lymfangiom kosti
Úvod
Úvod do kostního lymfangiomu Lymfangiom je benigní nádor složený z neoplastických lymfatických cév, který se vyskytuje převážně v měkkých tkáních, je velmi vzácný v kostech, představuje 0,03% primárních kostních nádorů a 0,06% benigních nádorů kostí. Lymfatické cévy jsou přítomny v periostu. Když se v blízkosti kostní dřeně vyskytují cysty podobné lymfangiomu, mohou být v kosti vidět abnormálně se rozšiřující lymfatické cévy, které komunikují s cystami. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Citlivé osoby: častější u mladých lidí ve věku 10 až 20 let Způsob infekce: neinfekční Komplikace: zlomeniny chylotoraxu
Patogen
Příčinou kostního lymfangiomu
(1) Příčiny onemocnění
Je to benigní nádor složený z nových lymfatických cév a konkrétní příčina je nejasná.
(dvě) patogeneze
1. Vizuální pozorování
Nádor invazivně roste bez kompletní kapsle a řezaný povrch je houbovitý. Jedná se o dilatační vaskulární lumen tvořený endoteliálními buňkami. Lumen je naplněn světle žlutou tekutinou a dilatační lumen vytváří kompresní atrofii okolní kostní tkáně.
2. Uvidíme se pod mikroskopem
Nádor se skládá z dilatační lymfatické cévy tvořené mnoha endotelovými buňkami, uvnitř zkumavky je lymfatická tekutina s malým množstvím lymfocytů.
Prevence
Prevence kostních lymfangiomů
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Komplikace kostního lymfangiomu Komplikace, zlomenina, chylotorax
Pokud je destrukce kostí vážná, lze ji kombinovat s racionální zlomeninou a lze ji také kombinovat s chylotoraxem.
Příznak
Příznaky kostního lymfangiomu Časté příznaky Akutní bolest edém svalová atrofie vláknitá struktura špatné zvýšení podkožního tuku
Nemoc je často mnohonásobná, může být také jediná, může se vyskytnout v každém věku, častější u mladých lidí ve věku 10 až 20 let, není významný rozdíl v pohlaví, léze se snadno vyskytují v dlouhých kostech, lebce, páteři, pánvi, čelistní kosti, kostech rukou a nohou Zapojeno.
Příznaky a příznaky: malý počet pacientů nemá příznaky, většina pacientů má pomalý nástup, často má mírnou bolest nebo silnou bolest, postižená část je něžná a bolestivá a aktivita je omezená. Punkce lézí může extrahovat světle žlutou nebo žlutohnědou průhlednou tekutinu. V končetinách se vyskytuje sexuální fraktura, ztráta funkce končetin, ale také v důsledku lymfedému, hypertrofie končetiny, difuzního edému, zvýšeného podkožního tuku a svalové atrofie, lokálního otoku, bez zarudnutí kůže a žilního střepu, které se vyskytuje v páteři Mohou se vyskytnout příznaky komprese míchy, kost a měkká tkáň se často vyskytují současně, když jiné orgány mají také více lézí, často se vyskytuje chylotorax.
Pacienti jakéhokoli věku, pokud je nástup pomalý, dlouhý průběh, žádné příznaky nebo mírná bolest, otok, otok, citlivost, zejména zahušťování končetin, difuzní edém, rentgenový film, nalezli léze umístěné v páteři nebo metafýze nebo ploché Kostí je osteolytická destrukce, kortikální otok je tenký, dřeňová dutina je zničena polycystickou kostí a hranice je jasná. Po identifikaci s kostním hemangiomem, obrovským buněčným nádorem kostí, polycystickou fibrózní dysplasií atd. By měla být klinicky uvažována kostní lymfa. Diagnóza nádoru zkumavky, pokud punkcí cystické dutiny nakreslí bledě žlutou tekutinu, laboratorním vyšetřením je lymfa, lze vyloučit kostní cystu a diagnózu je kostní lymfangiom. Pokud je nádor vidět, nádor je tvořen mnoha endotelovými buňkami. Složení zkumavky, uvnitř zkumavky je lymfa, může být diagnostikováno jako kostní lymfangiom.
Přezkoumat
Vyšetření kostního lymfangiomu
Rentgen ukázal, že léze byla lokalizována v kmeni nebo v metafýze nebo v ploché kosti, která vykazovala různé stupně osteolytického ničení. Kůra se rozšířila a ztenčila, dokonce zmizela nebo jen volně doleva, kortikální okraj byl nepravidelný a nepravidelný a spongiózní kostní dřeň a dutina kostní dřeně Má mnohočetnou cystickou destrukci kostí a okraj je jasný. V destrukční zóně je více retikulární septy podobné kosti. Když je léze rozsáhlá, páteř může být mírně zakřivená nebo silná a tenká. Vyskytuje se v periosteu a může také způsobit časná kompresní deprese Rozsáhlá destrukce kortikální kosti, prasknutí je jako bource morušového, vyskytuje se v dlouhých kostech, může mít lamelární nebo radiální periostální reakci, po opotřebení kortikální kosti se může objevit lokální hmota měkké tkáně, končetiny se zahušťují a zahuštění podkožní tuk.
Lymfatická angiografie ukázala, že lymfatická drenážní doba postižené končetiny byla prodloužena, byla pozorována částečná nebo úplná lymfatická obstrukce, kolaterální cirkulace a angiografie byla prováděna po dobu 24 až 48 hodin. Může dosáhnout několika měsíců a může najít abnormálně zvětšené lymfatické cévy.
Diagnóza
Diagnóza a diagnostika kostního lymfangiomu
Lymfatická angiografie má pro nemoc diagnostický význam, pokud angiografie vykazuje lymfatickou obstrukci a kontrastní látka je naplněna a zůstane v intrakapsulární dutině, může být diagnostikován lymfangiom.
Pozornost by měla být věnována identifikaci kostního hemangiomu, obrovského buněčného nádoru kosti a polycystické vláknité dysplazie.
