celoroční rýma
Úvod
Úvod do celoroční rýmy Nemoc je sezónní rýma a může nebo nemusí být alergická, někdy komplikovaná sinusitidou, nosními polypy nebo citlivá na aspirin a jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,34% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: sinusitida, nosní polypy, obstrukce eustachové trubice
Patogen
Příčinou trvalé rýmy
Vytrvalá rýma se může objevit v jakémkoli věku, jak u mužů, tak u žen, snadno viditelná u mladých lidí. Hlavními důvody jsou: (1) inhalační alergeny: například vnitřní a venkovní prach, roztoči, houby, zvířecí kůže, peří, bavlněná vločka atd. , způsobující trvalé záchvaty; pyl rostlin způsobený sezónními útoky. (2) Potravinové alergeny: jako jsou ryby a krevety, vejce, mléko, mouka, arašídy, sójové boby atd. Nemoc mohou způsobovat zejména určitá léčiva, jako jsou sulfonamidy, chinin, antibiotika atd. (3) kontaktní materiály, jako jsou kosmetika, benzín, barvy, alkohol atd. Jinými mohou být některé bakterie a jejich toxiny, fyzikální faktory (jako jsou změny chladu a tepla, teplota není upravena), endokrinní poruchy nebo poruchy rovnováhy acidobazické rovnováhy v těle mohou způsobit onemocnění. Může být také přítomen současně nebo postupně kvůli řadě faktorů.
Prevence
Prevence celoroční rýmy
1. Pravidelně se účastněte fyzického cvičení pro zvýšení odolnosti.
2, dávejte pozor, abyste se náhle nedostali do prostředí horkých a studených rozdílů.
3, často se nazální masáž, jako je dlouhodobé používání studené vody k mytí obličeje je lepší.
4. Ti, kteří znali alergeny, se snaží vyhnout kontaktu.
5, během útoku byste měli věnovat pozornost udržování tepla.
6, před arogancí, úzkostná masáž Yingxiang bodu, masáž na místo, když je horečka stupně.
Komplikace
Komplikace celoroční rýmy Komplikace Sinusitida Nosní polypy Obstrukce Eustachovy trubice
Někdy komplikuje zánět vedlejších nosních dutin, nosní polypy, často je zřejmé chronické nazální ucpání a může se rozvinout obstrukce eustachové trubice. Výsledkem je ztráta sluchu, zejména u dětí.
Příznak
Příznaky celoroční rinitidy Časté příznaky Zvýšená nosní sekrece na spodní straně při ležení na boku ... Zadní sání krve, polyp, nosní bolest, ztráta sluchu
Příznaky se mohou lišit v závislosti na čase a množství kontaktu se stimuly a odezvy pacienta na tělo. Vytrvalá alergická rýma se může objevit kdykoli, když je lehká nebo těžká, nebo se postupně zmírňuje každé ráno, když vstáváte. To je obvykle snadné vyvíjet v zimě, a často koexistuje s jinými alergickými onemocněními v těle. Sezónní alergická rýma, sezónní epizoda, většinou na jaře a na podzim, rychlý nástup symptomů, doba nástupu může být několik hodin, několik dní až několik týdnů, doba záchvatu je zcela normální. Typickými příznaky jsou nazální svědění, nepřetržité epizody paroxysmálního kýchání, velká množství vodnatého nosu a ucpaný nos. Specifický výkon je následující: (1) svědění nosu a nepřetržité kýchání má často několik paroxysmálních epizod každý den, následuje nosní přetížení a slinění, zejména ráno a večer. Svědění nosu je vidět u většiny pacientů, někdy svědění mimo nos, měkké patro, obličej a vnější zvukový kanál, sezónní svědění je jasnější. (2) Velké množství čistého vodnatého výtoku z nosu, ale pokud má akutní reakce tendenci oslabovat nebo mizet, může být snížena nebo zahuštěna, a pokud se jedná o sekundární infekci, může se stát sekrecí podobnou hnisu. (3) Stupeň nazální kongesce se liší od jedné strany ke straně nebo z obou stran, přerušované nebo kontinuální a může se také střídat. (D) poruchy čichu způsobené mukózním edémem, nazální kongescí, většinou dočasné. Způsobuje přetrvávající atrofie sliznice vedoucí k čichové atrofii, většinou přetrvávající.
Přezkoumat
Vyšetření vytrvalé rýmy
Podle historie atopického onemocnění je nosní sliznice typicky purpurově červená, nosní sekrece obsahuje velké množství eosinofilů a kožní test je pozitivní (hlavně roztoči, roztoči, zvířecí lupínky a houby).
1. Nosní endoskopie: hnis je vidět v nosní dutině, ucpání nosní sliznice a otoky.
2. Pozitivní drenáž: Pokud je podezření na sinusitidu, v nosních průchodech se nenachází žádný hnis a pro usnadnění diagnostiky lze provést posturální drenážní test.
3. Rentgenový sinusový film: Pro diagnózu je užitečný rentgenový nosní a nosní polohový film. Při akutní sinusitidě může být sinusová sliznice oteklá, dutina dutiny je zakalená, propustnost je oslabena a někdy je vidět hladina kapaliny. Kvůli překrývání lebky není pozorovací účinek dobrý.
4. CT: viditelná hladina tekutiny nebo hustota měkkých tkání v dutině. Vzhledem k vysokému rozlišení má CT podrobnější a komplexnější pozorování lézí, což je dobrý indikátor pro diagnostiku rýmy.
5. MRI: Je vidět dlouhý signál T2 v sinusu.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace vytrvalé rýmy
Diagnóza
Diagnózu lze stanovit na základě anamnézy, klinické prezentace a laboratorních údajů.
Diferenciální diagnostika
Někteří pacienti trpí chronickou rinitidou, sinusitidou a nosními polypy a negativním kožním testem, velkým množstvím eozinofilů v nosních sekretech, zvaných eosinofilní nealergická rinitida nebo nealergická rinitida s acidofilií Granulocytový růst, tato onemocnění nejsou atopická, ale často citlivá na aspirin a jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva, skupina pacientů trpí pouze chronickou rýmou.
Někteří pacienti trpí vazomotorickou rinitidou, která se projevuje jako mírná, ale nepříjemná chronická perzistující rinitida nebo slinění, nemají variabilitu, žádné nosní polypy, infekce, eozinofilii nebo alergii na léky a skupinu pacientů Existuje rýma (drogová rinitida) v důsledku nadměrné aplikace lokálně odbouraného léku (a-adrenergika).
