cysta semenného váčku
Úvod
Úvod do semenné vezikulární cysty Vrozené cysty semenných váčků jsou vzácné, většinou se vyskytují po pubertě, často s obstrukcí ejakulačních kanálů, infekcemi krve a močových cest, mohou také způsobovat symptomy dysfunkce moči způsobené kompresí močového měchýře nebo močové trubice, několik se vyskytuje při rektálním vyšetření . Základní znalosti Míra nemocnosti: 0,02% specifické populace Citlivé osoby: vidět u mužů Způsob infekce: neinfekční Komplikace: hypospadie skutečný hermafroditismus
Patogen
Příčina cysty semenného váčku
(1) Příčiny onemocnění
Vrozené cysty semenného váčku mohou být rozděleny do dvou typů cyst, které jsou tvořeny samotným semenným váčkem a abnormálním vývojem renální trubice během embryonálního stadia. Samčí embryo je ve vývoji, střední renální kolaterály, střední ledvinová trubice a některé zbývající renální tubuly. Užitečné nebo degradované k ničemu, některé z nich často vytvářejí nějakou tubulární nebo vezikulární zbytkovou strukturu ve varlatech, epididymis nebo semenných váčcích, některé cysty a některé v dlouhodobém životě po narození kvůli Některé faktory způsobují abnormální proliferaci k tvorbě cyst. Nedávno literatura uvádí, že výskyt cyst semenného váčku je spojen s autozomálně dominantním onemocněním ledvin u dospělých osob (APKD). Někteří lidé (Varney, 1954) si myslí, že tyto cysty jsou rovnocenné. Zkrácený ureter nebo cysty podobné divertikulum, které je považováno za zbytkový ureterální pupen, se nazývá „pseudospermová cysta“.
(dvě) patogeneze
Většina cyst je jednorázová a liší se velikostí. Největší objem je několik tisíc mililitrů. Bylo hlášeno, že dosahuje 5000 ml. Domácí Guohong uvedl, že 1 případ cystické tekutiny dosáhl 2500 ml. V některých případech byl ejakulační kanál úzký nebo uzavřený a mohl by být komplikován infekcí, kameny atd. V Číně bylo kombinováno 7 případů kalkulu a 1 případ až 157. Kameny byly většinou složeny z fruktózy obsahující fosforečnan vápenatý. Wang Shusen et al. Použil spektrometr k analýze případu semenných váčků. Chemické složení každé vrstvy bylo hydrát oxalátu. Mikroskopickým vyšetřením cystové stěny je zřídka kolagenní pojivová tkáň, která obkládá vrstvu kubického epitelu, vykazující zánětlivou reakci, velká semenitá váčka cysty může způsobit ureterální obstrukci.
Prevence
Prevence cysty semenných váčků
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Komplikace cyst semenného váčku Komplikace, hypospadie, pravý hermafroditismus
Cysty semenných váčků mají často jiné malformace genitourinárních orgánů, jako jsou hypospadie, hermafroditismus, ipsilaterální renální nekompatibilita atd. Existují také zprávy o kontralaterálním vývoji ledvin.
Příznak
Příznaky cyst semenného váčku Časté příznaky Močová frekvence cyst bolesti moči Dysfunkce krve Dysfunkce krve Objem spermatu hematurie
Příznaky tohoto onemocnění jsou krev, bolest genitálií po ejakulaci, vylučování krve močových cest, hematurie, časté močení, dysurie, větší mohou mít bolesti břicha, dysurie, rekta nebo dvojitá diagnóza se může dotknout cystických hmot.
Přezkoumat
Vyšetření cysty semenného váčku
Ultrazvuk v režimu B nebo CT může nejen ukázat obrys struktury za močovým měchýřem, ale také rozlišit mezi podstatnými a cystickými strukturami. Cysty semenného váčku na ultrazvukovém obrazu se často vyskytují na jedné straně semenného váčku, vykazující anechoickou zónu a stěna tobolky je hladká a tenká. Echo zadní stěny je vylepšeno. Na CT snímku jsou viditelné cystické silnostěnné léze v semenném váčku. Hustota závisí na obsahu proteinu v cystové tekutině (hodnota CT 0 ~ 25Hu). Stěna může být hladká nebo nepravidelná a zadní stěnu tobolky lze po naskenování vylepšit. Intenzivní, ale žádné zlepšení v tobolce, může být spojeno s abnormální nebo chybějící morfologií ledvin, angiografie semenných váčků je důležitým prostředkem diagnózy, Wu Hongfei a další zprávy o 6 případech v 7 případech, Hao Jinrui a další zprávy o 14 případech 11 případů diagnostiky semenných váčků, močového měchýře Mikroskopické vyšetření odhalilo trojúhelníkovou oblast močového měchýře a vyboulení zadní stěny.
Canabthi et al věří, že MRI je zvláště užitečná pro zobrazení semenných vezikulárních lézí. T2WI je nejlepší pro ukázání smrštění semenného váčku a cysty s nízkým signálem. Je také vidět na T1WI, když je zvýšená.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace cysty semenného váčku
Diagnóza je založena na klinických příznacích a digitálním rektálním vyšetření, velké cysty semenného váčku jsou často mylně diagnostikovány jako retence moči nebo vyplnění močového měchýře, ale moč se při zasunutí katétru nesbírá, rektální vyšetření se provádí na prostatě.扪 a paušální.
Cysty semenných váčků je třeba odlišit od rakoviny semenných váčků. Rakovina semenných váčků je vzácná. Většina z nich je sekundární k prostatě, močovému měchýři, konečníku nebo okolním tkáním. Kato Tetsuo a další se domnívají, že cysty mohou být spojeny s maligními nádory a měly by být pečlivě identifikovány. Může to být tvrdá a nodulární, nepravidelná fusiformní hmota, cystoskopie lze pozorovat v celé dolní části močového měchýře a ve výšce trojúhelníku, což má za následek obstrukci krku močového měchýře a primární příznaky, angiografie semenného váčku může určit vztah mezi nádorem a semenným váčkem.
Nemoc se také musí odlišit od cyst prostaty, hydatidních cyst, divertikula močového měchýře a semenné vesikulitidy, které lze rozlišit pomocí digitálního rektálního vyšetření, CT a B-ultrazvuku a lze identifikovat semenný váčkový a cystoskopický nález.
