sérová alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza v normálním lidském séru pochází hlavně z jater a kostí. Test alkalické fosfatázy se používá hlavně k diagnostice onemocnění jater a žít, je důležitým ukazatelem odrážejícím extrahepatické biliární obstrukce, intrahepatické léze a rachitidy zabírající vesmír. Základní informace Odborná klasifikace: Trávicí vyšetření: jaterní funkční test Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: Snížená aktivita ALP je běžná u kretinismu, nedostatku vitamínu C a hypotyreózy fosfatázy. Příležitostně se projevuje při hypotyreóze, zhoubné anémii a podvýživě. Normální hodnota: Dospělí: 3-13 Kimovy děti: 5-28 Jinovy ​​jednotky Nad normální: Zvýšení je běžné u nemocí, jako je žloutenka, hepatitida a cirhóza. Negativní: Pozitivní: Tipy: Krev by měla být odebrána na lačný žaludek. Strava s vysokým obsahem tuku může zvýšit syntézu ALP v tenkém střevě, strava s vysokým obsahem cukru může také zvýšit aktivitu enzymu a strava s vysokým obsahem bílkovin může snížit aktivitu enzymu. Normální hodnota (1) Kolorimetrická metoda Dospělé 3 až 13 jednotek jin; Děti 5 až 28 zlatých jednotek. (2) Metoda nepřetržitého sledování 37 ° C Ženy ve věku od 1 do 12 let <500 U / L,> 15 let ve věku 40 ~ 150 U / L. Muži ve věku od 1 do 12 let <500 U / L, 12 až 15 let ve věku <750 U / L,> 25 let ve věku 40 ~ 150 U / L. Klinický význam Měření ALP v séru se používá hlavně pro diagnostiku onemocnění hepatobiliárního systému a kostí, zejména pro identifikaci typu žloutenky. (1) Obstrukční žloutenka u pacientů s obstrukční žloutenkou uvnitř a vně jater kvůli špatnému vylučování žluči, zadržování ALP v krvi a zvýšené, stupeň zvýšení je úměrný stupni obstrukce, trvání. Extrahepatální obstrukce> intrahepatální obstrukce, úplná obstrukce> neúplná obstrukce, maligní nádor> cholelitiáza. (2) Zvýší se také aktivita ALP, jako je akutní a chronická hepatitida s žloutenkou, jaterní cirhózou a nekrózou jater. Obecně se předpokládá, že ALP u pacientů s jaterní žloutenkou stále roste na nízké úrovni, pokud se bilirubin postupně zvyšuje, a ALP se snižuje, což naznačuje, že jaterní buňky jsou vážně poškozeny. Naopak to naznačuje, že se jaterní buňky postupně zotavují. ALP aktivita je snížena při těžkém difúzním poškození jater. (3) Přibližně polovina primárního karcinomu jater a 90% metastatického karcinomu jater ALP u rakoviny jater je zvýšená a nejvýznamnější nárůst onemocnění jater. Abnormálně zvýšená ALP u pacientů bez žloutenky by měla být upozorněna na možnost rakoviny jater. Může být také zvýšen další nádorový ALP. (4) Onemocnění kosterního systému Osteomalacie, křivice, doba zotavení z fraktur atd., Aktivita ALP je zvýšena v důsledku hyperaktivity ALP. (5) Aktivita ALP je snížena v kretinismu, nedostatku vitaminu C a nedostatku fosfatázy. Příležitostně se projevuje při hypotyreóze, zhoubné anémii a podvýživě. Vysokými výsledky mohou být nemoci: chronická hepatitida, eozinofilie, primární hyperparatyreóza a nefropatie. (1) Kolorimetrická metoda: 1 Roztok matrice by neměl obsahovat volný fenol. Pokud je slepá zkumavka červená, znamená to, že fosforečnan disodný byl rozložen a měl by být rekonstituován. 2 Ferrikyanid draselný by měl být skladován ve tmě a modrá bude neúčinná. Po přidání by mělo být rychle promícháno, aby se plně rozvinula barva. 3 Hemolýza a žloutenka sérum by se mělo použít jako sebekontrolní zkumavka k odstranění chyby. (2) Metoda nepřetržitého sledování: 1 by měla být přijata na prázdný žaludek. Strava s vysokým obsahem tuku může zvýšit syntézu ALP v tenkém střevě, strava s vysokým obsahem cukru může také zvýšit aktivitu enzymu a strava s vysokým obsahem bílkovin může snížit aktivitu enzymu. 2 výsledky plazmatické antikoagulace séra a heparinu byly konzistentní. Aktivita hemolytického enzymu vzorku je snížena a antikoagulant komplexního enzymu může inhibovat enzymatickou aktivitu. 3 teplota může ovlivnit výsledky měření. Enzymatická aktivita může být zvýšena při pokojové teplotě a v lednici a enzymatická aktivita je zvýšena o 3% až 6% po dobu 1 až 4 dnů. Enzymatická aktivita zmrazeného séra je snížena a regenerace je obnovena po opětovném zahřátí, takže vzorek je výhodně čerstvý a včas měřený. 4 Typ pufru a čistota činidla mohou ovlivnit výsledky měření. Různé typy pufrů mají různé referenční intervaly. Používá se jako standard pro korekci molární absorptivity - p-nitrofenol a kyselina fosforečná p-nitrofenol použité jako substrát musí splňovat určité specifikace. Proces inspekce Ihned po odběru žilní krve se provede zkouška. (1) Kolorimetrická metoda: Dobře promíchejte, upravte na nulu při 510 nm destilovanou vodou, zaznamenejte absorbanci každé zkumavky, abyste určili rozdíl mezi absorbancí zkumavky a kontrolní zkumavky a zkontrolujte standardní křivku. (2) Metoda nepřetržitého monitorování: Každá laboratoř může být stanovena podle modelu analyzátoru a provozní příručky. Hlavní parametry jsou: inkubační doba 30 s, nepřetržitá doba sledování 60 s, vlnová délka 405 nm, absorpce kapaliny 500μl, teplota 37 ° C, objem vzorku a činidla Poměr je 1:50 s faktorem 2757. Nevhodné pro dav Nejsou žádná tabu. Nežádoucí účinky a rizika 1. Infekce: Při odběru krve věnujte pozornost aseptickým operacím, vyhněte se kontaminaci vody a dalších částí v místě odběru krve, abyste zabránili místní infekci. 2, krvácení: po plné kompresi krve, zejména koagulopatie, tendence ke krvácení, aby nedošlo k lokálnímu subkutánnímu slzení, modřinám a otokům