gangréna šourku
Úvod
Úvod do šourku gangrény Gangreneofscrotum je velmi závažné a vzácné akutní infekční nemoci šourku s rychlým nástupem, rychlým vývojem a vážným onemocněním. Krevní gangréna se může objevit během 2 dnů nebo dokonce 10 hodin v důsledku infekcí způsobených bakteriální invazí a embolizací sklerózy. Pokud diagnóza není aktuální, může nesprávná léčba ohrozit život pacienta. Základní znalosti Podíl choroby: podíl mužské populace na nemoci, podíl je 0,002% - 0,005% Vnímaví lidé: muž Způsob infekce: neinfekční Komplikace: myokarditida, septický šok
Patogen
Posuvná gangréna
(1) Příčiny onemocnění
Toto onemocnění je způsobeno smíšenou infekcí různých bakterií, jako jsou koky, bacily, anaerobní bakterie a akutní infekce podkožní tkáně šourku. K modře negativním bacilům patří Escherichia coli, Klebsiella, Proteus atd. Anaerobní bakterie jsou hlavně Bakteroidy a v povrchové fascii dochází k rychlému množení různých bakterií a infekce se šíří po povrchu fascie. Okluzivní endarteritida subkutánní tkáně vede k nekróze tkání.
(dvě) patogeneze
Trasy invaze patogenů: Patogeny napadají hlavně následujícími třemi cestami.
1 přímá invaze šourkem kůží, často sekundární po poranění nebo infekci škrupiny;
2 infekce močových cest (hlavně infekce žláz kolem močové trubice) se vyvíjí na periférii, pronikne do fascie Bucku a následuje Darto fascii penisového vaku a šíří Scarpa fascii břišní stěny;
3 perianální absces rozšířený do okolní nebo retroperitoneální infekce podél fascie šourku penisu, diabetu, cirhózy, podvýživy atd. Jsou predispozičními faktory tohoto onemocnění.
Prevence
Prevenční gangréna
1. Rozvíjejte dobré návyky, které hrají důležitou roli při prevenci a léčbě nemocí. Spodní prádlo by mělo být volné.
2. Zlepšete pracovní prostředí a odvádějte dobrou práci při větrání a chlazení. Řidiči, kteří jezdí dálkové autobusy, by měli včas změnit jízdu.
3. Jezte méně kořeněná jídla a jíst více čerstvé zeleniny a ovoce. Vyberte si stravu s vysokou výživou a přidejte vitamin B2 nebo vitamin B.
Komplikace
Komplikace sliznice gangrény Komplikace, myokarditida, septický šok
Lze kombinovat s toxickou myokarditidou a septickým šokem.
Příznak
Příznaky skřetové gangrény společné příznaky šourek na bílé sputum kůže nekróza tkáň nekróza zimnice vysoká horečka těžká bolest šok
Onemocnění se vyskytuje v jakémkoli věku, nástup je rychlý, často v noci, pacient je probuzen silnou bolestí, počáteční léze jsou červené a oteklé, těžká bolest, skleróza kůže a podkožní tkáň nekróza v hodinách až dnech, bolest po nekróze kůže často Ulevit, může to souviset s destrukcí periferních nervů.Lézie jsou často omezeny na šourek, kůži penisu a podkožní tkáně.V těžkých případech se může rozšířit do podpaží a dosáhnout hloubky šourku. V důsledku bariérové funkce tuniky nejsou varlata obecně ovlivněna. V časném stádiu fyzického vyšetření je vidět lokální zarudnutí a silná citlivost. Někdy je pod kůží slyšet sputum. Jak nemoc postupuje, objevuje se šupinatá pokožka šupinatá nekrotická oblast, která je černá, se serózním výpotkem, dále se vyvine na hnis a hlavní příznaky jsou Vyznačuje se vysokou horečkou, zimnicí a dalšími příznaky toxického šoku, který může vést k úmrtí, pokud nebude včas léčen.
Přezkoumat
Posouzení gangrény
1. Rutinní vyšetření krve: Bílé krvinky v krvi se výrazně zvyšují a jaderné posuny doleva.
2. Kultura sekrece ran: lze kultivovat více než dvě patogenní bakterie.
3. ESR, C-reaktivní protein: ESR je zvýšena v důsledku zjevné infekce a C-reaktivní protein je výrazně zvýšen.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace scrotal gangrény
Diagnóza
Podle typických klinických projevů není obtížné diagnostikovat nemoc, klíčem je rozpoznat akutní nástup nemoci, rychlý výskyt skeletální nekrózy a příznaky systémové otravy.V diagnostice by měla být věnována pozornost detekci infekce striktury uretry, perianální infekce a dalších primárních chorob. Infikované ložiska.
Diferenciální diagnostika
Zejména u akutní celulitidy šourku, erysipelů skotu a otoku kůže sloních skotů není včasná identifikace často snadná, ale když je šourek kůže fialově černá nebo dokonce nekróza, která způsobuje nahou spermatickou šňůru nahou, není obtížné ji identifikovat.
