poruchy nálady v dětství
Úvod
Úvod do dětských emočních poruch Emocionální poruchy jsou způsobeny hlavně psychologickými faktory, jako jsou určité mentální podněty nebo abnormální výkon způsobený nesprávným rodinným vzděláním, které způsobuje, že se dítě cítí bolestivé nebo ovlivňuje sociální adaptaci. Obecně neexistuje žádné organické onemocnění a v dospělosti existuje jen málo neurologických poruch a průběh nemoci je krátký. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,03% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: deprese
Patogen
Příčiny emočních poruch v dětství
Příčina nemoci
Existuje mnoho důvodů pro emocionální poruchy v dětství a většina vědců se domnívá, že souvisí s psychologickými faktory a náchylností.
Psychosociální faktory (40%):
Život dětí je jednodušší než dospělý, ale v prostředí rodiny a školy se také setkávají s různými psychologickými a sociálními stresovými faktory, jako je nadměrná ochrana nebo nadměrná poptávka rodičů, hrubé postoje a nevhodné metody vzdělávání pro rodiny a školy. Zastrašování neočekávaných životních událostí, neschopnost řešit rozpory atd. Mohou mít všechny nepříznivé účinky na psychologické činnosti dětí a mohou způsobit nadměrné a trvalé emoční reakce.
Genetické faktory (20%):
Rodiče předávají genetiku potomkům, kteří potomky nejen zdědí vzhled rodičů, ale také charakteristiky osobnosti a emoční odezvy. Nemoc je většinou způsobena genetickou vnímavostí a typem osobnosti (jako je emoční nestabilita). A introvertní osobnost), ve spojení s vlivem vnějšího prostředí na citlivou kvalitu, se uvádí, že míra shodnosti dvojčat je 47% a rodina se stejným onemocněním představuje 16,9%.
Těžká fyzická nemoc v dětství (10%):
Děti jsou při léčbě nemoci náchylné k emočním problémům.
Patogeneze
Podle různých nemocí v dětských emocionálních poruchách jsou popsány následující:
Úzkost odloučení dítěte
(1) Touha není uspokojena: Podle Freudovy teorie psychodynamiky bude psychický konflikt v podvědomí jednotlivce vyjádřen jako úzkost, která je způsobena potřebou jedince a omezením skutečného života na přání. Je výsledkem boje mezi „superego“ a „já“ ve struktuře osobnosti.
(2) Genetické faktory: Přibližně 15% rodičů a sourozenců dětí s úzkostí má také úzkostný výkon a míra úzkostné komorbidity MZ může dosáhnout 50%.
(3) Špatný vztah rodič-dítě: Bowlby (1977) se domnívá, že za normálních okolností by rodiče měli dát svým dětem bezpečné a teplé prostředí, ale nemohou se na toto prostředí spolehnout, a pokud je vztah rodič-dítě špatný, měli by být na druhé straně. Postoj je chladný a drsný a na druhé straně jsou děti připoutány k sobě a ponechávají své děti v protichůdné situaci.
(4) Životní události: Než dojde k odloučení, dochází často k životním událostem jako pobídky. Běžné životní události jsou náhle odděleny od rodičů, nešťastné nehody, vážné onemocnění nebo smrt příbuzných a frustrace v mateřských školách.
2. Příčina školní fobie
(1) Špatný vztah mezi rodičem a dítětem: Již v 70. letech si Bowlby všiml, že abnormalita vztahu mezi rodičem a dítětem může vést k výskytu školní fobie. Tento abnormální vztah mezi rodičem a dítětem se často projevuje takto: Udržování dětí doma, aby byly se sebou, děti se bojí, že když chodí do školy, jejich rodiče utrpí neštěstí, a proto žádají, aby zůstali doma; Naučte se mít nešťastnou nehodu.
Mezi školní fobií a úzkostnou poruchou oddělení dětí existuje úzký vztah. Oba mohou být důsledkem špatného vztahu rodič-dítě. Školní děti s fobií se zdráhají chodit do školy a další nejsou ochotné odloučit se od své matky. Těžké příznaky úzkosti projevující se po oddělení od matky.
(2) Frustrace z učení: Většina dětí s fobiemi má dobrý akademický výkon a silné sebevědomí. Když jsou ve škole frustrovány nebo selhávají, je sebevědomí zraněno, což má za následek silnou emoční reakci a bolestivé zkušenosti. Děti se zdráhají čelit tomuto dilematu, nechtějí znovu zkoušet tuto bolestivou zkušenost a používat styl zvládání vyhýbání se pobytu, aby zůstaly doma.V této době nepřiměřené zacházení s rodiči zhorší závažnost příznaků: 1 Chování dětí doma 2 ochrana a podpora, 2 nespokojenost rodičů s dětmi a strach z zaujetí sympatického přístupu; 3 děti, které rodiče chodí ven a projevují úzkostnou reakci na školu, mohou posílit strach dětí ze školního chování a přijdou příznaky strachu ze školy Čím silnější to je.
3. Příčina deprese dítěte
(1) Genetické faktory: Většina vědců uznala význam genetických faktorů při výskytu afektivní poruchy. Přestože genetická studie deprese dětí není tolik jako u dospělých pacientů, následující tři studie také naznačují dědičnost. Důležitost: 1 Dospělí s depresí mají více rodičů s depresí; 2 Jak longitudinální, tak horizontální srovnávací studie zjistily, že děti s depresí mají více deprese, než se očekávalo; 3 skupina studií prokázala depresi Mezi příbuznými dětí s dětmi je vysoký podíl afektivních poruch. Mezi nimi výzkumný tým Harrington v roce 1993 zjistil, že celoživotní prevalence deprese u příbuzných dětí s depresí byla téměř dvakrát vyšší než u skupiny bez deprese. Výsledky naznačují genetickou souvislost mezi dětskou depresí a depresí dospělých. Akiskal (1986) uvedl souběžný výskyt 76% u afektivní poruchy a 19% u DZ.
