Plicní pseudolymfom
Úvod
Úvod do plicního pseudolymfomu Plicní pseudo-lymfom (PL), také známý jako hyperplázie nodulárních lymfoidů, se týká lokální lymfoidní proliferativní poruchy v plicích, obvykle jediného uzlu, a je omezen na jediný lalok. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kóma, krev ve stolici
Patogen
Příčina plicního pseudolymfomu
Příčina:
Etiologie a patogeneze plicního pseudolymfomu jsou stále nejasné. V současné době se považuje za vztah k abnormální imunitní reakci a patří k autoimunitním onemocněním. Kromě toho některé studie naznačují, že aplikace léku fenytoinu souvisí s virovou infekcí.
Patogeneze :
Plicní pseudolymfom je žluto-hnědý a má jasnou hranici s okolními tkáněmi. Fibróza v lézi může způsobit, že se tkáň stahuje do středu hmoty. Hlavními znaky mikroskopického vyšetření jsou heterogenita buněčných složek a různé změny v různých zorných polích. Tělesné a zárodečné centrum může být velmi výrazné. Mezi infiltrující buňky patří zejména lymfocyty, plazmatické buňky, občas epiteloidní tkáňové buňky a granulómy. Obrovské buňky jsou pozorovány přibližně u 1/3 pacientů a existují jizvy variability. Vzhledem mohou být jizvy buněk a fibroblastů, nebo bezbuněčné průhledné jizvy, amyloidní a non-kongo červené amyloidy, a na okraji léze nelze nalézt žádné monomorfní rysy udělující lymfocytární lymfom. Nekróza se projevuje stopami agregace lymfocytů.
Prevence
Prevence plicního pseudo-lymfomu
Abnormální imunitní funkce, autoimunitní onemocnění, dlouhodobé užívání imunosupresivních léků po transplantaci orgánů a stárnutí jsou pravděpodobně důležitými důvody významného zvýšení výskytu lymfomu v posledních letech. S nástupem lymfomu mohou být také spojeny fyzikální faktory, jako je záření, insekticidy, herbicidy, barviva na vlasy, těžké kovy, benzen a chemikálie. Nebylo zjištěno, že lymfomy mají velmi výraznou genetickou predispozici a agregaci rodiny.
Komplikace
Plicní pseudolymfomové komplikace Komplikace, kóma a krev ve stolici
Takové stavy mohou mít přetrvávající horečku, bodavé krvácení, hepatosplenomegalii, bolest kostí, dušnost, kóma, těžkou bolest, kašel, kašel, horečka, zvracení, krev ve stolici, únava, bolest, sepse, krvácení z nosu, nauzea, tinnitus Problém hepatomegálie, hyperurikémie a uvolněných kostí je doprovodný výskyt plicních chorob, věnujte pozornost onemocněním dýchacích cest.
Příznak
Plicní pseudolymfomové příznaky Časté příznaky Bolest na hrudi
Malý počet pacientů má v anamnéze pneumonii v anamnéze, většina pacientů nemá žádné klinické příznaky, nebo pouze mírnou kašel a bolest na hrudi, obvykle se vyskytuje při rentgenovém vyšetření plic, obecný průběh onemocnění je delší, existují zprávy, po několika letech diagnostiky se nemění .
Protože nemoc je pouze patologickou diagnózou nemoci, je pro diagnostiku nutné spoléhat se na vzorky biopsie.
Přezkoumat
Vyšetření plicního pseudolymfomu
1. Imunoglobulin: hypergamaglobulinémie.
2. Patologické vyšetření: vzorky biopsie se obvykle získávají během torakotomie Mikroskopicky je patrná infiltrace smíšených buněk a různé stupně fibrózy a histologická výkonnost se liší v různých zorných polích, ale je zřejmá tendence centrálního hojení (zjizvení). Občas vidět granulom.
3, rentgenové vyšetření hrudníku: ukazuje jediný uzlík nebo infiltraci plic do lokalizované konsolidace, hrana je jasná, existuje bronchiální aerace a hilarní a mediastinální lymfatické uzliny jsou vzácné, ale výskyt lymfatických uzlin často zvyšuje maligní onemocnění Možnost, viscerální pleura se často vyskytuje při chirurgické resekci, ale pleurální výpotek je zřídka vidět na rentgenovém snímku hrudníku a imunoznačení ukazuje barvení polytypů.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika pseudo-lymfomu plic
Diagnóza:
Protože nemoc je pouze patologickou diagnózou nemoci, je pro diagnostiku nutné spoléhat se na vzorky biopsie.
Diferenciální diagnostika:
Pseudolymfom je obtížné odlišit od nízkého stupně lymfomu a musí být podporován doplňkovými technikami, jako je imunofenotypizace a přeskupení genů.
