krevního amoniaku

Amoniak v lidském těle je produkován deaminací aminokyselin během metabolismu bílkovin, rozkladem glutaminu ledvinami a působením bakterií ve střevech. Většina amoniaku syntetizuje močovinu v játrech prostřednictvím ornitinového cyklu. Část se používá k aminaci kyseliny keto, která syntetizuje glutamin, a tvoří v ledvinách amonnou sůl, která má být vypouštěna z moči. Krevní amoniak hraje důležitou roli v diagnostice a léčbě jaterního kómatu a jaterní encefalopatie. Stanovení amoniaku v moči je jedním z indikátorů pro hodnocení nerovnováhy acidobazické rovnováhy v těle. Metoda, ve které je enzymatická metoda široce používána, je široce používána. Základní informace Odborná klasifikace: Trávicí vyšetření: jaterní funkční test Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Obsah amoniaku v krvi je velmi malý, aby se předešlo životnímu prostředí a účinkům amoniaku v různých použitých nádobách. Normální hodnota Normální rozsah je 18 až 72 μmol L. Klinický význam 1, zvýšené jaterní kóma, těžká hepatitida, rakovina jater, šok, urémie, otrava organofosfáty, vrozená hyperamonémie a přechodná hyperamonémie u kojenců. 2, snížené při nízkém obsahu bílkovin, chudokrevnosti atd. Vysokými výsledky mohou být nemoci: přetrvávající vegetativní stav, preventivní opatření pro jaterní encefalopatii (1) Konečná koncentrace každé složky činidla: fosfát 540 mmol / l, kyselina a-ketoglutarová 10 mmol / l, NAD-PH 120 μmol / l, ADP 0,5 mmol / l, GLDH 16 U / ml. (2) Enzymatické stanovení plazmatického amoniaku má výhodu, že je specifické, jednoduché a rychlé a lze jej použít na automatický analyzátor. Adenosin difosfát (ADP) stabilizuje GLDH a zvyšuje rychlost reakce. NADPH jako koenzym může zkrátit reakční dobu ve srovnání s NADH, ale první je dražší. (3) LDH, AST atd. V plazmě mohou také použít NAD (P) H k produkci endogenní spotřeby, což přímo ovlivňuje výsledky stanovení plazmatického amoniaku. Startérová kyselina a-ketoglutarová se zahřívá při 37 ° C po dobu 10 minut před NAD ( P) H endogenní reakční doba spotřeby. (4) Přesnost stanovení plazmatického amoniaku závisí do velké míry na tom, zda odběr vzorků splňuje požadavky. Antikoagulace s EDTA · Na2, odběr žilní krve a antikoagulanty byly dobře promíchány, okamžitě umístěny do ledové vody, plazma byla co nejdříve separována a skladována při 2 až 4 ° C pro skladování a analyzována během 2 až 3 hodin; -20 ° C po dobu 24 hodin, významná hemolýza Nelze použít, protože koncentrace amoniaku v červených krvinkách je 2,8krát vyšší než v plazmě. (5) Lineární rozsah je 0–150 μmol / l a v každodenní práci lze použít pouze standardní μlmol / l aplikačního roztoku. (6) Pokud je naměřená hodnota mimo lineární rozsah, může být plazma zředěna demineralizovanou vodou a poté rekonstituována. (7) Obsah amoniaku v krvi je velmi malý a je nutné zabránit vlivu amoniaku na životní prostředí a různé používané nádobí. (8) V Číně je k dispozici souprava na stanovení enzymu amoniaku v plazmě, postupujte podle pokynů. Například souprava společnosti Zhongsheng používá jako koenzym triethanolaminový pufr a NADPH. Endogenní reakce spotřeby NADPH musí reagovat při pokojové teplotě po dobu 20 minut. Proces inspekce Ihned po odběru žilní krve se provede zkouška. Spektrofotometr použitý v detekční metodě musí mít kolorimetrický systém s konstantní teplotou 37 ° C a vlnovou délku 340 nm. Pokud je použit automatický analyzátor, může být navržen podle reakčních podmínek této metody a množství vzorku a činidla je úměrně sníženo. Operace byla prováděna v sekvenci a smíšena: Při čtení A10s v 10 s, čtení A70s v 70s, a najděte △ A každé zkumavky, tj. △ A = A10s-A70s. Nevhodné pro dav Obecně žádná tabu. Nežádoucí účinky a rizika 1. Infekce: Při odběru krve věnujte pozornost aseptickým operacím, vyhněte se kontaminaci vody a dalších částí v místě odběru krve, abyste zabránili místní infekci. 2, krvácení: poté, co je krvi dána plná doba komprese, zejména koagulopatie, sklon ke krvácení, aby nedošlo k lokálnímu subkutánnímu vytekání, tvorbě modřin a otokům.