(2) Psychosociální faktory: Existují tři pohledy na vliv psychosociálních faktorů na deprese dětí: 1 Vliv rodiče na potomstvo, deprese rodiče mohou ovlivnit životní prostředí potomstva a deprese potomstva. Symptomy, odcizení vztahu rodič-dítě, rodinná atmosféra atd., Tyto faktory mohou vést k depresi u dětí, 2 časné akutní životní události, ztráta rodičů, životní potíže, nepříznivost, predispozice ke kvalitě je predispozičním faktorem dětské deprese, z níž je nepříznivá Vliv dětí je nejen obtížný, ale především, postoje rodičů k obtížím a důvěra v překonávání obtíží. Nedostatečné postoje a nedůvěra mohou u dětí způsobit depresi. 3 Zvláštní životní zkušenosti způsobují, že se děti cítí depresivní, jako jsou rozvedení rodiče. Přírodní katastrofy, jako jsou povodně a zemětřesení, války, koncentrační tábory, fyzické zneužívání, sexuální zneužívání a psychologické zneužívání, všechny znamenají důležité patogenní účinky v patogenezi dětské deprese.
Z psychologického mechanismu je naučená bezmocnost hlavním psychologickým mechanismem deprese, pocit bezmocnosti často přináší čekání na očekávání. Beznadějné čekání povede k depresi a negativnímu rozpoznání. Znalost činností, které negativně ovlivňují vás a vaši budoucnost, svět kolem vás.
(3) Duševní biochemické abnormality: Současná shoda spočívá v tom, že monoaminový neurotransmiterový systém u dětí s depresí má nízkou funkční funkci. Existují dva důvody pro tento názor: jedním je, že všichni mohou způsobit synaptickou mezeru v centrálním nervovém systému. Léky ochuzené monoaminovými vysílači (mezi nervovými buňkami) mohou způsobit depresivní symptomy. Za druhé, účinná antidepresiva, zejména tricyklická antidepresiva, inhibicí synaptických intersticiálních neurotransmiterů Opětovné zotavení, aby se zvýšila úroveň neurotransmiterů v této části, aby se dosáhlo účelu eliminace symptomů.
Ve skutečnosti lze z některých biologických markerů pozorovat mentální biochemické abnormality deprese, jako je test inhibice dexamethasonu a abnormality spánku EEG.Čím mladší věk nástupu, tím větší je nestabilita biologických markerů. .
4. Příčina dětské posedlosti
(1) dysfunkce bazálních ganglionů: Ve studii duševních chorob ukázaly nálezy z CT, PET, neurotransmiterů a neuroendokrin, že příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy a frontálního-bazálního gangliového okruhu byly abnormální. Úzký vztah.
V klinické praxi budou mít klinici takové zkušenosti: 1 nucená obsedantně motorická tituly a rituální chování u dětí s Parkinsonovou nemocí po encefalitidě mají mnoho podobností s chováním „nedělat“ u pacientů s obsedantně kompulzivní poruchou, 2 Touretteův syndrom je porucha způsobená dysfunkcí bazálních ganglií a je spojena s významným nárůstem tik tiky a tance podobné dyskineze u dětí a adolescentů s obsedantně-kompulzivní poruchou, 3 kvůli revmatickým chorea Je to proto, že bazální ganglie má imunitní odpověď na hemolytický streptokok, který se projevuje jako nekontrolovatelná a necílená dyskineze. Chapman (1958) uvedl 8 pacientů s revmatoidní choreou, u 4 pacientů se objevily obsedantně-kompulzivní příznaky, 4 mnozí Na počátku onemocnění se mohou vyskytnout obsedantně-kompulzivní symptomy: revmatoidní chorea, Huntingtonova choroba, degenerace jádra jater podobná (Wilsonova choroba), idiopatická a po encefalitida Parkinsonova choroba, syndrom tics-slang atd. Jsou to všechny projevy dysfunkce bazálních ganglií.
Rapoport (1991) ukázal kraniální CT vyšetření u 10 dětí s obsedantně-kompulzivní poruchou a 10 zdravých kontrol. Kaudátové jádro bazálních ganglií u dětí s obsedantně-kompulzivní poruchou bylo významně menší než u normálních dětí.
Vědci z Národního institutu duševního zdraví a Kalifornské univerzity v Los Angeles pomocí technologie PET ke studiu míry lokálního metabolismu glukózy u pacientů s obsedantně-kompulzivní poruchou zjistili, že pacienti s obsedantně-kompulzivní poruchou významně zvýšili metabolismus glukózy ve frontálním, cingulačním a kaudátovém jádru. Zvýšení rychlosti metabolismu glukózy v těchto místech naznačuje funkční abnormalitu dráhy frontálních a bazálních ganglií.
(2) Abnormality neurotransmiterů: V současnosti se běžně užívaná anti-obsedantní léčiva, jako je chlorpromazin a fluoxetin, jsou selektivními inhibitory zpětného vychytávání 5-HT, které účinně blokují presynaptické buňky proti 5-HT. Zotavení vysílače se používá pro terapeutické účely a předpokládá se, že funkce 5-HT je nedostatečná nebo snížená u obsedantně-kompulzivní poruchy.
Někteří vědci pozorovali, že hyperaktivita dopaminergních neurotransmiterů u dětí s obsedantně-kompulzivní poruchou je velmi podobná „obsedantnímu konceptu“ a „násilnému rituálnímu jednání“, ke kterému dochází při nadměrném používání psychostimulantu (amfetamin, methylfenidát).
