vrozený laryngeální stridor
Úvod
Úvod do vrozeného pískání v krku Protože dětská chrupavka hrtanu není dobře vyvinutá, jeho (její) krční chrupavka zakrývá glottis při vdechování a bude znít jako kuře. Tomu se říká vrozené dýchání v krku. Vrozené laryngeální sípání je způsobeno slabostí krční tkáně, kolapsem tkáně během inhalace a malou krční dutinou, která se také nazývá změkčení chrupavky v krku. Často se vyskytuje krátce po narození, protože s věkem je starší, hrtanová chrupavka se postupně vyvíjí a hrdlo postupně mizí. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Vnímaví lidé: dobré pro děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: trychtýřová kuřecí prsa
Patogen
Příčiny vrozeného hrtanu hrtanu
Podvýživa (30%):
V důsledku podvýživy během těhotenství způsobuje nedostatek vápníku v plodu slabou chrupavku hrtanu a během inhalace se zvyšuje podtlak, což způsobuje, že se okraje obou stran epiglottické chrupavky stočí dovnitř, nebo je epiglottická chrupavka příliš velká a měkká a kotníky na obou stranách budou blízko sebe. Krk je zúžen na chvění chlopně a je slyšet hrdlo.
Prolaps chrupavky (30%):
Dalším důvodem je prolaps chřipky vdechu v dýchacích cestách. Krk tohoto dítěte není způsoben slabostí chrupavky hrtanu. Místo toho, když se vdechnutí sakrální chrupavka otáčí dopředu a dolů a uvolněná tkáň ve zvuku Přední část dveří vyčnívá, blokuje hlasivku a způsobuje hrdlo.
Prevence
Vrozená prevence pískání v krku
Pokud má dítě toto onemocnění, mělo by být posláno do nemocnice na léčbu včas. Kromě včasné kontroly infekce by měla být věnována pozornost také podvýživě a korekci elektrolytů. Pokud je léčba správná, obecné dítě přirozeně zmizí po 2 letech sípání v krku. Pro děti může být velmi důležité získat více slunce, zlepšit dětskou ústavu a zabránit nachlazení.
Nebojte se této nemoci, protože se zvyšujícím se věkem se bude postupně zvětšovat prostor v krku a chrupavka hrtanu se bude dobře vyvíjet. Většina dětí bude mít asi 2 roky a tento zvuk zmizí. Pečlivě pečujte o děti, vyhněte se infekci bronchitidou, laryngitidou a zápalem plic. Zatřetí, nechte děti dostat více slunce, dělat více outdoorových aktivit a dávat dětem vápníkové tablety a vitamín D včas.
Komplikace
Vrozené komplikace při sípání v krku Komplikační trychtýř hrudní kuřecí prsa
Vrozené laryngo nemá zjevný vliv na jeho růst a stav výživy, ale děti se závažnými klinickými projevy mohou mít nálevku na hrudi nebo kuřecí prsa kvůli obtížím s dýcháním a dlouhodobé hypoxii. Dochází k rozšíření srdce.
Příznak
Vrozené příznaky piskotů v krku Časté příznaky Potíže s dýcháním, krkem, bolestmi v krku, svěděním v krku
Podle anamnézy hrtanových zvuků krátce po narození, bez anamnézy nebo příznaků respiračního cizího tělesa nebo jiných nemocí, je rentgen laterální strany krku normální, pláč je hlasitý a polykání je dobré a diagnózu lze obvykle provádět bez přímé laryngoskopie.
V přímé laryngoskopii je epiglottická chrupavka dlouhá a špičatá a obě jsou stočené dozadu a vzájemně se dotýkají, nebo mohou být nadměrné a měkké a epiglottis bude po stranách a sakrální chrupavce blízko sebe. Když je glottis zablokován, hrtanový zvuk zmizí poté, co je laryngoskop zachycen přímým laryngoskopem, a tak lze diagnózu potvrdit.
Dítě při narození stále normálně dýchá. Krk se postupně objevuje 1 až 2 měsíce po narození. Většina z nich je perzistentní nebo přerušovaně přitěžovaná. Krk je pouze v inspiračním období a může být doprovázen inspirační dušností. Krk obvykle není zřejmý. Stává se to bezprostředně po stimulaci. Některé se vztahují k poloze těla. Když ležíte na zádech, jste rozhněvaní. Když ležíte nebo ležíte na boku, většina dětí je stále v dobrém stavu a pláč není chraplavý.
Přezkoumat
Vrozené hrdlo sípání
Krátce po narození má dítě anamnézu pískání v krku, žádnou anamnézu a příznaky respiračního cizího tělesa nebo jiných nemocí, rentgenový film na laterální straně krku je normální, výkřiky jsou hlasité a spolknuté a diagnóza se obvykle provádí bez přímé laryngoskopie. Přímou laryngoskopii je vidět, že epiglottická chrupavka je dlouhá a špičatá, zatímco obě strany jsou stočené dozadu a dotýkají se navzájem, nebo budou nadměrné a měkké a epiglottis bude na stranách a vadách blízko sebe, na chrupavce bude také volná tkáň. Glottis vyčnívá a blokuje glottis. Poté, co je epiglottis zachycen přímým laryngoskopem, mdloby v krku zmizí a diagnóza může být potvrzena.
Diagnóza
Diagnóza a diagnostika vrozeného pískání v krku
Podle anamnézy krku, krátce po narození, žádná anamnéza nebo známky respiračního cizího tělesa nebo jiných nemocí. X-řez na laterální straně hrtanu je normální, pláč je hlasitý a polykání je dobré. Obecně není pro stanovení diagnózy nutná přímá laryngoskopie.
Vrozený hrtan musí být odlišen od jiných různých vrozených hrtanových a tracheálních dysplasií, jako je hrdlo, prasklina hrtanu, změkčení tracheální chrupavky, sekundární sípání hrtanu atd., A je třeba si to také všimnout u různých získaných hrtanových chorob, jako je zánět. , cizí tělesa, trauma a jiná identifikace.
