maligní hemangioendoteliom
Úvod
Úvod do maligního nádoru cévních endoteliálních buněk Maligníangioendoteliom (maligníangioendoteliom), známý také jako angiosarkom, je vzácný maligní nádor endoteliálních buněk, který se vyskytuje v kůži, měkkých tkáních, prsou, kostech, játrech a dalších vnitřních orgánech. Angiosarkom kůže je nejčastějším typem angiosarkomu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: městnavé srdeční selhání
Patogen
Příčina maligního nádoru cévních endoteliálních buněk
Příčina:
Patogeneze je stále nejasná Histopatologie ukazuje, že nádor je složen z heterogenních endoteliálních buněk. Nádorové buňky jsou nepravidelné, lze je vzájemně sladit a vzájemně spolu komunikovat, aby vytvořily lumen, rakovinné hnízdo nebo hmotu. Hranice mezi nádorovými buňkami jsou nejasné a často se shlukují dohromady do formy syncytia.
Prevence
Maligní prevence nádorů cévních endoteliálních buněk
Vhodné cvičení, zvýšení fyzické zdatnosti a zlepšení odolnosti vůči nemocem.
Komplikace
Maligní komplikace nádoru cévních endoteliálních buněk Komplikace, městnavé srdeční selhání
Mezi komplikace hemangiomu patří vředy, krvácení, infekce, poškození životně důležitých orgánů, kongestivní srdeční selhání a deformace končetin způsobené poškozením kosterních svalů.
Příznak
Zhoubné nádory cévních endoteliálních buněk časté příznaky interní krvácení edém edém noduly
Klinicky lze rozdělit na 3 typy:
1. angiosarkom hlavy a obličeje starších osob
Nejčastějším, více muži než ženami, kožními lézemi, které se objevily v hlavě a krku starších lidí, se stala bledě modrá skvrna s nejasnými hranicemi, může být špatně diagnostikována jako ekchymóza, ale kolem ekchymóz jsou červené kruhy, satelitní uzly, Intratumorální krvácení, stejně jako tendence spontánního krvácení po mírných traumatických lézích, je charakterizována progresivní asymetrií nádoru a vyvíjí se na indurované světle modré uzly a plaky, v hlavě a obličeji se ve víčkách může objevit zřejmý edém. .
2. lymfedémový angiosarkom (angiosarkom při lymfedému)
Angiosarkom se vyskytuje při chronickém lymfedému, jako je horní paže po radikální mastektomii, tzv. Syndrom Stwart Treves, který se obvykle vyskytuje 11 až 12 let po operaci. Odhaduje se, že přibližně 0,45% pacientů má nástup a léze je edém. Jedna nebo více ekchymóz se rychle vyvinou na světle modré až fialově červené uzly, které jsou náchylné k ulceraci a šíří se na proximální nebo distální konec končetiny. Prognóza je obecně špatná a 5letá míra přežití je 6% až 14%. Průměrná míra přežití byla 19 až 31 měsíců a běžnou příčinou úmrtí byly metastázy v plicích.
3. Angiosarkom po radiační terapii po radioterapii
Zřídka se nádory vyskytují v oblastech, kde byla dříve provedena radiační terapie. Například, pokud je radiační léčba benigním onemocněním, průměrný interval mezi radiační terapií a angiosarkomem je 23 let. Pokud je však onemocnění maligní, provádí se radiační terapie do krevních cév. Interfáze nádoru může být zkrácena o 12 let. Prognóza tohoto onemocnění je špatná a průměrná doba přežití po diagnóze je 6 měsíců až 2 roky.
Přezkoumat
Vyšetření maligního nádoru cévních endoteliálních buněk
Histopatologie: Tumorová tkáň se liší ve stupni diferenciace ve stejné lézi, obvykle ovlivňující periferní diferenciaci je lepší, ale infiltrace je závažná, často je centrum uzlů a vředů špatně diferencováno.
V dobře diferencovaných oblastech se cévy s nepravidelnostmi často shodují navzájem a lumeny jsou uspořádány endoteliálními buňkami, většinou jednovrstvými, ale některé jsou vícevrstvé, pečlivě prozkoumány, ačkoli některé endoteliální buňky jsou abnormálně velké a polymorfní. Sexuální, ale stále snadno mylně diagnostikovaný jako nespecifický granulom, ve špatně diferencované oblasti je vaskulární lumen uspořádán zcela atypickými kvádrovými endoteliálními buňkami, cévní lumen může být výrazně rozšířen, takže mají mnoho zakřivených dutin, sinusový endotel Buněčná proliferace, jako papilární výčnělky, nebo mohou tvořit několik vrstev, a zcela vyplnit lumen, má barvení sítnice vlákna určitou hodnotu při identifikaci maligního hemangiomu, protože v oblasti, kde je obtížné vidět lumen krevních cév, Retikulární prstenec může být viděn kolem endoteliálních buněk, vymezující obrys bazální membrány a dokonce i v pevné oblasti proliferace endoteliálních buněk, v některých nádorových buňkách jediné endoteliální buňky, může být také zobrazena hustá síť retikulárních vláken, která imunizuje Histochemické barvení, vitexin 1, vimentin, laminin a další endotelové buněčné markery byly pozitivní, ale faktor 8 Off antigen pozitivních nebo negativních často různé míře.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika maligního nádoru cévních endoteliálních buněk
Podle klinické klasifikace lze diagnostikovat charakteristiky kožních lézí v kombinaci s histopatologií.
Kolem ekchymóz jsou červené kroužky, satelitní uzly, intratumorální krvácení a spontánní krvácení po mírných traumatických lézích.
