otogenní meningitida
Úvod
Úvod do otogenní meningitidy Otogenní meningitida (otogenická meningitida) je akutní nebo chronická hnisavá zánět středního ucha s pia mater, arachnoidní akutní hnisavý zánět. Toto onemocnění se vyznačuje vysokou horečkou, bolestmi hlavy a zvracením. Při zahájení nemoci může dojít k zimnici, následovanou horečkou, tělesná teplota může být až 40 ° C, bolest hlavy je těžká, rozptýlená plná bolest hlavy, často je týlní sval, zvracení tryská Tvar, nesouvisející se stravou. Může být také doprovázen mentálními a neurologickými příznaky: podrážděnost, křeče, těžké křeče, kóma a související ochrnutí lebečního nervu. Otogenní meningitida je léčena vhodnými antibiotiky (penicilin, cefalosporin, levofloxacin) a sulfa léky k regulaci průzkumu mastoidů, radikální chirurgii, odstranění lézí, odstranění kostní destičky pro normální meningální expozici Pokud je to nutné, vpichujte bederní punkci, vstříkněte odpovídající množství antibiotik a současně věnujte pozornost podpůrné terapii a rovnováze vody a elektrolytů. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0007% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: chronická hnisavá zánět středního ucha
Patogen
Etiologie otogenní meningitidy
Jedná se o běžnou intrakraniální komplikaci. Infekce středního ucha může přímo napadnout pia mater a arachnoidální membránu různými cestami a může také projít dalšími komplikacemi (jako je hnisavá labyrintitida, sigmoidní sinusová tromboflebitida, Mozkový absces atd.) Nepřímo způsobuje měkkou meningitidu.
Prevence
Prevence otogenní meningitidy
1. Ošetřovatelský personál by měl věnovat zvýšenou pozornost pozorování změn stavu.
2, nemocnice by měla být tichá, měkké světlo, cirkulace vzduchu, ale vyvarujte se přímého foukání vzduchu, zimní protimrazové, letní vedro a sluneční světlo.
3, dávejte pozor na ústní hygienu, můžete použít čerstvou slanou polévku nebo stříbro květinovou vodu kloktat, jako jsou ti s protézy, vyjmout.
4. Pijte hodně vody.
5, pro ty, kteří jsou v bezvědomí, věnujte pozornost sputu, zabraňte pádu jejich jazyků, zaujměte postranní polohu, aby jejich dýchací trakt nebyl v klidu, zabraňte sputu blokujícímu hrdlo, když je příliš mnoho, okamžitě pumpujte.
6, protože oči nelze zavřít, oko je potaženo oční mastí a jemně masírovat, aby se zavřelo.
7, když kómatu, vyhnout se krmení z úst, můžete použít nosní krmení k zásobování drogami nebo šťávou.
8. Pokud máte potíže s dýcháním, měli byste okamžitě podat kyslík.
9, ti, kteří mají inkontinenci, vyměňte ložní prádlo včas, zvracte také včas.
10. Poté, co příznaky zmizí během období zotavení, postupně obnovte činnosti a buďte opatrní, abyste nebyli příliš brzy nebo příliš aktivní.
Komplikace
Komplikace otitidy meningitidy Komplikace chronické hnisavé zánět středního ucha
Obvykle se jeví jako komplikace chronického hnisavého zánětu středního ucha a mastoiditidy, označované jako otogenní komplikace.
Příznak
Příznaky otogenní meningitidy Časté příznaky Ospalost, ztráta chuti k jídlu, vysoká horečka, zimnice, těžká bolest hlavy, křeče, ekchymóza kůže
(1) S vysokými horečkami, bolestmi hlavy a zvracením, které jsou hlavními příznaky, mohou být na začátku zimnice, následovaná horečkou, tělesná teplota může být až 40 ° C, bolest hlavy je těžká, rozptýlená plná bolest hlavy, často týlní váha, zvracení Sprej, nesouvisející se stravou.
(B) může být spojena s duševními a neurologickými příznaky: jako je podrážděnost, křeče, těžké křeče, kóma a související ochrnutí lebečního nervu.
Přezkoumat
Vyšetření otogenní meningitidy
(1) Meningální podráždění: krk odolný vůči odporu nebo ztuhlosti krku, dokonce i angulace, Kerning a Brudzinskin pozitivní.
(2) Zvýšený tlak mozkomíšní tekutiny, zákal, zvýšený počet buněk, zejména polymorfonukleárních leukocytů, zvýšený obsah proteinu, snížený obsah cukru, snížený chlorid, bakteriální kultura může být pozitivní, leukocytóza v krvi, zvýšené polymorfonukleární leukocyty.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace otogenní meningitidy
Je třeba identifikovat s jinými typy meningitidy, jako je epidemická meningitida.