(3) Neuroendokrinní abnormality: V epidemiologickém průzkumu obsedantně-kompulzivní poruchy na střední škole Flament (1988) zjistil, že muži měli méně obsedantně-kompulzivní poruchy než ženy, s mírnými příznaky, obsedantně-kompulzivními příznaky zvýšenými v před pubertě a ženy nucené před menstruací. Zvýšené myšlení a nucené rituální pohyby, obsedantně-kompulzivní porucha po porodu atd. Naznačují, že neuroendokrinní změny hrají roli v patogenezi obsedantně-kompulzivní poruchy.
(4) Psychologické faktory: Psychoanalytická škola se domnívá, že příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy u dětí pramení z vývoje sexuální psychologie v análním stádiu. Toto období je období, ve kterém jsou děti zapojeny do velkého a močového tréninku. Rodiče vyžadují, aby se děti poslouchaly, zatímco děti trvají na neomezeném Rozpory způsobují konflikty v dětských srdcích, způsobují dětem rozvoj nepřátelských emocí a vývoj sexuální psychologie je v této fázi fixní nebo částečně fixovaný. Nucené symptomy jsou vnějšími projevy srdečního konfliktu během tohoto období.
(5) Charakteristiky osobnosti rodičů: Již v roce 1962 si Kanner uvědomil, že většina dětí s obsedantně-kompulzivní poruchou žila v rodině „předávkování rodičovskou perfekcionismem“. Rodiče měli pravidla shody, krok za krokem, usilování o dokonalost, špatné změny a další osobnostní rysy. .
Prevence
Prevence emoční poruchy v dětství
Emoce je psychologická reakce lidí. U dospělých nebo dětí není možné být vždy šťastný a šťastný, ale emoční reakce dětí v kojeneckém věku je náhlá a nestabilní. Jak stárnou, rodiče doufají, že budou moci Pomozte svému dítěti naučit se napravit jeho negativní emoce a proměnit je ve zdravý směr. Zde je několik způsobů, jak se na ně odvolat.
Strach
Pokud člověk nezná strach, snadno se setká s nebezpečím, ale příliš mnoho strachu je obtížné žít normální život, klíčem k překonání strachu je:
(1) Porozumět strachu dítěte: Tři nebo čtyřleté děti začínají věnovat pozornost světu kolem nich, který způsobuje mnoho strachů a strachů a často způsobuje nepřiměřený strach z lidí nebo věcí. Rodiče by měli vyjádřit své porozumění a uvolnit tón. Promluvte si se svým dítětem o tom, čeho se bojí.
(2) Diskutujte s dítětem o tom, čeho se bojí: Pokud se dítě bojí skutečných životních věcí (jako jsou zemětřesení, povodně, války atd.), Mohou rodiče s dětmi diskutovat o těchto věcech a sdělit jim, co se stane, když se takové věci stanou. Opatření mohou chránit vás a vaši rodinu před poškozením.
(3) Pokud se dítě bojí něčeho imaginárního, měl by mu rodič jasně říci, že taková věc vůbec neexistuje.
(4) Pokud se dítě často bojí po určitou dobu, ale nedokáže říci proč, rodiče by měli trpělivě poslouchat jeho rozhovor a zjistit důvody, které ho trápí.
2. Jak vzdělávat
Někteří rodiče často hněvají „neposlušnými“ dětmi, protože jsou v práci nebo životě nepohodlní. Jsou zvyklí na boj a porod, což způsobuje, že rané vzdělávání vrhá „stín“. Za tímto účelem moderní američtí psychologové poukazují na to, že doučování je umění. To, zda je dítě poslušné, záleží na tom, zda se rodiče učí dobře, nebo ne, a přílišné chrápání, které donucuje dítě, aby „soudilo“ a „poslouchalo“, rozhodně selže.
(1) Láska je premisou: V rodině se silnou soudržností je láska mostem ke sdělování myšlenek a pocitů.
(2) Mír mysli: Když je dospělý nadšený, může říci něco, co později lituje. Pokud je vztek, stiskněte ho nejprve a počkejte, až se nálada ustálí. Není snadné se zlobit na dospělé. Tento postoj je také vhodný pro nás. Dítě.
(3) Slova by neměla být více: chatování často vede k hluchotě dětí. Tento druh kázání často používá „když jsem stejně velký jako vy“, aby učinil úvodní prohlášení, následované slovy jako „budete rozumět v budoucnosti“, protože Děti vyrůstají v reálném prostředí, vzdělávání rodičů je nejlepší používat populární jazyk k vedení situace.
(4) Úcta k dětem: Dává dětem právo mluvit při diskusi o každodenních domácích pracích. Něco, co lze s dítětem prodiskutovat, je vždycky jednodušší dělat a zároveň mu umožnit uvědomit si jeho postavení a identitu v rodině.
(5) Trpělivě poslouchejte: Pokud má dítě něco, co by ho mělo nechat dokončit, nepřerušujte slova náhodně. Poté, co skončí mluvení, může opakovat své hlavní významy, zjistit, co se děje, a poté navrhnout, pokud dítě ztratí své oblíbené věci. I když je to pro dospělé nevýznamné, rodiče by měli mít dostatek trpělivosti, aby uspokojili dětskou nevinnost dítěte.
(6) Pochopení načasování: Nejlepší čas mluvit o domácím prostředí je před spaním. Na začátku se můžete zeptat svého dítěte, zda se vše v daný den dobře daří. Můžete říct slovo, vyměnit si názory a zlepšit porozumění. Další zlatý čas na rozhovor je pro děti. Jak dospělí dělají domácí práce.
