klasifikace onkologických vyšetření: imunitní vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Po 20:00 v den před lékařským vyšetřením byste měli začít půst 12 hodin, abyste neovlivnili výsledky testu. Normální hodnota Radioimunoanalýza 3,0 ± 2,4 μg / l. Enzymaticky vázaný imunosorbentový test byl menší než 12,5 μg / l. Klinický význam Abnormální výsledek Nádorové markery pro rakovinu plic a neuroblastom lze použít pro diferenciální diagnostiku, monitorování nemocí, hodnocení účinnosti a predikci recidivy. Opakování malobuněčného karcinomu plic bylo monitorováno neuronově specifickou enolázou, která byla o 4 až 12 týdnů dříve, než bylo klinicky stanovené opakování. Neuronově specifická enoláza může být také použita pro diferenciální diagnostiku neuroblastomu a nefroblastomu, u kterého je neuronově specifická enoláza abnormálně zvýšena a ta se významně nezvýší. Zvýšená rakovina plic malých buněk, neuroblastom, nádory neuroendokrinních buněk (jako je feochromocytom, nádor ostrůvků, melanom). Příslušní lidé: Pacienti se symptomy, jako je kašel, krev, bolest na hrudi, horečka, bolest kloubů, ztráta chuti k jídlu, to musí zkontrolovat. Vysokými výsledky mohou být nemoci: neuroblastom, malobuněčný karcinom plic, rakovina plic, nefroblastom, feochromocytom, preventivní opatření proti melanomu Za prvé, preventivní opatření před odběrem krve 1, nejíst příliš mastné jídlo s vysokým obsahem bílkovin den před krví, aby nedošlo k silnému pití. Obsah alkoholu v krvi přímo ovlivňuje výsledky testu. 2. Po 20:00 v den před lékařským vyšetřením byste měli začít půst 12 hodin, abyste se vyhnuli ovlivnění výsledků testu. 3, měl by při odběru krve relaxovat, aby se zabránilo kontrakci cév způsobených strachem, zvýšit obtížnost odběru krve. Za druhé, měli byste věnovat pozornost po odběru krve 1. Po odebrání krve je nutné na dírce po dobu 3-5 minut provést místní kompresi, aby se zastavilo krvácení. Poznámka: Netřete, abyste nezpůsobili podkožní hematom. 2, doba lisování by měla být dostatečná. Pro každou osobu je rozdíl v době srážení a někteří lidé potřebují ke srážení trochu déle. Proto, když se zdá, že povrch kůže krvácí, je komprese okamžitě zastavena a krev může být infiltrována do kůže v důsledku neúplné hemostázy. Proto je doba komprese delší, aby se úplně zastavilo krvácení. Pokud existuje tendence ke krvácení, měla by být doba komprese prodloužena. 3, poté, co krev odebrat příznaky mdloby, jako jsou: závratě, závratě, únava atd. By měl okamžitě lehnout, vypít malé množství sirupu a poté, co zmírní příznaky, podstoupit fyzické vyšetření. 4. Pokud dojde k lokálnímu přetížení, použijte po 24 hodinách teplý ručník, aby se zvýšila absorpce. 3. Před testem informujte lékaře o nedávných lécích a zvláštních fyziologických změnách. Proces inspekce Test je rozdělen do tří kroků, jmenovitě reakce antigen-protilátka, separace B a F a stanovení radioaktivity. 1. Reakce antigenu a protilátky: Vzorek (neznačený antigen), značený antigen a antisérum se postupně nadávkují do malé zkumavky a nechají se stát při pokojové teplotě (15-30 ° C) po dobu 24 hodin, aby se kompletně soutěžily o vazbu. 2, B, F separace: různé separační techniky, běžně používaná metoda srážení. 1 sekundová metoda srážení protilátky: také známá jako diabody metoda, poté, co testovaný antigen specificky reaguje s první protilátkou, je přidána odpovídající druhá protilátka, takže vytvořený komplex antigen-první protilátka-druhá protilátka je ko-precipitován. Značený antigen B je separován od volného antigenu F odstředěním. Tato metoda je specifická srážení, úplné oddělení, nízká nespecifická vazba. Množství druhé protilátky je však velké a cena je vysoká. Kromě toho koncentrace v séru a přítomnost nebo nepřítomnost antikoagulancií mohou výsledky do určité míry ovlivnit. 2 Metoda srážení polyetylenglykolem (PEG): protein je v izoelektrickém bodovém stavu a hydratační vrstva je zničena, což způsobuje srážení proteinu. Výhodou tohoto způsobu je to, že PEG se snadno připravuje, je levný a rychle se separuje. Nevýhodou je, že existuje mnoho nespecifických sraženin a separace je neúplná. 3Sekundová metoda srážení protilátka-polyethylenglykol: Tato metoda má nejen výhodu rychlého srážení metody PEG, ale také zachovává účinek specifického srážení druhé protilátky, snižuje množství druhé protilátky a snižuje koncentraci PEG, takže nespecifické srážení Snížený materiál. 4 Metoda adsorpce aktivního uhlí: volná část malých molekul je adsorbována povrchovou aktivitou aktivního uhlí. Například vrstva dextranu je potažena na povrchu aktivního uhlí, aby se vytvořila síťovina mající určitý průměr pórů na povrchu, čímž umožní malým molekulám volného antigenu nebo haptenu uniknout a adsorbovat, zatímco je vyloučen makromolekulární komplex. Po reakci antigenu a protilátky se přidá dextranem aktivované uhlí a nechá se stát 5 až 10 minut, takže volný antigen je adsorbován na částicích aktivního uhlí a částice jsou vysráženy odstředěním a supernatant obsahuje značený antigen. 3. Stanovení radioaktivity: Po oddělení B a F lze radioaktivitu stanovit. Existují dva typy měřicích přístrojů: kapalinový scintilační počítač (měřicí beta paprsky) a krystalický scintilační počítač (měřicí gama paprsky). Jednotkou počítání je počet elektrických impulzů vydávaných detektorem v jednotkách cpm (počet impulzů / min). Pro každé měření je vyžadována standardní křivka a různé koncentrace standardního antigenu jsou vyneseny na úsečku a odpovídající měřená radioaktivita je vynesena na ordinátu. Radioaktivita může být volitelně B nebo F a mohou být také použity vypočtené hodnoty B / B + F, B / F nebo B / BO. Vzorky by měly být stanoveny dvojmo, průměrná hodnota je odebrána a odpovídající koncentrace antigenu je detekována na standardní křivce. Nevhodné pro dav Nevhodné pro lidi: žádná indikace indikace bez testování. Nežádoucí účinky a rizika 1. Infekce: Při odběru krve věnujte pozornost aseptickým operacím, vyhněte se kontaminaci vody a dalších částí v místě odběru krve, abyste zabránili místní infekci. 2, krvácení: poté, co je krvi dána plná doba komprese, zejména koagulopatie, sklon ke krvácení, aby nedošlo k lokálnímu subkutánnímu vytekání, tvorbě modřin a otokům.