zánět vedlejších nosních dutin
Úvod
Úvod do sinusitidy Zánět jednoho nebo více sinusů se nazývá sinusitida a mezi nimi patří: maxilární sinus, ethmoidní sinus, frontální sinus a sfenoidální sinus, což je nemoc s vysokým výskytem v populaci, která ovlivňuje kvalitu života pacientů. . Sinusitida může být rozdělena do dvou typů, akutní a chronická sinusitida. Akutní sinusitida je způsobena infekcí horních cest dýchacích a bakteriální a virové infekce mohou být současné. V současné době je CT vyšetření důležitým prostředkem pro diagnostiku sinusitidy. Je to také jeden ze série vyšetření, která musí být provedena před operací sinusitidy. CT sken je rozdělen na koronární a horizontální sken. Sinusitida se často vyskytuje společně s nosními polypy. CT může vykazovat nosní polypy a sinusy. Rozsah zánětu jasně ukazuje jemnou strukturu každého sinusu a jeho přilehlých oblastí, což lékařům poskytuje důležitý základ pro diagnostiku a léčbu sinusitidy a také pomáhá odlišit sinusitidu od jiných chorob, jako je rakovina sinusů prostřednictvím CT. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,5% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: rýma, hnisavá sinusitida
Patogen
Příčina sinusitidy
1. Snížená odolnost těla, jako je nadměrná únava, chlad a vlhkost, podvýživa, nedostatek vitamínů a špatné životní prostředí.
2. Alergická konstituce, systémová onemocnění, jako je anémie, nedostatečná endokrinní funkce (jako je štítná žláza, hypofýza a pohlavní žlázy), akutní infekční onemocnění, jako je chřipka, spalničky, šarlatová horečka, záškrtu atd., Mohou způsobit toto onemocnění.
3. Některá onemocnění nosní dutiny, jako je odchylka nosního septa, hypertrofie středního turbinátu, nosní polypy, alergická rinitida, nosní cizí těleso nebo nosní nádory, mohou také způsobit sinusitidu.
4. Sousední léze, jako je tonsillitida nebo adenoidní hypertrofie, druhý maxilární pes a infekce prvního a druhého moláru, poškození maxilární sinusové zdi nebo pád molárních kořenů do maxilární sinus může také vést k sinusitidě. .
5. Jiní, jako jsou zlomeniny dutin, nesprávné držení těla při plavání (jako je svislé potápění) nebo nesprávné plavání a plavání, nos, nos, odpadní voda do dutin; retenční čas nosní tamponády je příliš dlouhý; let s vysokou výškou rychle klesá, dutina dutin Proti vnějšímu světu se vytváří podtlak a vdechování nosních sekretů do dutiny může také způsobit nemoc.
Prevence
Prevence sinusitidy
1, obvykle dávejte pozor na nosní hygienu.
2, při plavání by měla být správná poloha, zkuste vystrčit hlavu z vody.
3, lidé se stomatologickými problémy, musí být zcela léčeni.
4. Postupujte podle pokynů lékaře a užívejte lék včas.
5, chronická sinusitida, léčba by měla mít sebevědomí a vytrvalost, věnujte pozornost posílení cvičení k posílení fyzické zdatnosti.
6, kouření, alkohol, kořeněné jídlo je přísně zakázáno.
7, udržujte temperament a veselý, mentálně se vyhýbejte stimulaci a zároveň věnujte pozornost nepřepracování.
8, obvykle můžete udělat masáž nosu.
Komplikace
Komplikace sinusitidy Komplikace rinitida purulentní sinusitida
Nosní dutina a sinus jsou umístěny pod mozkem, umístěné nad hrdlem a ústy, mezi oběma víčky. Přiléhají k sobě navzájem a úzce souvisí. Nosní dutina a sinusové léze se často šíří do okolních tkání, což způsobuje různé druhy souběžnosti. Pokud se rozšíří do mozku, může způsobit vážnou smrt. Proniknutí do krku a očních víček může také způsobit různé nemoci.Zejména u dětí, komplikace ovlivní vývoj těla a inteligence, rýmu a zánět vedlejších nosních dutin. Existuje několik způsobů komplikací:
1 přímá infekce: nosní dutina a ústa, krk a dolní dýchací trakt přímo komunikují s trávicím traktem, rýmou, sekrecí sinusitidy směrem dolů, přímo stimulují tyto tkáně a způsobují různé léze.
2 zničení infekce kostní stěny: zánět sinusu Pokud je zničena sinusová kostní stěna, zánět se často rozšiřuje i na jiné tkáně, protože poloha sinusu je jiná, takže komplikace jsou také různé, jako je čelní sinusitida snadno způsobují intraorbitální nebo intrakraniální komplikace; Zničení apikální stěny, invaze přední kraniální fossy, proniknutí do laterální stěny, intraorbitální komplikace, destrukce lícní báze sphenoidem může způsobit různé komplikace v mozku, může také způsobit zadní optickou neuritidu, maxilární sinusitida může způsobit intraorbitál Komplikace a komplikace, jako je alveolární sliz.