3. Když se dítě zlobí
(1) Vytrvale v žádosti dětí, aby místo hněvu používaly slova k hněvu. Když je dítě naštvané, povzbuzujte ho, aby promluvil nahlas a co nejvíce vysvětlil důvod.
(2) Pomozte dítěti najít příčinu hněvu. Dítě někdy potřebuje, aby dospělý rychle přemýšlel o sobě z důvodů hněvu, například: „Jste na něj naštvaní, protože si vzal auto?“
(3) Pochopte emoce dítěte, jako například: „Vím, že musíte čekat trochu netrpělivě, ale neexistuje způsob, jak každý musí čekat.“
(4) Je zakázáno dětem bít lidi, když jsou naštvaní. Jakmile k takovému chování dojde, rodiče by je měli okamžitě potrestat.
(5) Povzbuzujte děti, aby okamžitě vyjádřily svá přání, namísto toho, aby používaly negativní postoje stížností a stížností, jako je například žaloba dítěte: „Porazil mě…“ Rodiče mohou odpovědět: „Nechte ho, aby vás znovu nezasáhl,“
(6) Udělejte příklad pro své dítě. Když se zlobíte, promluvte nahlas, abyste nemuseli být zběsilí, když to nemůžete ovládat. Rodiče nemusí skrývat své rozzlobené pocity před svými dětmi, nechat děti učit se, jak se správně vyjádřit. Hněv, ale pamatujte, nevyjadřujte své emoce svému dítěti urážlivými slovy, pouze objektivně vyjádřete své pocity a důvody, jako například: „Jsem velmi naštvaný!“ „Nezkazte si mé věci!“
4. Kultivujte statečného ducha dětí
V posledních letech došlo v reálném životě k obavám „změkčující“ tendenci ke vzdělávání. Například někteří rodiče malých dětí se obávají, že jejich děti budou opálené a budou hrát divoce, takže si nemohou hrát venku, hrát si s blátem, hrát si s pískem, A jsou zamčeni v domě, aby drželi panenky, hráli „rodinu“, a někteří mohou dělat věci, o které se mohou děti starat ve svém vlastním životě. Tyto praktiky dělají děti plachými, závislými a nedostatkem uvědomění si sociální role a nezávislosti. Konkurenceschopnost je slabá, jak kultivovat statečného ducha dětí?
(1) Nepřiměřené požadavky na děti. Když jsou mladí, říkají „ne“, „ne“, „ne“ a je mnohem výhodnější než Baiyi Baishun.
(2) Věnujte pozornost osobním rozdílům ve věkových charakteristikách dětí. Například děti rádi napodobují, můžete vyprávět příběhy starověkých a moderních celebrit a vědců a rozvíjet kvalitu dobré vůle.
(3) Vědomě provádějte nějaké „frustrující“ vzdělávání, jako jsou prázdninové výlety, zažijte chuť únavy, vytvořte některé „potíže“ nad jejich psychologickou vytrvalostí, aby jim umožnili odpovědět, pomohli jim zvládnout správný způsob, jak se vypořádat s neúspěchy, a stimulovat je. Odvaha překonat obtíže tváří v tvář nepřízni, důvěře a vytrvalosti.
(4) Při hraní šachů, hraní karet a hraní her s dětmi je nenechte svévolně hrát, hrát je, vědomě kultivovat jejich konkurenceschopnost a překonávat psychologické bariéry, které si nemohou dovolit ztratit.
(5) Vychovávejte děti, aby nebyly snadno podrážděny komentáři jiných lidí, aby věřily samy sobě, zlepšily svou psychickou vytrvalost, eliminovaly negativní emoce způsobené neúspěchy a udržovaly vnitřní rovnováhu.
(6) V rámci velkého cíle můžeme nejprve určit krátkodobé cíle, které mohou být efektivní v blízké budoucnosti, aby mohly získat radost z trvalého úspěchu a vytlačit napětí. Při cvičení „protivenství“ by se samozřejmě měla věnovat pozornost moderování, metoda by měla být správná a měla by být postupná.
5. Děti jsou citově zranitelné
Obecně řečeno, emoční citlivost a zranitelnost jsou jen jedním z aspektů osobnosti dítěte, což může pomoci nebo může být škodlivé pro normální vývoj osobnosti dítěte.
(1) Citlivé děti mají sklon se hádat se svými společníky. V běžných dobách mohou rodiče při rozhovoru se svými dětmi klást různé otázky, aby při přemýšlení o různých způsobech, jak se vyhnout emocionálním impulzům, setkali s nimi.
(2) Když je dítě smutné, nechte jej plakat dobře. V tuto chvíli dospělý nemusí příliš zasahovat, jen sedět tiše sedět vedle dítěte, nechat ho cítit vaše porozumění a podporu, někdy dítě vloží ruce, musíte se objmout a jemně se dotknout Ale někdy musí být sám a tiše si povzdechne.
(3) Aby se dítěti pomohlo naučit se klidně reagovat, může mu až poté, co je tichý, postupně pomáhat hlouběji porozumět věcem a naučit ho lépe se vypořádat s nepříjemnými věcmi.
(4) V případě těžkého problému můžete dítěti dočasně zabránit, aby se mu vyhnuli, na chvíli změňte prostředí a poté mu pomozte problém vyřešit později.
6. Upravte temperament dítěte
Počáteční nálada dítěte spočívá v odcizení hněvu a nespokojenosti. Když zjistí, že to může ovládat dospělé a nechat dospělé splnit jejich různé požadavky, ztráta jejich nálady se stává prostředkem klást dospělým a vyjadřovat hněv a nespokojenost. Není to tak důležité, když mají děti takové problémy, měly by být kontrolovány a opravovány.
