Atrofická rýma
Úvod
Úvod do atrofické rýmy Atrofická rinitida (atrofická rinitida) je pomalu se rozvíjející nosní atrofický zánět charakterizovaný atrofií nosní sliznice, periostu a kosti. Těžký s typickým zápachem, zvaný ozena. Ženy jsou častěji než dospívání častější než muži. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,5% až 0,8% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: sekreční zánět středního ucha, otoky, kašel
Patogen
Příčina atrofické rýmy
Příčina je stále neznámá a existuje mnoho doktrín, které lze rozdělit do dvou kategorií:
(1) Primární: Má se za místní projev systémových onemocnění, která mohou souviset s nedostatkem lipidů a vitamínů rozpustných v tucích nebo s poruchami výživy, nedostatkem nebo nerovnováhou stopových prvků, genetickými faktory, kolagenovými chorobami atd .; Má určitý vztah k endokrinním poruchám, protože se vyskytuje hlavně u mladých žen a symptomy v menstruačním období se zhoršují.V posledních letech s rozvojem imunologie většina pacientů s tímto onemocněním našla imunitní dysfunkci, takže někteří lidé si myslí, že toto onemocnění může být imunitní onemocnění. Sexuální nemoc.
(2) Sekundární: způsobené místními faktory, jako je traumatická nebo chirurgická resekce nosní sliznice, nebo v důsledku zvláštních infekčních chorob, jako je tuberkulóza, indurace, malomocenství, syfilis atd., Pozdní chronická hypertrofická rýma, nebo Dlouhodobé hnisavé podráždění dutin chronickou hnisavou sinusitidou, nadměrné množení vláknité pojivové tkáně, které má za následek obstrukci krve v nosní sliznici, atrofii způsobenou poruchami výživy, extrémní deformaci nosní přepážky, na jedné straně velkou nosní dutinu, zvýšenou stimulaci proudění vzduchu nebo prach Nemoc může způsobit i dlouhodobá stimulace škodlivých plynů. Bylo navrženo, že onemocnění je způsobeno speciálními bakteriálními infekcemi, jako je například infekce Rhizopus nebo Helicobacter pylori, které nejsou považovány za skutečné patogeny, ale pouze za sekundární atrofickou rinitidu. Infekce.
Prevence
Prevence atrofické rýmy
1. Zlepšete život, pracovní prostředí a pracovníci, kteří jsou vystaveni prachu a chemickým plynům, by měli nosit masky.
2, pacienti s tímto onemocněním, by měli nosit masky po dlouhou dobu, v létě je možné nosit s vodou po navlhčení a následným zvlhčováním.
3, pečte oheň v zimě, dejte konvici na sporák, nepřidávejte víko, nechte páru co nejvíce odpařit vzduch.
4, deaktivujte efedrin, nosní kapky a další nosní slizniční kontrakce.
5, vyhýbejte se tabáku, alkoholu a kořenění.
Komplikace
Komplikace atrofické rýmy Komplikace sekreční otitis media edém kašel
Sekreční zánět středního ucha: alergická reakce na nos prostřednictvím eustachové trubice do dutiny středního ucha; edém nosní sliznice ovlivňuje hltanu eustachové trubice, zúžení hrtanu, obstrukce, dysfunkce eustachové trubice, podtlak ve středním uchu a hromadění exsudátu, ucho Plnění, ucpávání příznaků.
Alergická faryngitida: nosní alergická reakce se může rozšířit do krku, pacient má svědění v krku, kašel, mírné chrapotání, těžkou epiglottis, edém mukózní hlasivky a potíže s dýcháním.
Příznak
Symptomy atrofické rýmy Časté příznaky Nosní zápach nosní sliznice a atrofie turbinátu Nosní sliznice sliznice a atrofie nosní přední krvácení Dýchací plyn je žluklý páchnoucí závrat nos krvácení
(1) Suchost nosu a nosohltanu: To je způsobeno atrofií žláz nosní sliznice a snížením sekrece.
(B) nazální kongesce: hnisavé sputum blokuje nosní dutinu, která může způsobit nazální kongesci, nebo protože nervy nosní sliznice jsou pomalé, i když je purulentní sputum odstraněno, vzduch není snadno detekovatelný a omylem se nazální kongescí.
(C) nosní sekrece: často blokádní purulentní sputum ve tvaru zkumavky, které není snadné sputum, když je vytlačeno ze sucha, existuje malé množství nosních krvácení.
(4) Porucha čichu: Pach je snížen nebo zmizel, což je způsobeno atrofií sliznice nebo suchostí čichové oblasti.
(5) Dechový zápach: Jak bakterie rostou a rostou pod purulentním sputem, protein v purulentním sputu se rozkládá a rozkládá, což vede k nepříjemnému zápachu, který se nazývá páchnoucí nos.
(6) Bolesti hlavy, závratě: V důsledku atrofie turbinátu postrádá nosní dutina účinek regulace teploty a uchování tepla, vdechování studeného vzduchu ke stimulaci nosní sliznice a stimulace hnisavého sputa může způsobit bolesti hlavy a závratě.
Přezkoumat
Vyšetření atrofické rýmy
(1) Nosní dutina je široká a turbinát je redukován. Na nosohltanu je vidět z předních nosních dírek. Někdy je sekundární ušní rinitida zjevně snížena, ale střední turbinát je hypertrofický nebo polypoidní.
(2) V nosní dutině je silné hnisavé sputum, žluto-hnědé nebo šedozelené, velké nebo trubkovité, které může mít nepříjemný zápach. Po odstranění hnisavého hlenu může být nosní sliznice suchá a atrofická, nebo dokonce erozivní, časná nebo mírná atrofie. Sexuální rýma, nebo jen semiš, žádný zápach.
(3) Pokud se atrofická léze vyvíjí směrem dolů, může sliznice nosohltanu a hltanu také vyschnout a zmenšit se a může se vyskytovat hnisavé hleny. V závažných případech se tato změna také vyskytuje v hrtanu a tracheální sliznici.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace atrofické rýmy
Měl by být odlišen od nosní tuberkulózy, nosní sklerózy, nosní záškrtu a syfilis, malomocenství.