3 infekce krví: nosní dutina a sinus mají bohatou síť krevních cév a se sputem, intrakraniálním komplexem, bakteriemi rinitidy a sinusitidy a toxiny, nejprve ničí intimu krevních cév a vytvářejí trombus, embolii s krví do linie Jiné orgány způsobují komplikace.
4 lymfatická infekce: lymfatické cévy v nosní dutině nebo sinusu přímo šíří zánětlivé látky do jiných orgánů nebo tkání.
5 Anatomický přístup: Ve stěně sinusové kosti je mnoho normálních kanálů. Například v horní stěně ethmoidní kosti je mnoho malých děr. Nazývá se to otvor v mřížce. Jedná se hlavně o čichové nervové vlákno vedoucí k intrakraniální díře. Zánět může být přenášen z oka do intrakraniální choroby. Kromě toho je mnoho krevních cév nosní dutiny a dutiny přímo spojeno s iliakálním hřebenem a intrakraniální komunikace může zánět způsobit komplikace podél vaskulárního kanálu.
6 sinus trauma: způsobení zlomenin, perforace nebo chirurgického poškození atd. V důsledku zlomení kostní stěny, destrukce tkáně, usnadňující napadení infekce a onemocnění.
Příznak
Příznaky sinusových příznaků Časté symptomy Hnisové sputum se zvyšuje a není snadné ho odstranit Paroxysmální nosní kongesce Proliferativní žláza hypertrofie nauzea chuť k jídlu, nosní kongesce, výtok purulentní nebo ... Nosní kongesce a reflexní bolesti hlavy, maxilární sinusová cysta ráno nebo ranní bolesti hlavy, závratě
1. Sinusitida je často sekundární k hornímu pocitu nebo akutní rinitidě. V této době se u dětí mohou zhoršit původní příznaky, zimnice, horečka, ztráta chuti k jídlu, zácpa, celkové nepohodlí atd., Zvracení, průjem, kašel a další příznaky.
2. Může nastat více - boční perzistence, příležitostně bilaterální perzistentní nazální kongesce.
3. Pacient má zvýšené hnisavé sputum a není snadno vyčerpatelné, například při zpětném toku do hltanu a dolních dýchacích cest stimuluje sliznici hltanu a krku a způsobuje ztrátu vlasů, kašel a kašel a dokonce i nevolnost.
4. Bolest v čele, lehká ráno, silná odpoledne, může mít také bolest v tvářích nebo bolest v horních stoličkách, většinou maxilární sinusitida.
5. Ráno bolí čelo a Zhejiang se zhoršuje. Odpoledne se ulevilo a večer zmizelo. Může to být čelní sinusitida.
6. Bolest hlavy je mírná, omezená na vnitřní hemoroidy nebo spodní část nosu a může také vyzařovat na horní část hlavy způsobenou červí sinusitidou.
7. Bolest v hlubokém oku může být vyzařována na temeno hlavy, ale také vidět ranní světlo, silné bolesti hlavy odpoledne, může být sfenoidální sinusitida.
8. Kromě nosní kongesce, rýmy, bolesti hlavy a dalších příznaků má chronická sinusitida následující vlastnosti:
(1) Bolest hlavy je lehká a je obvykle tupá a matná.
(2) Pach je snížen nebo zmizí.
(3) bolesti hlavy mohou být zmírněny po odpočinku, nosních kapkách, inhalaci páry nebo nosní ventilaci.
(4) Kašlání, vyklenutí, ohýbání a přitěžující bolest hlavy při vyvíjení síly.
(5) Kouření, pití a vzrušení mohou zhoršovat bolesti hlavy.
(6) Někdy to může způsobit duševní únavu, ospalost, závratě, ztrátu paměti, nepozornost atd.
Přezkoumat
Kontrola sinusitidy
CT vyšetření se stalo důležitým prostředkem pro diagnostiku sinusitidy. Je to také jedna ze sérií vyšetření, která musí být provedena před operací sinusitidy. CT vyšetření je rozděleno na koronární a horizontální vyšetření. Sinusitida se často vyskytuje společně s nosními polypy. Rozsah jasně ukazuje jemnou strukturu každého sinusu a jeho přilehlých oblastí, což lékařům poskytuje důležitý základ pro diagnostiku a léčbu sinusitidy a také pomáhá odlišit sinusitidu od jiných chorob, jako je rakovina sinusů prostřednictvím CT.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace sinusitidy
Diferenciální diagnostika
(1) Identifikace s chronickou rýmou: Chronická rinitida není nazelenalá a hnisavá a není zde žádný zápach. Klíčem k identifikaci je proto pozorování povahy sputa, rentgenové vyšetření může být přesné a přesné a chronická rinitida je omezena na nosní dutinu. Chronická sinusitida je vidět na sinusu.
(2) Identifikace s neurologickou bolestí hlavy: Někteří pacienti s neurologickou bolestí hlavy mohou mít bolesti hlavy po mnoho let, opakované záchvaty a často mylně považováni za zánět vedlejších nosních dutin, ale tento pacient nemá v podstatě žádné nosní příznaky, takže z výkonu a rentgenového filmu Lze identifikovat.