(1) V tuto chvíli neslibujme žádné žádosti dítěte, nenechme dítě myslet si, že dokáže získat to, co chce, když ztratí náladu. Jaké požadavky lze říci přímo? Nemůžete se zeptat dospělého člověka s dlouhým obličejem. Dítě by se mělo naučit ji přímo používat. Slova vyjadřují jejich potřeby.
(2) Když dítě začne ztrácet náladu, najde způsob, jak to zastavit. Můžete odejít, ignorovat ho nebo ho vzít do svého pokoje. Můžete ho také křičet ... bez ohledu na to, kterého používáte. Účelem je zastavit pokračování této situace a připravit se na další krok ...
(3) Poté, co dítě zaútočilo, udělejte mu přiměřený trest a nechte jej pamatovat, že až to příště nebude moci znovu udělat. Pokud je tentokrát nová chyba, můžete také udělit několik konkrétních trestů. Pokud hračky nepovolíte, není to povoleno. Sledování televize atd. Stručně řečeno, nechte děti pociťovat, že důsledky ztráty nálady jsou hrozné, a v budoucnu to nebudou moci.
(4) Když zjistíte, že vaše dítě ztratí náladu, možná budete chtít dostat facku na prvním místě. Dítě je zvláště náchylné k temperamentu na některých místech. Například, když přijdete do obchodu nebo doma, rodiče často bývají příliš jemní a kompromisní, takže dítě má Příležitost je využít to, a proto čím více jsou rodiče v takové příležitosti, tím jsou rozhodnější a čím silnější jsou jejich tóny, aby děti tyto příležitosti nevyužívaly k prosazování požadavků.
(5) Pokud jste velmi zaneprázdněni a nemáte čas starat se o své dítě, proveďte pro něj vhodné opatření. Nenechte ho zapojit se do nervózních a nudných věcí dospělých.
7. Pokud je dítě úzkostlivé, naučte se být tolerantní
(1) Rodiče by měli vědomě chválit zásluhy ostatních před svými dětmi, včetně těch, kteří mají konflikty se sebou samými, zejména poté, co dítě má spor s ostatními, ale měli by také aktivně vést děti, aby přemýšlely o silách druhých a porozuměly druhým. Chyba jeho vlastního dítěte by ho měla nutit k tomu, aby se ujal iniciativy a omluvil se a smířil se s ostatními.
(2) Tolerance je založena na porozumění a úctě k ostatním. Při jednání s vrstevníky by děti měly být povinny rozumět a respektovat své partnery, neporušovat práva a zájmy svých partnerů, být pokorně a důvěryhodní, být velkorysí a přátelští se svými partnery.
(3) Rodiče by také měli svým dětem více porozumět a tolerovat. Nevidíte několik nedostatků, omylem je držte, dokonce otočte staré účty, vystavte staré lidi, obviňujte ho z „jak stárnout“ atd., Bodejte rány Sebeúcta dítěte.
(4) Pomozte dětem překonat špatnou mentalitu „sebestřednosti“ a požádejte děti, aby ve svých srdcích nechaly ostatní, dejte dětem vědět, že: chutné jídlo nemůže jíst sám, mělo by se o něj dělit každý, hračky nemohou být monopolizovány jednou osobou a musí se hrát s partnery.
(5) Je-li to nutné, nechte dítě mít určitou zkušenost s ústupkem, aby mohlo vykonávat zádržné schopnosti dítěte tak, aby mělo širokou toleranci a otevřenou ochranu.
(6) Členové rodiny by měli být přátelští a tolerantní, aby děti mohly od raného věku žít v teplém, harmonickém, přátelském a tolerantním rodinném prostředí, aby mohly postupně vytvářet stabilní, tolerantní a skromnou kvalitu.
8. Separační úzkost
(1) U dětí, které jsou vychovávány samostatně v rodině, by jim mělo být umožněno kontaktovat co nejvíce lidí mimo rodinu. Měli by své děti školit, aby pozdravili cizince a řekli „sbohem“, aby zabránili plachetím dětí, strachu z cizinců a strachu z mnoha lidí. Čekání na skupinový jev.
(2) Věnujte pozornost kultivaci jejich schopnosti žít, nechte je naučit se jíst, umývat si ruce, močit, oblékat boty atd., Aby se zabránilo nadměrné závislosti na dospělé, nemůže se přizpůsobit kolektivnímu životu, po vstupu do školky, příliš nervózní, strach.
(3) Před odesláním mateřské školy byste měli před přípravou provést přípravné práce. Rodiče by měli dětem vždy představit situaci mateřské školy, aby mohli mít před mateřskou školou mateřské školy lásky a nebojí se duševní přípravy mateřské školy.
(4) Pokud zjistíte, že vaše dítě je plaché a bojí se chodit do mateřské školy, neměli byste je tlačit do mateřské školy. Měli byste je vzít tam, aby si zahráli a viděli, seznámili se s prostředím a poté formálně vstoupili do mateřské školy. Zabraňte separační úzkosti.
(5) Pokud dojde k separační úzkostné reakci, měli byste okamžitě pozastavit mateřskou školu, požádat lékaře, aby ji napravil, a doplňte přípravek před vstupem do pečovatele. Nebuďte příliš unáhlení, abyste zabránili úzkostným útokům.
Komplikace
Komplikace poruch dětské nálady Komplikace deprese
Onemocnění patří k afektivní poruchě, je to hlavně způsobeno depresí v klinické praxi.Když se u pacientů projeví deprese, mělo by být provedeno psychologické poradenství co nejdříve, a dítěti by měl být poskytnut vhodný psychologický zásah, aby obnovil svůj duševní stav na normální úroveň. Deprese se projevuje nedostatkem zábavy v životě, snooze, pocitem, že všechno v životě je nudné, a dokonce touží po ukončení svého života.
