chronická papilární ulcerózní pyodermie
Úvod
Úvod do chronické papilární ulcerativní pyodermie Chronická papilární ulcerativní pyoderma (pyodermachronicapapillarisetexulcerans) je chronické infekční kožní onemocnění charakterizované papilární nebo sputumovou hyperplazií a vředy píštěle. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: lymfitida
Patogen
Příčiny chronické papilární ulcerativní pyodermie
(1) Příčiny onemocnění
Hlavně způsobený Staphylococcus aureus, může být také izolován z Escherichia coli, Proteus a dalších diplococcus, často se vyskytuje při mírném traumatu, kousnutí hmyzem, škrábání, pyoderma a ekzém, imunitní funkce těla je nízká a podvýživa je Jeho pobídky.
(dvě) patogeneze
Po mírném traumatu, kousnutí hmyzem, poškrábání, pyodermii a ekzému, když je imunitní funkce těla nízká a podvýživa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus a další diplococcus napadají kůži, což vede k zánětlivým reakcím a hnisání , tvorba edematózního plaku, ulcerace plaku, ulcerace, verukózní nebo papilární hyperplazie.
Prevence
Prevence chronické papilární ulcerativní pyodermie
1. V jednotkách náchylných k pyodermii (jako jsou některé továrny, zemědělské stroje, základní školy atd.), Rozsáhlá publicita a vzdělávání v oblasti prevence a léčby hnisavých kožních onemocnění, pravidelné preventivní prohlídky, pokud je to možné, k odstranění všech faktorů.
2. Dbejte na hygienu pokožky, posílení fyzické aktivity a zvýšení odolnosti kůže.
3. Udržujte integritu funkce kůže U kožních nemocí, zejména pruritických kožních onemocnění, by mělo být provedeno včasné ošetření, aby se zabránilo poškození kůže a zabránilo podráždění, jako je poškrábání a tření kůže.
4. Oděvy, ručníky, umyvadla atd. Jsou zakázány pro veřejné použití, aby se zabránilo kontaktu s infekcí. Pacient by měl být řádně izolován. Obvazy a kontaktní materiály používané pacientem by měly být přísně dezinfikovány nebo spáleny. Během nemoci je zakázáno používat tekutinu k čištění kožních lézí. Zasažené místo omyjte vodou z vodovodu, abyste zabránili jeho prodloužení.
5. Když jste nemocní, měli byste zakázat alkohol nebo kořeněné jídlo a jíst méně jídla.
Komplikace
Chronické papilární ulcerativní pyodermické komplikace Komplikace
Nemoc patří k bakteriální infekci kůže, takže je často komplikována lymfangitidou, lymfadenitidou a dokonce i akutní glomerulonefritidou. U pacientů s lymfadenitidou se mohou objevit kožní léze podobné požárům, často s něžností a ve vážných případech se mohou objevit lymfangiogenní změny. Pacienti s lymfadenitidou mají často oteklé lymfatické uzliny, bolest a hnisavé sekrece. Pacienti s glomerulonefritidou mají často abnormální renální funkci.
Příznak
Příznaky chronické papilární ulcerózní pyodermy Časté příznaky spulum hnisavá sekrece papule pustule
Zpočátku folikulární papuly nebo pustuly v mililární velikosti, postupně se zvyšující, sloučené do fialově červené edematózní plaky, ulcerace plaku, ulcerace, verrucous nebo papilla hyperplazie, okraj vředu je propichující, azurová, povrch má Hnisavé sekrece a jizvy se mohou vyvíjet sinusovým způsobem, někdy tvořící sinus. Po natlakování hnis vytéká z druhého konce sinusu. Místní končetiny a něhy se vyskytují v končetinách, zejména v zadní části ruky, ale čelist Může se také objevit trup a může dojít k místní lymfadenopatii, častější u zemědělců středního věku, chronické menstruaci, prodlouženém průběhu nemoci, často opakovaných útokech, dokud nenapadne většina těla a zanechají jizvy.
Přezkoumat
Vyšetření chronické papilární ulcerativní pyodermie
Klinické kožní vyšetření: počáteční folikulární papuly nebo pustuly miliarych velikostí, postupně se zvyšující, fúzované do fialově červených edematózních plaků, ulcerace plaku, ulcerace, verrucous nebo papilární hyperplazie. Okraj vředu je perforovaný, modro-červený, s hnisavými sekrecemi a jizvami na povrchu. Může se vyvinout kulhání, někdy tvořící sínus. Po natlakování hnis vytéká z druhého konce sinu a je zde lokální citlivost.
Další testy: krevní rutina, C-reaktivní protein, ESR.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika chronické papilární ulcerativní pyodermie
Diagnóza
Diagnóza může být provedena na základě klinického výkonu a laboratorních testů.
Diferenciální diagnostika
Měl by se však odlišit od verucous tuberkulózy kůže, proliferativní pyoderma a barvení plísňových chorob.
Tuberkulóza srpkovité kůže: povrch léze je proliferace podobná sputu, obvykle s malým abscesem, obklopená infiltrací hnědočervenou, bez ulcerace, chybějícími symptomy bez vědomí, tuberkulinovým testem pozitivním, histopatologickým vyšetřením lze najít kyselé rychlé bacily.
