vláknitá kolonoskopie

Fiberoptická kolonoskopie je hlavně pro vyšetření tlustého střeva a částečná kolonoskopie může být také provedena pro částečné vyšetření ilea. Jeho struktura a výkon jsou v zásadě stejné jako u gastroskopu. Základní informace Odborná klasifikace: Trávicí vyšetření: endoskop Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Zkontrolujte funkci jater, povrchový antigen hepatitidy B, aby pacienti s pozitivním a negativním povrchovým antigenem hepatitidy B používali různá zrcadla. Normální hodnota Indikace: nevysvětlitelná krev ve stolici, nevysvětlitelná chronická průjem nebo dlouhodobá zácpa; břišní masa, zejména v dolním břiše, musí být dále diagnostikována; rentgenový barytový nález je podezřelý z koloniálních lézí; tlustého střeva, rektální chirurgie Diagnóza a vyšetření, je třeba podstoupit kolonoskopii (jako je polypektomie) ztráta hmotnosti, anémie. Klinický význam Kolonoskopie může pozorovat malé změny na sliznici tlustého střeva, jako je rakovina, polypy, vředy, eroze, krvácení, pigmentace, kongesce, otoky atd. Pokud je to nutné, biopsické patologické vyšetření proveditelných lézí, povaha slizničních lézí Histologická charakterizace, jako je stupeň zánětu, stupeň diferenciace rakoviny atd., Vede k pochopení závažnosti léze, k vedení vývoje správného léčebného plánu nebo k posouzení léčebného účinku. Endoskopická minimálně invazivní léčba některých nemocí nebo lézí tlustého střeva, jako jsou polypy, časná rakovina, krvácení a cizí tělesa, může být prováděna elektronickou kolonoskopií. Má velký význam pro prevenci a včasnou detekci rakoviny tlustého střeva a je nejúčinnější klinickou metodou pro diagnostiku kolorektálního karcinomu. Vysokými výsledky mohou být nemoci: kolitida, neoplastické polypy, obstrukce cizího tělesa gastrointestinálního traktu a cizího těla, střevní krvácení u dětí, dětské lymfoidní polypy, intraabdominální amépie, cekální amébový granulom, sigmoidní tlusté střevo Rakovina, dětská pseudomembranózní kolitida, preventivní opatření proti rakovině střeva Nejprve věnujte pozornost kontrole: 1, strava: 3 dny před kolonoskopií by nemělo jíst žádnou strusku nebo méně struskového jídla, první den může jíst pouze tekuté jídlo, zkontrolovat den brzy, čínské jídlo se postí. 2, vyčistěte střeva: úplné střevní očištění před elektronickou kolonoskopií, abyste snížili obtížnost kontroly a zajistili přesnost kontroly. V současné době je běžně používanou a bezpečnější metodou čištění střeva účinek čištění střeva dosažený perorálním práškem z polyethylenglykolu s elektrolytem, ​​který odpovídá potřebám kolonoskopie. 20% mannitol lze také použít k čištění střev. Obecně platí, že po užití výše uvedeného střevního čisticího prostředku kolem 7:00 je rychlá pitná voda 1500 až 2 000 ml a stolička je ve formě čisté vody. Nevybírejte mannitol jako přípravek pro střeva u pacientů, u nichž je naplánována kolonoskopie. Kromě toho, pokud má pacient v anamnéze zácpu, je nutné udržovat stolici hladkou po dobu několika dnů předem a vhodně zvýšit dávku práškového elektrolytu z polyethylenglykolu. 3. Při procesu střevní přípravy může dojít k mírnému břišnímu roztažení, bolesti břicha, nevolnosti, zvracení a dalším nežádoucím účinkům, které mohou být samy o sobě zmírněny. Pokud dojde k těžkým křečím v břiše, těžkému břišnímu roztažení, konečníku bez vyčerpání a vyprázdnění, je třeba symptomy okamžitě ukončit. A jděte včas do nemocnice. 4. Podepište informovaný souhlas před operací, sdělte pacientovi účel kolonoskopie, možné nepohodlí, riziko atd., Aby byli pacienti mentálně připraveni. 5. Léky: Některým pacientům může být podán diazepam nebo skopolamin, aby se snížilo nepohodlí během operace. Za druhé, věnujte pozornost kontrole: 1. U pacientů podstupujících biopsii nebo polypektomii pod kolonoskopií je nutné věnovat pozornost změně barvy stolice a pozorovat příznaky, jako je bolest břicha a krev ve stolici. 2. Během kolonoskopie se plyn nepřetržitě vstřikuje, aby se usnadnilo pozorování střevní sliznice Po hromadění vzduchu v tlustém střevě může pacient pociťovat nadýmání, které obvykle zmizí po několika hodinách. V posledních letech byl oxid uhličitý používán jako plyn pro kolonoskopii a příznaky nadýmání byly výrazně zmírněny. 3. Po kolonoskopii nebo mikroskopickém ošetření je třeba neprodleně informovat lékaře o přetrvávající bolesti břicha nebo velkém množství krvácení ve stolici, v případě potřeby o další léčbě. Proces inspekce 1. Poloha: Pacient má levou postranní polohu a flexi kolene, během vyšetření může být břicho uvolněno pomalým hlubokým dýcháním. 2. Po aplikaci lokální anestézie a lubrikantu na konečník proveďte před vložením enteroskopie do konečníku vyšetření análního prstu, abyste pochopili konečník a konec konečníku. Trávicí endoskopický lékař postupně dodává elektronickou enteroskopii do slepého střeva opakovanými manipulacemi s endoskopickou rotací, narovnáváním, zkrácením, nafukováním a inhalací a snaží se vstoupit na konec tenkého střeva a poté pomalu v procesu zatahování střev. Sekce je pečlivě dodržována. 3. Kolonoskopie Během zavádění pacienta může mít pacient nepohodlí, jako je břišní distenze a bolest při tažení, a většina z nich může být tolerována. Obtížnost vyšetření závisí na fyzickém stavu subjektu (jako je zakřivení střeva a relaxace, anamnéza břišního chirurgického zákroku, adheze k tělu), fyzické a psychologické toleranci a enteroskopické technice lékaře zažívacího endoskopu. Úroveň. 4. Celý proces kontroly trvá asi 20-30 minut. Nevhodné pro dav Kontraindikace: 1. rektální oblast análního kanálu je úzká a kolonoskop nelze vložit. 2. Pacienti se symptomy peritoneálního podráždění, jako je podezření na peritonitidu, perforaci střeva atd. 3. Akutní zánětlivé léze kolem konečníku, análního kanálu nebo řiti nebo bolestivých lézí, jako je aktivní bacilární úplavice, anální trhlina, perianální absces atd. 4. Menstruační období žen by nemělo být kontrolováno a během těhotenství by mělo být prováděno opatrně. 5. Starý a starý, s těžkým srdečním a cerebrovaskulárním onemocněním, nemůže tolerovat vyšetření. 6. Střevní fistula nebo extenzivní abdominální adheze, pokročilá rakovina s rozsáhlými intraabdominálními metastázami. 7. Psychiatričtí pacienti a ti, kteří nemohou spolupracovat s vyšetřujícím. Nežádoucí účinky a rizika Může se vyskytnout bolest břicha, nadýmání, krev ve stolici atd.