Příznak
Příznaky dětské emoční poruchy Časté příznaky Podrážděnost Děti Rozvod Úzkost Deprese Autismus Útok Chování Noční můra Impulzní destrukce Nevolnost Chuť k jídlu Pokles mentální poruchy
Separační úzkostná porucha
Nejčastěji se vyskytují u předškolních dětí. Hlavním projevem je, že při odchodu se svými blízkými existuje nadměrná úzkost a panika. Lidé, kteří se bojí, mohou utrpět nehody nebo se obávat, že se nikdy nevrátí, a musí zůstat doma a nechtějí chodit do školy, jako je například posílání dětí do školy. Vyprávění o bolestech hlavy, bolesti břicha atd. Zkontrolujte, zda nejsou neobvyklé známky.
2. porucha fobie v dětství
Vztahuje se na nadměrný strach dětí z objektivních věcí nebo situací v každodenním životě a přetrvávající silná teroristická reakce překračuje nebezpečnou úroveň skutečné situace. Přestože je uklidňující a vysvětlující, stále se nebojí objasnění, dokonce i vyhýbání se a stažení. Denní aktivity. Při panice může být doprovázena autonomními příznaky, jako jsou bledé, bušení srdce, pocení, časté močení a rozšířené zornice.
Jiný typ dítěte projevuje ve škole hlavně hrůzu, důrazně odmítá chodit do školy, dlouhodobý absentérství, zjevnou úzkost a strach z toho, že chodí do školy, a často si stěžuje, že je nemocný, ale nemůže zjistit, kde je jeho nemoc, ale může se učit doma a nic jiného. Výkonem špatného chování se tento jev nazývá školní fobie. Běžné u dětí školního věku jsou dívky častější než chlapci. Příčiny školní fobie mohou souviset se strachem ze školních věcí, akademickým selháním, nudou učení nebo strachem z odloučení od matek.
3.Sociální senzitivita
Většina z nich je vidět u dětí ve věku od 5 do 7 let. Vykazují zejména nadměrnou citlivost, nervozitu, plachost, plachost a ústup, když jsou v kontaktu s okolím, a proto nejsou ochotni jít do podivného prostředí a mají strach z odloučení od svých matek.
4. Dětská obsedantně-kompulzivní porucha (dětská posedlost)
Více obyčejné, opakované, rigidní posedlé nebo násilné akce, jako jsou nadměrné mytí rukou, opakované kontroly jejich chování, bezvýznamné počítání, pořadí třídění, opakované vzpomínky na to, co právě udělali, nebo zvažování některých nesmyslných věcí. Dítě ví, že tyto myšlenky a činy jsou zbytečné a bezvýznamné, ale nemohou se omezovat.
5. Dětská hysterie
U malých dětí jsou ženy častější než muži. Rodinné disharmonie, nesprávné vzdělávací metody a nadměrná rodičovská láska a ochrana dětí mohou u dětí snadno vést k chrápání. Děti s nízkými kulturními programy a nízkou rodinnou ekonomikou nebo místními zvyky a pověry jsou také náchylné k chrápání. Typ klinického záchvatu je v podstatě stejný jako u dospělých. Jedním typem je somatoformní porucha, která označuje neorganický motorický, senzorický nebo autonomní symptom nazývaný konverzní reakce, druhým je segregační reakce, která je vyjádřena jako Epizody vědomí, emocionální výbuchy, neobvyklé chování atd., Interiktální období je normální. S věkem jsou záchvaty podobné jako chrápání dospělých.
Diagnóza chrápání je podrobně porozumět historii a vyšetření a objasnit povahu nemoci. Příznaky chrápání jsou různé, často s falešnými fyzickými příznaky a neurologickými příznaky, které jsou snadno špatně diagnostikovány, zejména pokud je fyzické onemocnění doprovázeno určitými psychickými faktory.
6. Deprese dítěte
Je to hlavní příznak dětské neuspokojivé nálady, nízké nálady, smutného pláče, sníženého zájmu, snížené aktivity, otupělosti, méně řeči, nespavosti, ztráty chuti k jídlu. Několik případů může být spojeno s jiným špatným chováním. Toto onemocnění se vyskytuje většinou v dospívání, příčina není jasná, může být způsobena mnoha faktory, včetně genetických faktorů, biochemických metabolických defektů a faktorů prostředí. Diagnostická kritéria pro dětskou depresi shrnují podle Weinberga následující čtyři body:
(1) Špatná nálada a nízké sebehodnocení.
(2) 2 nebo více z následujících 8 příznaků: 1 agrese; 2 poruchy spánku; 3 snížený kontakt s ostatními; 4 nechtějící chodit do školy; 5 snížení stupně; 6 stížností na tělo; 7 nedostatek energie; Chuť k jídlu a / nebo změny hmotnosti.
(3) Tyto příznaky mohou naznačovat, že chování dítěte se mění více než obvykle.
(4) Příznaky trvají nejméně 1 týden.
Přezkoumat
Kontrola emocionální poruchy v dětství
Existuje jen málo experimentálních studií emočních poruch u dětí a čím mladší je věk nástupu, tím větší je nestabilita biologických markerů a zvýšený močový katecholamin a jeho metabolity u dětí s úzkostnými poruchami. Periferní sympatická excitace souvisí, výsledky studie jsou stále nekonzistentní a je stále obtížné být cenným referenčním materiálem pro diagnostiku úzkostných poruch.
Diagnóza
Diagnostická identifikace dětské emoční poruchy
Diagnóza
1. Úzkost odloučení dítěte
Dětská a juvenilní úzkost by měla být velmi opatrná. Na jedné straně je třeba odlišit od úzkostné reakce běžných lidí, aby se zabránilo diagnóze a rozšíření, na druhé straně by se měla věnovat pozornost utajení úzkostné poruchy, aby se zabránilo nesprávné diagnóze, separační úzkost pro děti CCMD-3. Diagnostická kritéria pro diagnostiku jsou následující.
(1) Kritéria příznaku: Existují alespoň tyto tři položky:
1 Nadměrně se obává, že se připojovací objekt může setkat se zraněním, nebo se obávat, že se připojovací objekt nikdy nevrátí.
2 Nadměrně se obával, že bude ztracen, unesen, zabit nebo hospitalizován, aby byl oddělen od připoutání.
3 Protože nechtějí opustit objekt přílohy a nechtějí chodit do školy nebo odmítnout chodit do školy.
4 Velmi se bojím, že budu sám, nebo nebudu doprovázet připoutanost, nikdy nechodím ven, raději zůstanu doma.
5 Pokud nejste připojeni, nejste ochotni nebo odmítáte jít spát.
6 Opakované noční můry, obsah souvisí s oddělením, takže se mnohokrát probudí v noci.
7 Nadměrný strach před oddělením od připoutaných předmětů, nadměrné emoční reakce, jako je podrážděnost, pláč, záchvat hněvu, bolest, apatie nebo sociální stažení po oddělení nebo oddělení.
8 Když jste odděleni od připojovacího objektu, opakují se fyzické příznaky, jako je bolest hlavy, nevolnost, zvracení, ale žádné odpovídající fyzické onemocnění.
(2) Vážná kritéria: zhoršený každodenní život a sociální funkce.
(3) Průběh choroby: nástup příznaků před dosažením věku 6 let, splňoval standard symptomů a závažný standard po dobu alespoň 1 měsíce.
(4) Kritéria pro vyloučení: není způsobena rozsáhlými vývojovými poruchami, schizofrenií, strachem z úzkosti u dětí a jinými chorobami s příznaky úzkosti.
2. Dětská školní fobie CCMD-3 není součástí dětské fobie pro děti, protože to je jedna z běžných překážek, proto je zkušební diagnostika následující: U dětských školních fobií se děti bojí školního prostředí nebo chodí do školy. , úzkost a vyhýbání se chování, ale nemají nic společného se školním nebo mimoškolním prostředím (například doma).
(1) Symptomová kritéria:
1 Při škole docházíme k strachu, strachu a vyhýbání se chování.
2 Pocit bolesti, nepohodlí, pláče, mluvení nebo vystoupení ze školního prostředí.
3 děti si uvědomují své chování a projevují nadměrnou pozornost.
4 Pokud nejste ve školním prostředí nebo nenavštěvujete školu a pokud jste se členy rodiny nebo lidmi, které znáte, budete se chovat normálně.
(2) Kritická kritéria: narušená sociální funkce.
(3) Kritéria trvání kurzu: splňují kritéria symptomů a vážná kritéria po dobu nejméně 1 měsíce (s výjimkou prvního měsíce počátečního zápisu).
(4) Kritéria pro vyloučení: není způsobena schizofrenií, rozsáhlými vývojovými poruchami, afektivní poruchou, epileptickou poruchou, generalizovanou úzkostnou poruchou atd.
3. Dětská posedlá porucha
Obsedantně-kompulzivní porucha v dětství se týká podtypů dětských a adolescentních neuróz s obsedantně-kompulzivními příznaky. Charakteristickými obsedantně-kompulzivními příznaky jsou to, že koexistují vědomé sebevědomí i vědomé sebe-reakce. Pacient ví, že obsedantně-kompulzivní příznaky jsou neobvyklé, ale nemohou se jich zbavit. Děti s obsedantně-kompulzivní poruchou mají normální úroveň inteligence, obvykle tišší, dobré myšlení, přísné rodinné požadavky, více svazků trubek, pomalejší nástup, delší průběh a lehčí a těžší příznaky. Obsedantně-kompulzivní příznaky mohou být hlavním projevem raného stádia dětské schizofrenie nebo kombinací autismu, úzkosti, deprese a Tourette syndromu, a proto by se měly shromažďovat rozsáhlé údaje, aby se potvrdila diagnóza a zabránilo zpoždění v léčbě.
4. Dětská sociální fobie
Vztahuje se na strach, úzkost a chování dětí v novém prostředí nebo cizích lidech, projevuje se to: přetrvávající interakcí s cizími lidmi (včetně vrstevníků), společenským vyhýbáním se chování, jednáním s cizími lidmi, trpícími Děti si jsou vědomy svého chování, projevují vinu nebo nadměrnou pozornost, cítí se v novém prostředí bolestivé, nepohodlné, pláčící, nemluvitelné nebo přestávající, když je dítě s rodinou nebo známou osobou, sociální vztah je dobrý, Funkce sociální sítě (včetně vrstevníků) je zjevně ovlivněna, což má za následek omezenou komunikaci a výše uvedená výkonnost byla nejméně 1 měsíc před diagnózou.
Diferenciální diagnostika
1. Diskuse o CCMD-3 u dětí s disociativní úzkostnou poruchou
Je normální, že malé děti a děti předškolního věku jsou skutečně nebo mohou být odděleny od osoby, ke které jsou připoutány. Teprve když se tento strach z oddělení stane středem úzkosti a vyskytne se v raném dětství, je diagnostikována jako izolovaná úzkostná porucha. Klíčem k identifikaci této poruchy a normální disociativní úzkosti je to, že nadměrná úzkost generovaná při odloučení od osoby, s níž je spojena (obvykle rodič nebo jiní členové rodiny), není v mnoha případech jen částí obecné úzkosti, což je závažné. Stupeň, doba trvání a sociální funkce jsou neobvyklé (diagnostické). Separační úzkost, jako je tomu u nevhodné věkové skupiny během vývoje (jako je adolescence), by zde neměla být diagnostikována a kódována, pokud to není vhodná věková skupina. Abnormální pokračování disociativní poruchy, výskyt této choroby může často souviset s odmítnutím chodit do školy, ale odmítnutí chodit do školy je jedním z projevů disociativní úzkosti. Je třeba zdůraznit, že odmítnutí školní docházky u mladistvých by nemělo být diagnostikováno a kódováno, pokud Podstatou je projev segregační úzkosti, ke kterému dochází před předškolním věkem a dosahuje neobvyklé úrovně, odloučení dítěte Úzkostné poruchy by měly věnovat pozornost následujícím identifikaci úzkosti nebo úzkosti může někdy stát se spojený s onemocněním:
(1) Úzkost: označuje zážitek, jako je strach, strach, způsobený mnoha biologickými, psychologickými a sociálními změnami ve učení, životě, práci, přátelství, lásce, zkoušce, postupu, zaměstnání, příjmu z práce a distribuci materiálu. , úzkost atd., lze to považovat za ochrannou reakci normálních lidí ve stresu. Mírná úzkost může vzbudit ostražitost a stimulovat bojového ducha, ale teenageři a děti jsou ve stadiu zrání na tělo a mysl, pokud je tlak z objektivního prostředí a subjektivní růst Pokud není záměna řádně psychologicky poradena, bude ovlivněna vážnými negativními emocemi, které přímo ovlivňují celý duševní stav dospívajících a dětí, brání rozvoji a integritě osobnosti a mohou být doprovázeny různými emocemi. Všechny druhy fyzického nepohodlí, vážné nehody, dokonce i život ohrožující, je třeba věnovat pozornost, děti nemohou přesně popsat a vyjádřit svůj vlastní stav mysli, emoce, často, když se emoční problémy vyvinou vážně na učení a život, způsobí pouze lidi Zájem a návštěva lékaře.
(2) Situační úzkost: Situační úzkost je dospívající s normální náladou ve všední dny. V určitém prostředí jsou příznaky, jako je autonomní nervová porucha, často doprovázeny krátkodobým napětím, strachem, nervozitou a dalšími příznaky způsobenými vážným životem. Také známý jako státní úzkost, jako jsou studenti, kteří jsou obvykle stabilnější, budou mít během testovacího období úzkost a jakmile budou testováni, vrátí se k normálu.
(3) Kvalitní úzkost: Kvalitní úzkost se týká osobnostních rysů adolescentů a dětí od raného dětství, které vykazují odlišnou citlivost na děti stejného věku, jakož i nadměrnou reakci na věci, obavy, nervozitu a jiné tendence k úzkosti, pokud jsou v životě Setkejte se s některými stresovými faktory, které objasňují příznaky, které se nazývají kvalita úzkosti. Tyto děti mají obvykle velmi jemnou osobnost, silné sebevědomí, disciplínu, zdrženlivost, vysokou inteligenci a jsou velmi závažné a příliš nervózní. U žáků základních a středních škol je běžné, že jejich rodiče mají často citlivost, váhání, strach, nedostatek sebevědomí atd. Rodiče s úzkostnými osobnostními charakteristikami také úzkostlivě reagují na úzkostné symptomy dětí, které jim umožní Příznaky jsou závažnější: Pokud jsou rodiče postiženi po dlouhou dobu, úzkost dítěte se prodlouží a uzdraví a stane se chronickou úzkostí, což je velmi nepříznivé pro utváření osobnosti dítěte.
(4) Obecná úzkostná porucha dětí a dospívajících: Tento druh úzkosti se týká skupiny emocionálních poruch, které jsou způsobeny hlavně strachem a neklidem. Tento druh strachu nemá žádnou specifickou směrovost. Úzkost je pouze pro budoucnost a ne. Jasné nebezpečí nebo objektivita nemá dostatek stimulace k vyvolání úzkosti, stupeň a trvání úzkosti, stimulace je extrémně nepřiměřená, dítě má nadměrné a nerealistické obavy a vždy cítí zlověstné věci, trvání symptomů Úzkostné poruchy jsou více než 3 měsíce a úzkostné poruchy nálady se často objevují současně se symptomy, jako je deprese, strach a nátlak, což je výraznější u adolescentů.
2. Diskuse o CCMD-3 v dětské fobii
Děti, stejně jako dospělí, mohou mít také obavy z nejrůznějších předmětů nebo situací, z nichž některé (jako např. Čtvercová fobie) nejsou vidět v normálním psychosociálním vývoji jednotlivců, ale některé obavy mají významný vývoj. Charakteristiky jeviště, klíčem k diagnóze je neobvykle nadměrný strach ze specifických vývojových stadií u dětí a není součástí širší poruchy nálady.
3. Diskuse o sociální fobii dětí CCMD-3
V raném dětství, když se setkáte s podivnou nebo společensky ohrožující situací, bude existovat určitý stupeň strachu, strachu nebo úzkosti, ale pokud dítě jedná proti cizinci (pro dospělé nebo malé partnery nebo obojí) Přetrvávající nebo opakující se strach nebo vyhýbání se, stupeň strachu je za běžnými hranicemi věku dítěte (ale může být řádně a selektivně připoután k rodičům nebo jiným známým), je-li věk mladší než 6 let, doprovázený Poškození sociálních funkcí, které není součástí širší emoční poruchy, může diagnostikovat sociální fobii dětí.
